三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度、工作場所社會資本的相關研究

【摘 要】

目的：探討三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度、工作場所社會資本的相關性。方法 選取2023年6月1日～2024年7月31日在某市六所三級醫(yī)院工作的236例ICU護士，采用自行設計一般資料調查表、護士工作旺盛感量表、個人-工作契合度、工作場所社會資本量表、匹茲堡睡眠質量指數(shù)及DISC性格測試問卷對三級醫(yī)院ICU護士進行問卷調查，查找影響三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感的因素。結果：單因素分析結果顯示，性別、婚姻狀況、工齡、月夜班數(shù)、睡眠情況、性格特質及家人對工作支持情況是影響ICU護士工作旺盛感的因素（Plt;0.01）；相關性結果顯示，ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度量表各個維度得分及總得分呈正相關（r=0.729～0.880，P＜0.01），與工作場所社會資本量表各個維度得分及總得分呈正相關（r=0.565～0.812，P＜0.01）；多因素分析結果顯示，性別、睡眠情況、性格特質、家人對工作支持情況、工作場所社會資本及個人-工作契合度得分是影響三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感的因素（Plt;0.05，Plt;0.01）。結論：女性、存在睡眠障礙、性格特質為服從型、家人對工作不支持、工作場所社會資本水平低及個人-工作契合度差的三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感水平低，護理管理者應重視此類護士的職業(yè)規(guī)劃與工作狀態(tài)，提高其工作旺盛感水平。

【關鍵詞】

三級醫(yī)院；ICU護士；工作旺盛感；個人-工作契合度；工作場所社會資本

中圖分類號：R192.6" 文獻標識碼：A" DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2024.19.002" 文章編號：1006-7256（2024）19-0006-04

Study on the Correlation between the Senses of Exuberance at Work，person-job fit and social capital of workplace among ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals

Mei Xingqi，Zhang Miao

（Qilu Hospital of Shandong University（Qingdao），Qingdao Shandong 266035，China）

【Abstract】

Objective：To explore the correlation between the senses of exuberance at work，person-job fit and social capital of workplace among ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals.Methods A total of 236 ICU nurses working in 6 Grade Ⅲ hospitals in Qingdao from June 2023 to July 2024 were selected.The self-designed general information questionnaire，the senses of exuberance at work scale for nurses，person-job fit，social capital of workplace scale，Pittsburgh sleep quality index scale and DISC personality test questionnaire were used to investigate ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals to search for the factors affecting the senses of exuberance at work of ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals.Results：The univariate analysis showed that gender，marital status，length of service，number of night shifts per month，sleep quality，personality traits and family support for work were the single factors affecting the senses of exuberance at work of ICU nurses.The correlation results showed that the senses of exuberance at work of ICU nurses was positively correlated with the scores of each dimension and the total score of person-job fit scale（r=0.729～0.880，Plt;0.01），and positively correlated with the scores of each dimension and the total score of social capital of workplace scale（r=0.565～0.812，Plt;0.01）.The results of multivariate analysis showed that gender，sleep condition，personality traits，family support for work，social capital of workplace and person-job fit score were the influencing factors of the senses of exuberance at work among ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals.Conclusion：The ICU nurses in Grade Ⅲ hospitals have a low level of the senses of exuberance at work if they are female，have sleep disorders，subordinate personality traits，no support from family，low level of social capital of workplace and poor person-job fit.Nursing managers should pay attention to the career planning and working status of these nurses and improve their senses of exuberance at work.

【Key words】

Grade Ⅲ hospital;ICU nurses;Senses of exuberance at work;Personal-job fit;Social capital of workplace

