?旴江醫學文化的現代魅力

江西地域性的中醫藥文化主要以旴江醫學為典型代表，其傳播的核心理念深受儒家“三不朽”思想——立德、立功、立言的影響，具有豐富的文化內涵和時代價值。在譜寫中國式現代化的江西畫卷中，旴江醫學文化承載著優秀的核心理念，發揚其在人才培養、文化傳承、服務保障上的優勢，夯實了中醫藥文化的根基，讓中華傳統文化有了廣闊深遠的歷史維度以及深厚的文化底蘊；促進了中醫藥教育事業更新發展，為更好發揮教育的社會功能開啟了廣闊空間；提升了中醫藥醫療服務質量與水平，拓寬了中醫學的學術視野和思路；更好地將中醫藥文化的精神理念和價值轉變成促進中醫藥事業和產業發展與化解新時代社會主要矛盾的內生驅動力，促進江西省中醫藥強省戰略目標的實現。

2016年，習近平總書記在江西考察時強調：“中醫藥是中華民族的瑰寶，一定要保護好、發掘好、發展好、傳承好?！苯鞯赜蛐缘闹嗅t藥文化主要以旴江醫學文化影響力最高、最具有代表性。江西醫學名家人才輩出、醫藥產業品牌眾多、醫療服務體系較為完善，但是江西省中醫藥事業和產業高質量發展在國民經濟中所占比重與其豐富的中醫藥文化資源領先地位不相對應。究其原因，我們認為是未能充分對旴江醫學文化的理念和價值進行深入挖掘，沒有將旴江醫學中的核心價值觀念轉化成教育事業發展的內在動力，沒有總結江西中醫藥文化在醫療服務和文化振興中的成功經驗，這些都是值得中醫藥文化工作者認真梳理和深入總結的領域。

旴江醫學文化的核心理念

當前，在對中醫藥文化核心價值的研究中，“仁、和、精、誠”四個字具有高度的概括性，具體是醫心仁、醫道和、醫術精、醫德誠。而本文基于旴江醫學有獨特的地域理論，其傳播的核心理念受到儒家“三不朽”思想——立德、立功、立言的影響，為我們提供了衡量人生意義的標尺，同時承載著豐富的社會文化觀念。

旴江醫學的立德

以德為先，立德樹人。旴江醫家重視醫德的修養和教育，將“醫乃仁術”的理念貫穿于醫療實踐之中。婦產科專家陳自明、骨傷專家危亦林，“醫林狀元”龔廷賢等，均憑借其卓越的醫術和高尚的醫德樹立了后世醫家效仿的典范。在歷代醫學家的著作中，對于醫德醫風的論述頗為豐富。龔信在其編纂的《古今醫鑒》中，對明醫與庸醫之間的本質區別從道德倫理、專業知識及醫療技術等多個層面進行了深刻剖析；龔廷賢在其著作《萬病回春》中，從思想道德和行為準則等多個維度，深入論述了醫家應秉持的道德核心——“仁”，全面而系統地闡述了醫德規范以及醫患關系；喻嘉言在《醫門法律》中指出“醫，仁術也”，視病患猶己，愛病人勝過愛自己；李梴在《醫學入門》中，專門對學醫者的醫德教育以及必備素質提出了明確要求，學醫者必須擁有仁愛、敬業和廉潔之心，是昌明醫德的典范。

旴江醫學的立言

著書立說，推陳出新。旴江醫學著作豐富，多達695種，在中醫理論和醫療技術上進行創新與發展，提出諸多新的醫學理論和治療方法。龔廷賢在《萬病回春》與《壽世保元》兩書中最早記載了運用汞劑、砷劑治療梅毒的方法；藺道人《仙授理傷續斷秘方》在外科固定技術上創新地利用杉木皮襯墊夾敷固定，是如今小夾板固定的淵源；危亦林在《世醫得效方》中提出“懸吊復位法”、麻醉法等，開我國骨傷科學之先河。喻嘉言在精氣學說的基礎上，提出“大氣論”“秋燥論”等新理論；李梴在《醫學入門》中提出了將心細分為血肉構成之心與主宰神明之心兩個層面；陳自明提出“男子調其氣，女子調其血”等。

旴江醫學的立功

貢獻卓越，影響深遠。旴江醫學臨床技術精湛，在臨證各科成就斐然，在婦科、外科、骨科、針灸、喉科尤為出眾，留下了卷帙浩繁的醫學著作和臨床經驗。陳自明的《婦人大全良方》集宋以前婦科學的研究成果，闡發了婦科疾病的病因、病機以及診療方法，編寫了我國歷史上最早的一部婦產科專著，對宋代以后婦產科學發展奠定基礎；黃宮繡集各家脈學之大成著成《脈理求真》，對脈的病理和病機做了詳細的介紹，在臨床脈診中具有現實指導意義；危亦林所著的《世醫得效方》乃中國第一部正骨學專著；其他如喻嘉言的秋燥論、李梴的醫學教育等，對后世中醫學發展均產生了重要影響。

