在當今快節奏、高壓力的生活中,越來越多的女性走出家庭進入社會,在社會發展中發揮著舉足輕重的作用,而關注她們的身心健康,尤其是產后的心理健康變得尤為重要。產后抑郁癥不但影響產婦的身心健康,而且對新生兒的身心健康也有相當大的影響。目前,國內相關文獻報道,產后抑郁的發病率已經超過1 5 %,且呈逐年增加趨勢。因產后抑郁造成的各種悲劇也頻頻發生,因此產后抑郁的成因、具體表現、造成的危害,以及如何提前應對和預防,應該引起社會的高度關注。
什么是產后抑郁?
產后抑郁是指女性在產褥期產生的明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發作,是抑郁癥的一種類型,其診斷標準和抑郁癥一樣,臨床特征主要是患者情感異常或心境改變,主要表現為“三低”,即行為降低、思維降低和心境降低,嚴重時失去自理和照顧嬰兒的能力,患者悲觀絕望,會伴有與異常心境相應的行為和認知,進而導致人際關系和心理、生理方面的紊亂和改變。產后抑郁不只是心病,更是一種身體上的病癥。
產后抑郁的成因
了解產后抑郁的成因,可以有針對性地提出一些防范對策,以期減小產后抑郁癥患者自殺的風險,保證產后抑郁癥患者的身心健康,幫助更多人遠離產后抑郁的危害和困擾。因個體差異,產后抑郁的成因也各不相同,但綜合來看主要有兩個方面,即社會因素和家庭因素。
(一)社會因素
首先,社會環境因素會誘發產后抑郁。社會環境主要包括當代女性所工作和生活的具體環境,因我國地大物博,每個地方的風土人情,以及教育、醫療環境都各不相同,人們的認知也各不相同,如果對產后抑郁問題缺少起碼的認知,那也就談不上防范和規避了。其次,常見于一些家庭內部不和諧的情況,或者在產后遭遇了消極的生活事件,都有可能會引發抑郁的癥狀。最后,家庭經濟條件及嬰兒健康狀況等都與產后抑郁密切相關。
(二)家庭因素
女性在生產后,原本的家庭格局發生了變化,一個新生命的到來,帶來的不僅是欣喜和惶恐,還有不知所措和焦慮等情緒。家庭成員態度的好壞也會影響女性的心理變化,包括丈夫、家人、本人對婚姻的滿意度等。很多寶媽生第一胎都是在2 0 ~ 3 0歲之間,這段時間屬于寶媽身體狀態和精神狀態的最佳時段,而且初為人母,會被全家當做功臣,待遇自然不一般。另外,每個家庭的經濟狀況和每位寶媽的心態也各不相同,對新媽媽來說,她所面臨的一切都是未知領域,從心理到行動都是一次全新的嘗試。而到了生育二胎時,家人似乎就沒有以前那種熱情,而自己的身體體能和狀態也大不如前,加上經濟壓力的增大,會讓寶媽承受較大的心理負擔,極易受到外界的影響而患上抑郁癥。
當代女性產后抑郁的具體表現
當代女性產后抑郁的表現形式有多種,輕微的有失眠、焦慮、情緒低落、沉默、自閉、脾氣暴躁等,嚴重的甚至會出現自殘和暴力傾向。相對來說,以下幾種表現比較常見。
(一)情緒的變化
情緒是一個人心理變化的主要表現形式,而女性的情緒變化主要有緊張不安、恐懼焦慮、悲觀失望等。首先,女性經歷了無論是順產還是剖宮產的生育過程,那種感覺是常人無法體會的。其次,新生命的到來就代表了一份責任,從感性到理性的回歸,感受到來自社會、家庭、經濟各方面的壓力,恐懼和焦慮是避免不了的。最后,丈夫和家人從欣喜到平淡,尤其是有了孩子后,過分關注嬰兒而忽略產婦的行為,會讓女性產生悲觀失望的情緒。因而女性情緒的變化,關乎著其心理健康,不可忽視。