工作旺盛感是指個體在工作中擁有的正向心理狀態(tài)及靈活運用知識的能力［1］。ICU護士由于工作特殊性，高強度的工作量、繁雜瑣碎的工作細節(jié)及各種儀器設備的學習使用，易出現(xiàn)各種消極情緒，對工作缺乏熱情，工作旺盛感水平偏低。個人-工作契合度是主要指個體與所屬組織在文化、價值觀、目標追求、知識能力等方面的契合程度［2］，研究發(fā)現(xiàn)高水平的個人-組織契合度能夠提高職工的工作積極性與工作滿意度，工作場所社會資本［3］是指個體或團體之間的社會網(wǎng)絡、互惠性規(guī)范和目標方向一致性，是人們在社會結構中所處的位置給他們帶來的資源，研究顯示良好的社會資本可為護士提供更多的發(fā)展資源，促進其產(chǎn)生認同與歸屬感，進而減低護士離職率［4］。目前關于工作旺盛感研究主要集中在職業(yè)倦怠、職場適應度等調查方面的相關性研究［5-6］，在三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度、工作場所社會資本的相關研究方面較少，因此，本文通過探討三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感的影響因素，查找其與個人-工作契合度、工作場所社會資本的相關性，以期為提高三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感水平制訂有效的干預方案。現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象 采用便利抽樣法，選取2023年6月1日～2024年4月30日在某市六所三級醫(yī)院工作的236例ICU護士。樣本量計算根據(jù)Kendall提出的估算方法，樣本量一般是研究因素的5～10倍［7］。為減少抽樣誤差，將樣本含量擴大10%，所以本次研究的樣本量n=10×10+（10×10）×10%=110。本次調查實際共發(fā)放問卷256份，回收有效問卷236份，達到樣本含量要求。納入標準：①具有護士執(zhí)業(yè)證的三級醫(yī)院ICU在崗護士；②年齡gt;18周歲；③知情同意。排除標準：正在進修、病休、產(chǎn)休的ICU護士。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

1.2.1.1 一般資料調查表 為自行設計問卷，包括性別、婚姻狀況、受教育程度等資料。

1.2.1.2 工作旺盛感量表 采用Porath等編制［8］，國內(nèi)韓翼等［10］翻譯版本。量表包括活力體驗及學習體驗兩大維度，共10個條目，各條目采用Likert 7級計分法，總得分最高分70分，最低分10分，得分越高代表工作旺盛感水平越高。量表Cronbach′s α為0.860。

1.2.1.3 個人-工作契合度量表 采用譚迪文［10］編制。量表共三大維度，分別為價值觀、需求-能力及需求-供給，共11個條目，各條目采用Likert 5級計分法，總分范圍為 11～55分，得分越高代表護士的個人-工作契合度越高。量表Cronbach′s α為0.831。

1.2.1.4 工作場所社會資本量表 采用Kouvonen等［11］編制，張楠等［12］漢化版本。量表有兩大維度，依次為連接型社會資本、非連接型社會資本，共8個條目，采用Likert 5級計分法，量表總分最高分40分，最低分8分，得分越高表示護士的工作場所社會資本水平越高。量表Cronbach′s α為0.880。

1.2.1.5 匹茲堡睡眠質量指數(shù) 采用Buysse等［13］編制，量表包括7個維度，分別為睡眠質量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙，量表有自評條目 19 個和他評條目5個，每個條目按照0～3分計分，得分范圍為0～21分，得分越高睡眠質量越差，總分＞7分代表存在睡眠障礙，量表Cronbach′s α為0.845，重測信度為0.994［14］。

1.2.1.6 DISC性格測試工具 采用由Marston［15］編制，量表有4個維度，依次為支配型（D）、影響型（I）、穩(wěn)健型（S）及服從型（C），共40個條目，根據(jù)維度累計得分最高即為此性格類型。根據(jù)測試不同性格類型者對同一事物將表現(xiàn)出不同的認知與見解，該量表整體信度為0.8～0.9。

1.2.2 資料收集方法 由經(jīng)過培訓的調查員對符合入選標準的患者進行問卷調查。本次調查實際共發(fā)放問卷256份，回收有效問卷236份，問卷有效率為92.19%。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用Excel錄入數(shù)據(jù)，SPSS 26.0進行統(tǒng)計分析。計量資料以x±s描述，單因素采用t/F檢驗，相關性采用Pearson分析，多因素采用多元線性回歸分析。檢驗水準α=0.05。