旴江醫學的影響不僅局限于國內，更遠播海外。明代中后期，旴江流域對外的中醫藥文化交流日益頻繁。龔廷賢的醫學著作在日本至少被翻印了18次，《萬病回春》在江戶時期為后世派的臨床寶典，被尊奉為經典之作。戴曼公東渡傳播旴江龔氏醫學，對于日本痘瘡疾病的治療作出重大指導，在當時的日本被視為恩人；李梴的《醫學入門》在江戶時期至少被翻刻16次，并評價其為“不讀《醫學入門》不足以為俗醫”；危亦林所著的《世醫得效方》對日本古代正骨術的發展產生了深遠影響，成為構筑該領域知識體系的重要基石之一。旴江醫學的海外傳播擴大了其影響力，促進了中醫學與世界各國醫學的交流及合作。

旴江醫學文化的歷史價值

中醫藥的醫學屬性、時代屬性和文化屬性使其在歷史長河中歷經不斷詮釋與豐富，進而得以滿足社會文化的多元化需求，通過對旴江醫學在人才培養、文化傳承和服務保障方面的歷史價值探究，有助于古為今用、推陳出新，為中醫藥事業和產業的發展提供指導性建議。

人才培養

“師授”和“家傳”。在家傳上，可考的963位旴江醫家中，其中157位醫生出自世醫之家。秉承家傳讓醫者從小受到言傳身教，勤求古訓，使得后裔都精于醫術。宋代臨川席氏家傳針灸十二代，在針術上人才輩出，形成了我國歷史上最大的家族性針灸門派。清江聶氏家族傳承醫術已達15代，南昌江氏家族則傳承14代，清代的謝士駿家族也傳承了7代，其三世謝星煥醫術高超，被譽為“江西古代十大名醫”之一。明代龔信醫門更是祖孫三代都擔任宮廷御醫，醫術高超。

在師承上，危亦林總結了其師范叔清和前人的經驗，撰寫了我國最早的喉科專卷，使得旴江喉科的經驗得以流傳后世。龔廷賢教子孫而且對外授徒，傳人數量多達數十人。其傳人戴笠和王寧宇更是東渡日本，將龔氏醫門的學術傳入日本。喻嘉言廣收門徒，有徐忠可、程云等數十傳人。師授和家傳的模式，注重理論與實踐并重，在研讀經典和臨床實踐中學習，形成理論與實踐相互促進的良性循環；注重因材施教，通過言傳身教、示范引導等方式，激發學生的潛力和興趣；傳承效果較好，使得中醫的核心文化和理論更直接、準確地延續并傳遞。

文化傳承

“儒醫合一”和“醫道相通”。旴江醫學之所以能夠獨樹一幟，離不開其博采眾長、兼收并蓄的文化傳承方式。旴江流域的醫家有著“儒醫合一”的特點。旴江流域在儒家“仁愛”思想的影響下，形成了“醫乃仁術”的理念。旴江流域史料記載的名醫大多數出自儒門，李梴在“習醫規格”中要求學醫者必須熟讀儒家經典，“旴江八大家”以及萬全、王宣、舒詔、張三錫、黎民壽等名家均早年致力于學習儒家經典，博覽群書，后深入醫學領域懸壺濟世，因此，能夠博采眾長、不斷創新。旴江流域不僅重視儒學文化，還是我國道教的誕生地，具有獨特的醫道相通風格。東漢葛玄在樟樹閣皂山創建了道教，傳授500多位弟子醫術以及中藥炮制法，葛洪傳承祖輩衣缽，撰寫了流傳后世的著作，如《肘后備急方》等。道家的“天人合一”“陰陽五行”理論和辯證思維為旴江醫學提供了方法論指導、理論依據和思想來源，促進了旴江醫學的不斷發展和完善。在醫學的理論框架構成過程中，儒、道兩大知識體系起了至關重要的作用，旴江醫家大多精通儒和道兩家文化，具有深厚的傳統文化知識儲備，從而能更好地掌握中醫學理論和技術，更具有創新發展中醫學的潛力。而現代醫學教育的過程中，往往忽視了對文化素養以及傳統文化的提升，許多醫者文化功底不扎實，對中醫學只知其表不知其里，導致近年來中醫學在理論創新發展方面停滯不前。旴江醫派文化傳承上卓越的智慧和遠見，對現代醫學教育有著重要的借鑒價值。

