優生優育需做好孕期保健

女性在整個懷孕期間，身體的結構以及對營養物質的需求都會有所改變，此時做好孕期保健尤為重要。所謂孕期保健，是指孕期為孕婦和胎兒的健康所進行的一系列保健措施，從而保證母嬰安全，降低孕產婦和圍產兒死亡率。孕期以末次月經第一天起計算預產期，整個孕期共280 d。整個孕期分孕早期（13周之前）、孕中期（14～27周）、孕晚期（28周至分娩）。每個階段都有特定的需求和重點，保健重點也各不相同。

孕早期

孕早期是一個特殊的時期，胚胎發育、胎兒分化最關鍵的階段，同時也是危險期。因為剛剛形成的胚胎對于外界多因素刺激很敏感，在此階段，保健的重點是防致畸形和避免流產，包括進行孕檢，確定妊娠和妊娠胎數，排除異位妊娠；根據孕早期胚胎發育確定準確的孕齡，對于多胎妊娠確定絨毛膜性；預防出生缺陷，避免接觸有害化學制劑、放射線，防止病毒感染等；要進行高危妊娠初篩，了解有無不良孕產史、家族成員有無遺傳病史，以及有無高血壓、心臟病、糖尿病、風濕免疫類疾病等慢性病史；養成良好的生活習慣，規律生活，避免熬夜，保證充足睡眠，適當運動，避免高強度工作及高噪聲環境；保持心理健康；合理飲食，適當多吃富含蛋白質、維生素以及礦物質的食物，如魚、蝦、雞蛋、牛奶、豆漿、豬肝，以及水果、蔬菜等，有利于胎兒生長發育，同時應避免吃生冷和刺激性的食物，以防止孕早期因腸蠕動減慢而導致便秘的發生。此外，備孕期間應口服葉酸，能夠避免懷孕后體內缺乏葉酸所導致的胎兒神經管發育異常。

孕中期

孕中期是胎兒生長發育較快階段，母體自身子宮、胎盤、乳房等也逐漸長大，因此不論胎兒還是孕婦，營養需求會大大增加。飲食方面首先要保證有充足的碳水化合物、蛋白質、脂肪以及膳食纖維的攝入，其中碳水化合物要占到飲食總量的50%～60%。但是由于妊娠中期容易發生妊娠糖尿病，為避免血糖過度升高，可適當選擇粗糧、雜糧等低升糖指數的碳水化合物，避免精米和精面攝入過多。有些水果的糖分含量較高，需適量食用。過多食用含糖高的水果是造成妊娠期血糖升高、胎兒體重過大的一個重要原因。另外，還要有足夠的膳食纖維攝入，如綠葉蔬菜等，因為孕期易出現便秘。此外，補充足夠的優質蛋白質，如瘦肉、雞蛋等，既能避免孕婦體重增加，也能促進胎兒發育。

在懷孕中期，胎兒處于比較穩定的階段，對于母體來講也是一個相對舒適的時期，建議孕婦適當進行一些舒緩的運動，否則代謝會減慢，胃腸蠕動減慢，從而引發便秘。運動要注意勞逸結合，避免過度疲勞，同時要保持運動的頻率，避免劇烈運動，以免造成肌肉拉傷，引起身體不適。可選擇慢走，每天半小時左右，以促進孕婦新陳代謝，改善孕期常見的肢體水腫癥狀。也可適度進行慢跑，可促使自身免疫力增強，提高抵抗力；游泳不僅可以保護腰椎，而且可以鍛煉肌肉的耐力，也是不錯的選擇。要保持充足的睡眠，建議采用左側臥位，以減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫。

此外，孕中期還要每4周進行一次產前檢查，監測胎兒生長發育各項指標（雙頂徑、股骨、胎心及胎盤功能等）；做好高危妊娠的各項篩查，預防和治療各種并發癥和生殖道感染。

孕晚期

孕晚期是胎兒發育最快、體重明顯增加階段，也是營養的補充關鍵時期。此時，一定要遵循高蛋白、低糖、低脂飲食，以量少、豐富多樣為主，控制碳水化合物和飽和脂肪酸的攝入，以利于胎兒的生長發育，避免胎兒過大。建議吃一些富含有蛋白質的食物，如肉類、蛋類、奶類等，保證充足的蛋白質攝入，有助于促進胎兒的生長發育；多吃一些富含纖維素食物，比如芹菜、白菜、菠菜等。在孕晚期，孕婦的腹部比較大，很容易對腸道造成壓迫，嚴重者會出現便秘現象，此時多吃富含纖維素的食物，有助于促進胃腸道蠕動，改善便秘癥狀。需提醒，有些孕婦在孕晚期會出現貧血現象，此時建議適當吃一些富含鐵的食物，如動物肝臟、動物血等，有助于起到輔助性改善貧血的作用。

保證充足的睡眠。每天睡眠時間保持在8～9 h，可采取左側臥位，以增加子宮的血流量，有利于胎兒生長發育。合理運動，如飯后散步，可以協助胎兒順利入盆。定期產檢，孕晚期孕婦的身體各系統都會發生較為明顯的變化，如血容量會增加30%～40%，加重心臟的負荷，甲狀腺功能或血糖也都會隨著孕周增大較前有所變化。通過定期產檢，可以及時發現孕婦以及胎兒在發育過程中存在的問題，預防不良結局的發生。自我監測，如數胎動對于判斷胎兒是否缺氧有著非常重要的意義，孕晚期正常的胎動一般是有規律的。數胎動對于判斷胎兒有無缺氧有著非常重要的意義。比如，胎動過于頻繁或者過少，都提示胎兒有缺氧的可能，需要及時到醫院做相應的檢查。

臨近分娩

臨近分娩，產婦要了解分娩信號，注意觀察產兆。如果有宮縮、胎膜早破、見紅等，往往提示即將分娩，要及時到醫院做相應的檢查和評估。此外，還要通過各種形式學習分娩知識，掌握分娩時的呼吸和放松技巧；與醫生及親屬討論分娩計劃，如是否需要分娩鎮痛、是否需要親屬陪產等；了解產后恢復和護理的基本知識，包括產后傷口的護理、母乳喂養及新生兒護理知識等。

其他

孕期是一個特殊的心理階段，孕婦可能會遇到各種壓力，甚至引發心理問題。因此，孕婦要和家屬一起關注孕期心理健康，認真學習和了解孕期相關知識，減少心理壓力造成的焦慮、抑郁等不良情緒。平時學習精神放松的技巧，如冥想放松、音樂放松等。出現心理問題時，孕婦要勇于向親朋好友傾訴，得到他們的理解和支持，必要時可尋求心理醫生的幫助，獲得專業的指導和建議。

結束語

總的來說，準媽媽一定要積極了解和熟知孕期的生理和心理保健知識，遵醫囑做好自我保健，定期進行孕檢，就能夠順利、安全度過孕期。