2 結果

2.1 影響ICU護士工作旺盛感的單因素分析 見表1。

2.2 ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度、工作場所社會資本的相關性分析 見表2。

2.3 影響 ICU護士工作旺盛感的多因素分析 見表3。

3 討論

本研究結果顯示，女性、存在睡眠障礙、性格特質為服從型及家人對工作不支持的三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感水平低。女性三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感水平低，與孫磊等［16］研究結果類似，分析原因可能因為女性在工作中面臨的困難與挑戰(zhàn)較多，包括社會、文化、個人心理等多個層面因素，一方面社會傳統(tǒng)文化對女性的刻板印象，尤其是女性在生產(chǎn)生育后，工作重心逐漸轉移到家庭中，工作隔斷及身心疲憊感使女性逐漸失去核心競爭力，職場技能及人脈資源會有所生疏與流失；另一方面女性多心細敏感，在諸多事情上顧慮較多，不能將全部精力投入工作中，因此工作旺盛感低于男性。存在睡眠障礙的護士工作旺盛水平低，與任蘭竹等［17］研究結果一致。可能因為優(yōu)質的睡眠可以平衡人體內(nèi)激素、加速新陳代謝、增強免疫力、改善大腦記憶功能。存在睡眠障礙的護士極易出現(xiàn)情緒崩潰與職業(yè)倦怠，降低工作旺盛感水平［18］。性格特質為支配型的護士工作旺盛感水平高于其他性格特質護士，與苗苗等［19］研究結果類似。分析原因可能因為支配型性格的護士以結果為導向的性格特征，行動力及執(zhí)行力強，做事果敢堅定，具備活躍的思維和卓越的創(chuàng)新能力，能夠從全新的角度看待問題，對工作充滿熱情，遇到困難時能夠快速制訂決策，迅速解決問題，因此工作旺盛感水平較高。家人對工作支持的護士工作旺盛感水平高，與和青森等［20］研究類似。高水平的家庭支持能夠在護士面對困境及壓力時，給予強大的精神、物質工作及生活后盾，提高決策能力及適應能力，協(xié)助護士以積極樂觀態(tài)度解決問題，增強信心與調節(jié)力，使其以飽滿積極的態(tài)度面對工作，進而提升工作旺盛感水平。

本研究相關性結果顯示，ICU護士工作旺盛感與個人-工作契合度量表各個維度得分及總得分呈正相關（P＜0.01），即個人-工作契合度水平越高，護士的工作旺盛感水平越高。與朱玥等［21］研究結果類似，個人-組織契約度反映個人與組織之間的一致性與兼容性，當個體認可組織時，會主動投入組織中，積極工作，為組織創(chuàng)造價值，作為一名三級醫(yī)院ICU護士，由于工作強度大、任務重，對科室的工作氛圍及文化融合要求也較高，護士具備的理想目標及行為準則能夠與科室亦步亦趨，醫(yī)院能夠為護士提供良好的發(fā)展平臺與機遇，護士才能為醫(yī)院創(chuàng)造最大價值，充分展示創(chuàng)新進取精神，與醫(yī)院共同進步，體現(xiàn)高水平的工作滿意度與組織契合度，進而提高工作旺盛感水平。與工作場所社會資本量表各個維度得分及總得分呈顯著正相關，即工作場所社會資本水平越高，護士的工作旺盛感水平越高。與Zhang等［22］研究結果類似。護士工作場所社會資本是護士在醫(yī)院結構中具備的社會資源網(wǎng)絡、資源共享渠道及互惠性規(guī)范，當護士與科室其他成員及領導之間和諧相處、互尊互助、團結信任時，才能不斷提高護理工作質量，高水平的社會資源能夠使個體在日常工作中借助廣泛的社會資源不斷學習與進步，當個體遇到困難時，能夠及時獲得組織團隊提供的溝通幫助與資源網(wǎng)絡，及時傳播積極情緒理念，促進問題的及時有效解決，使護士體會到強烈的組織認同感、責任感及幸福感，不斷提高工作旺盛力水平。

綜上，本研究發(fā)現(xiàn)女性、存在睡眠障礙、性格特質為服從型、家人對工作不支持、工作場所社會資本水平低及個人-工作契合度差的三級醫(yī)院ICU護士工作旺盛感水平低，提示醫(yī)院或科室管理者應根據(jù)護士特點，協(xié)助其制訂個體化發(fā)展目標，提高護士工作積極性與幸福感，進而不斷提升工作旺盛感水平。本研究僅選取六所三級醫(yī)院工作的ICU護士，結果的代表性有限，今后可嘗試開展多中心調研和縱向研究，為進一步制訂干預方案提供科學理論依據(jù)。

參 考 文 獻

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本文編輯：姜立會" 2024-07-03收稿