服務保障

“深研經典”和“博采眾長”。旴江醫家精通經典、博采眾長、全科發展的特點，拓寬了中醫學的學術視野和思路，給中醫藥的科學研究提供了參考和方向。龔信言“醫稱多術”，李梴言“如欲專小科，則亦不可不讀大科，欲專外科，亦不可不讀內科”。中醫學的臨床特征體現在全科發展上，全面掌握各科的辯證和原則，才能融會貫通，進而精于某一科。例如，危亦林一生勤學好問，不僅繼承了家族醫學，還四處拜師求學，在廣泛學習內外婦兒科的基礎上，開創了全新的骨科技術；龔廷賢自幼接受家庭熏陶，廣泛研讀歷代醫書，貫通醫理。他精通內外婦兒、眼喉各科，博采眾長，融合百家之法，擅長辨證施藥，在針灸推拿等方面均有獨到見解。旴江醫學在各科領域的發展全面而深入，覆蓋了廣泛的醫療領域，在實踐中靈活運用并提出了許多獨到的見解和創新的理論，使得旴江醫學在傳承中以全面性的醫療服務為當時的人民提供了更為便捷和高效的醫療選擇，也為解決復雜醫療問題提供了更多可能性，滿足了人民在不同健康需求下的多樣化選擇。

旴江醫學文化的當代價值

習近平總書記指出，中國式現代化是物質文明和精神文明相協調的現代化。隨著“健康中國”戰略和江西強省戰略的全面推進，我們需要在滿足人民美好生活的物質條件的同時，不斷加強社會主義精神文明建設，注重對中華優秀傳統文化的傳承和創新。旴江醫學作為一種集道德修養、文化傳承以及社會貢獻和影響于一體的價值文化，能夠滿足人民對教育事業、精神文化和醫療服務的現實需求，其自我發展的文化主體性特質，賦予了其具有面對時代變遷、不斷開創新格局的創新精神與當代價值。

更新教育理念

旴江醫學作為一種有生命的思想文化，雖然深深根植于特定的時代，但也必然會展現出超越時代的生命力。旴江醫學流派的醫家們自古以來以立德作為人才培養的第一要素，將醫德視為醫術的靈魂。他們強調醫者需具備仁心仁術，做到以人為本。其中，“人”指患者，即是將患者放在首位，愛病人勝愛自己。隨著社會的發展和變遷，醫患兩者都處于復雜的社會網絡之中，參與多樣化的實踐活動，這促使對醫者的教育方式和理念不能成為僵化的教條。在現代醫學教育理念中，旴江醫學著眼于實際的人才培養需求，把以人為本中“人”的內涵深化至中醫人才培養層面，以中醫人才所處的現實社會為立足點，致力于培養具有醫德修養和醫技精湛的中醫人才。其旴江醫學的特點，直接促進了教育理念的更新和轉型，使其能夠隨著所處社會的現實條件的演變而不斷發展，同時以一種前瞻性的姿態面向未來，體現了與時俱進的精神。

隨著社會對高層次中醫藥人才的需求越來越大，如何在現代教育體系中有效融入傳統中醫藥培養模式，加強對學生中醫文化素質和臨床思維的培養，是當前亟須探索和解決的重要問題。在培養中醫人才的過程中，一是要發揮旴江醫學在醫學教育中的導向作用，加強醫德醫風建設。在“立德樹人”的基礎上，傳授醫學知識和經驗，引導學生將“醫乃仁術”的理念貫穿于醫療實踐之中，將醫德修養作為人才培養的重要目標之一，從而加強學生的職業道德和社會責任感，培養具有高尚醫德和精湛醫術的醫學人才。二是傳承創新“師承、家傳”等醫學傳承模式，關注學生的全面發展，因材施教，激發學生的潛能。例如，江西中醫藥大學岐黃國醫書院在師承教育模式上遵循人才成長規律和醫學教育規律，便是在教育理念上的創新和探索。三是提高宣傳普及教育，將旴江醫學納入高等教育體系，開設相關專業課程。并將旴江醫學開放包容、博采眾長的學術精神引進課堂，鼓勵教育者不斷創新教育方法和手段，融合地方醫學文化、跨學科教育，推動醫學與其他學科的交叉融合，解決學生的知識面和視野窄、對中醫學理解不夠深等問題，提高教育質量和效果。

