注意！近視兒童更容易患干眼

干眼又名角結膜干燥癥，是指由淚液分泌不足、蒸發過多或淚液成分異常導致的一種常見且復雜的眼科疾病，可引發眼睛不適癥狀和視功能障礙。干眼的患者總感覺眼睛干澀，有疲勞感，睜不開，眼淚總是流得不夠或者淚液質量不好。干眼嚴重的患者，其眼睛表面還有可能受傷。

隨著電子屏幕的廣泛應用，干眼的患病率日漸升高。干眼的患者多數為成年人，其中女性和老年人的比例更高。近年來，兒童患干眼的比例也越來越高。研究表明，這種現象主要與孩子們的生活方式有關，特別是電子產品使用時間太長、戶外活動時間減少等。家長們應該警惕的是，近視兒童更容易并發干眼。

為何近視兒童易患干眼

1. 近距離用眼的負擔。

現在，孩子們的學習壓力普遍較大，每天伏案學習的時間較長。閱讀、寫作業、上網課、打游戲、看小視頻……近距離用眼的時間越來越長。特別是面對一些電子產品，孩子們大多沒有抵抗力，一看就停不下來。時間長了，眼睛的負擔就會加重，不僅會導致近視，還會造成眨眼次數減少，干眼就可能悄悄找上門。

2. 隱形眼鏡的影響。

很多成年人戴隱形眼鏡是為了美觀，而近視兒童戴隱形眼鏡，多數是為了矯正視力或者控制近視度數加深，但是，長時間戴隱形眼鏡會“吸走”眼睛表面的水分，兒童患干眼的風險也會增加。如果隱形眼鏡尺寸不對，或者長時間不檢查更新，就可能導致淚膜不穩定，嚴重時還會誘發眼部炎癥。

兒童干眼的自查方法

兒童患干眼時，癥狀往往不太明顯。比起發熱、咳嗽等兒科常見疾病，干眼的癥狀更為隱蔽。在日常生活中，家長們需要多留心孩子的一些小動作。有的孩子會頻繁眨眼睛、揉眼睛，有的孩子突然眼睛就變紅了，還有的孩子有畏光的表現，一到戶外就用手遮住眼睛。這些都可能是干眼悄悄來報到的信號。

如果干眼發展下去，孩子的角膜和結膜缺少淚液的潤滑，就可能出現損傷。所以，如果懷疑孩子患了干眼，家長就要帶孩子及時找眼科醫生進行檢查。醫生會詢問孩子的病史，進行基本的眼科檢查。他們還會用到診斷干眼的專門測試方法，比如用Schirmer測試觀察規定時間內淚液的分泌量是否達標，用TBUT 測試檢查孩子的淚膜是否穩定，或是用熒光素鈉染色法來檢查孩子的角膜有沒有受傷。

如何治療近視兒童的干眼

治療干眼，要根據孩子癥狀的嚴重程度和具體原因，來選擇個性化的方案。以下是一些常見的治療方法。

外用眼藥水

使用人工淚液是緩解輕度干眼最常用的方法，不含防腐劑的產品更適合輕度干眼的兒童長期使用，可以避免對眼表產生刺激。人工淚液能有效增加眼睛的濕潤度，緩解干澀和異物感。

對于中重度干眼，尤其是伴隨炎癥的患兒，醫生可能會為其開具抗炎眼藥水以控制眼部炎癥?？寡姿幬锟梢栽黾訙I膜的穩定性，但患兒使用時要嚴格遵循醫囑，避免長期使用引發副作用。

物理輔助治療

正確清潔瞼緣，可以減少油脂質的堆積，去除螨蟲等病原體。局部熱敷可以有效地改善眼部干澀的不適癥狀。眼周的局部加熱，有利于打開瞼板腺開口，排出沉積物質，從而改善瞼板腺的功能。熱敷的溫度最好控制在40 ～ 45 攝氏度， 并保持10 ～ 15分鐘。

淚道栓塞手術

對于某些嚴重的干眼病例，醫生可能會建議其進行淚道栓塞手術。淚道栓塞手術好比人為給眼淚流出的通道塞上塞子，從而防止淚液流失，保持眼表濕潤。通常來說，這類手術僅在其他治療無效的情況下進行。

重在日常生活方式調整

除了藥物治療和手術干預，患兒生活方式的調整也非常重要。幫助孩子養成良好的用眼習慣，提供適合眼部健康的學習環境，需要家庭和學校共同努力。

減少電子產品使用時間

現代社會，完全不接觸電子產品是不可能的，建議將孩子每天使用電子產品的時間控制在1 小時以內，連續使用最好不超過15 分鐘。使用電子產品時，要根據周圍環境的明亮程度設置屏幕亮度，避免在暗光環境下長時間使用。

增加戶外活動時間

兒童每天至少應進行2 小時的戶外活動。戶外光線充足，有助于放松眼部肌肉，減緩近視進展，也能減少干眼的發生。

控制室內濕度

保持居室濕度在40% ～ 60%，尤其是干燥季節。家中可使用加濕器或擺放水盆，以減少淚液的蒸發。

保證營養及睡眠

淚膜最外層的脂質層有穩定淚膜的重要功能。孩子的飲食中應增加富含Omega-3 脂肪酸的食物， 如魚類、亞麻籽油等，有助于改善淚膜脂質層，從而增加淚膜的穩定性。另有研究發現，睡眠質量和干眼嚴重程度之間反向相關，保證睡眠質量對緩解干眼也有一定的幫助。

規范使用隱形眼鏡

兒童使用隱形眼鏡時，可選擇硅水凝膠材質，既能減少眼部干澀的癥狀，又能保證良好的透氧性。同時，家長應輔助孩子定期清潔鏡片，避免鏡片導致眼表感染。若孩子出現明顯的干眼癥狀，應暫停使用隱形眼鏡，改用框架眼鏡，并及時咨詢醫生。

兒童患了干眼，不僅眼睛不舒服，還可能影響學習和生活。所以，最好的辦法是防患于未然。我們要為孩子創造一個適合學習的環境，幫助他們合理安排學習和休息，并定期帶他們進行眼科檢查。讓我們一起用全面的預防和管理方法，幫助孩子們保護好眼睛，助力其健康成長。