(二)失眠和自閉
失眠是抑郁癥最常見的癥狀,表現為早醒或者入睡困難。長期失眠會導致女性情緒暴躁,相關研究數據表明,8 0 %左右的產后抑郁癥產婦都會出現失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴、食欲缺乏等軀體癥狀,還有部分產婦甚至會感到自己全身哪兒都不適,但卻不知道具體哪里不適。這些軀體癥狀可以長期存在于產婦身上,直至產婦抑郁癥消除,而在此期間,產婦會長時間受到這些癥狀的折磨。
而自閉簡單地說就是自我封閉,因為缺少暢通的溝通渠道,或者雙方的意見分歧太大,在無法達成共識的情況下,更多的女性會選擇自閉,不愿意敞開心扉把壓抑的情緒釋放出來,這種情況就會增加抑郁的風險。
(三)疑心加重
懷疑是一種不信任的表現,尤其是在女性生產后的幾個月內,因為環境及生理的原因,女性對身邊人尤其是丈夫的情感或者行為表現得格外關注,變得敏感多疑,很容易引起夫妻之間的矛盾,如果處理不當會加劇女性抑郁的風險。如果出現這種現象,丈夫要及時調整心態,用真誠和耐心消除妻子的懷疑,幫助妻子穩定情緒。
產后抑郁的防范措施
產后抑郁的具體防范措施要根據患者的情況而定,不同的城市、不同的地域、不同的家庭背景和不同的患病個體,都有各不相同的防范措施。綜合而言,做好以下幾點能有效地規避和防范產后抑郁的發生。
(一)家庭的預防和及時干預
家庭的預防和及時干預是應對產后抑郁癥最有效的方法。首先,產婦及其家屬要了解和正視產后抑郁,對它的產生有基本認知。其次,為產婦創造良好舒適的環境,避免一些不必要的沖突。再次,提前做好孕期女性的心理輔導,并及時進行必要的溝通。尤其是丈夫,在妻子生產后更要關注妻子的情緒變化,多給予妻子一些關心和包容,細微的關懷能化解一些不必要的糾紛。最后,發現抑郁癥的前期癥狀要及時干預,遇到自己不能調和的問題,應第一時間尋找專業心理咨詢機構進行干預治療。
(二)醫院的護理和防范措施
醫院的護理和防范主要是從女性入院開始的。首先,給予產前女性人性化的關愛,多征求她的意見,無論是剖宮產還是順產,醫院都要提前與產婦溝通并進行心理輔助,消除產婦的恐懼心理。其次,保證產婦有個良好的休息環境,避免他人打擾,幫助產婦盡快適應角色的轉變。最后,做好安全護理,避免產后女性接觸到一些危險工具,如刀、剪子、火柴、玻璃器皿等,包括門窗的安全防范,防止患者采取極端行動。
(三)社會的關心和預防
對于產后抑郁的防范,呼吁全社會要給予充分的肯定和支持。一方面,大力提倡對產后抑郁的宣傳,引導女性消除恐懼、坦然面對,對產后抑郁的正確認知是預防和應對的最好辦法。另一方面,根據各地的實際情況,以社區或者街道為單位,設立一些公益性的心理咨詢機構,幫助廣大群眾提高認識,同時也為孕婦和家庭做一些產前心理輔導,幫助更多女性安全生育,平安度過產后抑郁頻發的危險期。
結語
總而言之,一個家庭的幸福,來源于夫妻關系的和諧;一個社會的穩定,來源于無數個家庭的和諧與幸福。因此當代女性產后抑郁癥影響的不僅是個體或者某個家庭,在某種程度上還影響著社會的穩定。因此,給予女性更多的關注和愛護是非常必要的。如果我們能把正視產后抑郁問題提升到一個全新的高度,相信女性和兒童會更健康、家庭會更幸福、社會治安會更穩定、社會經濟會更繁榮。