胃潰瘍是一種較為常見的消化系統疾病,很多人不予重視。殊不知,胃潰瘍如果不加以重視,可能會發生病變,甚至引發嚴重的后果。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。其發病原因較為復雜,主要包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、不良的飲食習慣、精神壓力過大等。癥狀通常表現為上腹部疼痛,疼痛具有一定的規律性,可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振、反酸、噯氣等癥狀。
胃潰瘍發生病變的4個信號
疼痛性質改變
如果原本有規律的疼痛突然變得持續不斷,或者失去了以往的規律性,這可能是胃潰瘍發生病變的一個重要信號。正常情況下,胃潰瘍疼痛通常與進食有一定的關系,飯后半小時至1小時左右出現疼痛,然后在1~2小時內逐漸緩解,但當病變發生時,疼痛可能隨時出現,不再受進食時間的限制。除了疼痛變得無規律,疼痛程度的加重也是胃潰瘍發生病變的一個表現,原本可能只是輕微的隱痛或脹痛,現在卻變成劇烈的疼痛,甚至會影響正常的生活和工作。
體重下降明顯
胃潰瘍病變可能會影響患者的食欲,使患者出現食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀,長期的食欲減退會導致患者攝入營養不足,從而引起體重下降。同時,病變還可能導致胃腸道的消化和吸收功能受損,即使患者攝入足夠的食物,也無法充分吸收其中的營養物質,進而導致體重下降。此外,在一些情況下,胃潰瘍發生病變可能會發展為惡性腫瘤,而惡性腫瘤細胞會大量消耗人體的營養物質,導致患者出現進行性體重下降。
嘔血和黑便
嘔血和黑便是胃潰瘍發生病變的嚴重信號。當胃潰瘍病變導致胃黏膜血管破裂時,血液會流入胃內;當出血量達到一定程度時,就會引起嘔血;嘔血的顏色可以是鮮紅色,也可以是暗紅色,甚至是咖啡色,這取決于出血量的多少以及血液在胃內停留的時間。黑便是指患者的大便顏色變黑,呈柏油樣,這是因為血液在腸道內經過消化作用后,其中的血紅蛋白與腸道內的硫化物結合,形成黑色的硫化亞鐵,從而使大便變黑。所以,黑便的出現通常意味著上消化道出血。
腹部出現腫塊
在胃潰瘍發生病變的過程中,患者可能會在腹部摸到腫塊,這個腫塊可能是由于潰瘍面擴大、增厚,或因惡性腫瘤形成引起。腹部腫塊通常質地較硬,邊界不清,活動度較差,患者在觸摸腫塊時,可能會感到疼痛或不適,如果腫塊較大,還可能會壓迫周圍的器官,引起相應的癥狀。除了腫瘤,胃潰瘍病變還可能引起其他一些情況導致腹部腫塊,如胃周淋巴結腫大等。
為什么胃潰瘍會發生病變
幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一種主要生存在人的胃部及十二指腸內的革蘭氏陰性菌,它能夠分泌一些有害物質,如尿素酶、空泡細胞毒素等,這些物質會破壞胃黏膜的屏障功能,導致胃酸和胃蛋白酶直接侵蝕胃黏膜,從而引發胃潰瘍。同時,幽門螺桿菌可能通過引起炎癥反應、促進細胞增殖等機制,促使胃潰瘍向惡性方向發展。長期感染幽門螺桿菌的胃潰瘍患者,發生病變的風險明顯高于未感染幽門螺桿菌的患者。
不良飲食習慣
辛辣、油膩、刺激性食物會刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,加重胃潰瘍的病情,長期食用這些食物可能導致胃黏膜的損傷修復過程出現異常,增加病變的風險。暴飲暴食會使胃內壓力驟然升高,刺激胃黏膜,加重胃潰瘍的癥狀,還會影響胃的消化功能,導致食物在胃內停留時間過長,產生過多的胃酸,進一步損傷胃黏膜。不按時吃飯、過度節食等不良飲食習慣會打亂胃的正常消化節律,使胃酸分泌失調,容易引發胃潰瘍。長期飲食不規律還會影響胃黏膜修復,增加胃潰瘍病變可能。
長期服用非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥是一類具有解熱、鎮痛、抗炎作用的藥物,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等,這些藥物在臨床上被廣泛應用。但非甾體抗炎藥能夠抑制胃黏膜細胞合成前列腺素,而前列腺素具有保護胃黏膜的作用,所以長期服用非甾體抗炎藥會使胃黏膜失去這種保護,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,從而引發胃潰瘍。此外,非甾體抗炎藥還會影響胃黏膜的修復機制,使潰瘍難以愈合,進而增加病變的風險。
如何預防胃潰瘍發生病變
積極治療胃潰瘍
一旦確診為胃潰瘍,患者應及時采取有效的治療措施。如藥物治療,醫生會根據胃潰瘍的病因和癥狀,開具相應的藥物進行治療,常見的藥物有抗酸藥、胃黏膜保護劑、抗生素等,患者應嚴格按照醫生的囑咐按時服藥,不得擅自停藥或更改藥物劑量。治療期間患者應注意飲食清淡,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物;規律飲食,定時定量,避免暴飲暴食,可以多吃一些富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜、水果等,促進胃黏膜的修復。
定期進行胃鏡檢查
對于胃潰瘍患者來說,定期進行胃鏡檢查是非常必要的,它可以直接觀察胃黏膜的病變情況,及時發現胃潰瘍是否發生了病變。一般來說,胃潰瘍患者治療后1年內應進行復查胃鏡,如果病情穩定,可以適當延長復查間隔時間;對于高危患者,如年齡較大、有家族史、幽門螺桿菌感染未根治等,應縮短復查間隔時間。胃鏡檢查前,患者應按照醫生的要求做好準備工作,如禁食、禁水等;檢查過程中要配合醫生的操作,保持放松的心態;檢查后要注意休息,避免劇烈運動和進食刺激性食物。
根除幽門螺桿菌
如前所述,幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發生病變的一個重要危險因素,因此,對于胃潰瘍患者,尤其是合并幽門螺桿菌感染的患者,應積極進行幽門螺桿菌根治治療。目前,幽門螺桿菌根治治療通常采用質子泵抑制劑、鉍劑和抗生素聯合治療方案,具體的治療方案應根據患者病情和個體差異而定。完成幽門螺桿菌根治方案治療后,患者應進行復查,確認幽門螺桿菌是否被徹底清除。復查方法主要是碳呼氣試驗。
結束語
綜上所述,胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病,如果不加以重視,可能會發生病變,給患者的身體健康帶來嚴重的威脅。因此,一定要了解胃潰瘍發生病變的信號,提高警惕,積極預防和治療胃潰瘍,保障自己的身體健康。