夯實文化根基

旴江醫學有著廣闊深遠的歷史維度以及深厚的文化底蘊。在夯實文化根基的過程中首要面臨的問題，便是中華傳統文化的主體性和原創性的源泉何在？中華民族在漫長的歷史長河中創造并傳承下來的中醫藥文化，正是中華傳統文化的根基。旴江醫學作為中國地方醫學的杰出代表，起源于西漢，興起于唐朝，在宋元兩代因尊儒重醫得以發展，延續至今形成了自己的獨特風格和體系。我們以旴江醫學為歷史脈絡，深入挖掘其豐富的內涵與價值，深刻闡釋其中蘊含的精髓要義，定能夯實構建中華傳統文化的根基。

一是深入旴江醫學的闡釋研究，以增進對旴江醫學本身的準確理解和認知。在探討其社會功能層面時，應聚焦于旴江醫學在社會實踐中的功能與效用，致力于將旴江醫學從抽象的理念轉化為具體的實踐，并落實到實際行動中。在探討其思想觀念層面時，對旴江醫學以“三不巧”作為核心價值進行當代闡釋，將旴江醫學與現實緊密聯系。二是實施對旴江醫學的保護研究工程。加強對中醫藥的保護是實現中醫藥振興發展的首要工作。開展對旴江醫學歷史典籍、名方的搶救性保護研究工作，續存江西中醫藥文化發展史。著力推進旴江名老中醫思想和診療經驗以及一些獨具地方特色的傳統中藥炮制方法的活態傳承，強調人才是技藝傳承的邏輯起點。三是增設旴江醫學相關的研究機構和教育機構，在確立“全國中醫學術流派傳承工作項目（旴江醫學流派傳承工作室）”的基礎上建立創新平臺，推動產學一體化發展，積極探索傳統旴江醫學與現代科技的結合點，科學研究驗證其療效，為傳統醫學注入新的活力。

完善醫療體系

在當代，構建與社會經濟發展相適應、與精神文化進步相匹配的醫療機制體系，是科學有效地推進旴江醫學價值實現的重要保障。在現代醫學領域，西醫以其科學的理論體系和高效的治療手段，占據了主導地位。然而，隨著人民群眾對健康需求的提高和健康觀念的轉變，人們開始尋求更多元化的醫療選擇，以解決復雜多變的健康問題。在這一背景下，旴江醫學憑借其博大精深的理論體系、豐富的實踐經驗和獨具特色的治療方法，逐漸在西醫主導的醫療體系中嶄露頭角，為患者提供了更為豐富的治療選擇與健康保障，使醫療服務體系更為完善。

為此，提出以下建議。一是要堅持黨的全面領導。落實習近平總書記對構建“大衛生、大健康”格局的指示，全方位護佑人民的健康。具體而言，要制定旴江醫學發展的長期規劃，加強對旴江醫學的優勢?？萍航ㄔO，加強對優勢病種診療的學術凝練和經驗推廣，充分發揮旴江醫學在治未病、重大疾病及康復訓練中的作用。同時，修訂和完善與江西中醫藥事業和產業高質量發展相關的法律法規，以推動全國衛生事業的改革創新，構建多層次醫療服務體系；二是為傳統中醫藥文化賦能，實現“中醫藥文化+科技”的深度融合。我們應發揮旴江醫學的特色和優勢，在持續的創新探索中明確自身在醫療領域的定位與發展方向，推動臨床實踐與理論研究相結合，并以原創性特色思維引領中醫藥現代化、產業化的浪潮，實現醫療業和文化的良性互動，優化和創新醫療服務模式，提高醫療服務質量，提升其在醫療業中的經濟效益和社會效益。

旴江醫學文化作為中華優秀傳統文化的重要組成部分，不僅展現了不可替代的獨特魅力，同時還發揮了鮮活的當代價值。我們應該積極響應習近平總書記的號召，切實保護好、發掘好、發展好、傳承好中醫藥這一寶貴財富。通過借鑒旴江醫家留下的文化著作和成果，努力提煉旴江醫學的精神標識、深入挖掘旴江醫學的內在精髓、不斷豐富旴江醫學的時代闡釋，并用辯證的眼光看待旴江醫學的創造性轉化與創新性發展，推動其與中醫藥事業和產業高質量發展相結合，滿足人民對美好生活的需求。這將為譜寫中國式現代化江西畫卷奠定文化根基和群眾基礎，助力江西省實現中醫藥強省戰略目標，為中國特色社會主義文化強國建設增添更豐富的文化內涵和更強大的精神力量。

（作者單位：姚書涵：江西中醫藥大學馬克思主義學院；胡偉菊：江西中醫藥大學馬克思主義學院；楊靜怡：華潤江中制藥集團有限責任公司）