“我的下巴一直‘咔咔’響,我擔心它會掉下來,該怎么辦?”27歲的劉女士,一周前睡覺時右側面部受壓,起床后出現張口受限、顳下頜關節彈響,到醫院檢查,被診斷為顳下頜關節紊亂病。
顳下頜關節紊亂病是一種好發于青壯年的顳下頜關節及周圍咀嚼肌群功能障礙性疾病,以關節區酸脹疼痛、有彈響、下頜運動異常等為主要臨床表現。采用中醫推拿配合穴位按揉、中藥熏洗等方法治療該病,可取得良效。
患者取坐位。若患病部位在右側,操作者先用拇指在患者右側顳下頜關節處揉捻1~2分鐘,然后右拇指纏上繃帶伸入患者口內,鉤住下牙,其余四指拿住下頜向前下方拔伸,并輕輕搖動數次。同時,左手拇指在左側顳下頜關節處揉捻,可松解粘連。最后采用歸擠法,一手掌放在患側顳下頜關節處,另一手掌放在健側下頜部,囑患者做張口動作,再令患者閉口,同時兩手歸擠,即可使輕度移位的關節軟骨盤和髁狀突恢復原位。推拿后2~3周,患者注意半張口,進食細軟、半流質食物。此法須由專業醫師進行操作。
患者進行推拿治療后,還可配合穴位按揉。
下關穴:位于耳前方,顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。
頰車穴:位于面部,下頜角前上方約一橫指處。
翳風穴:位于耳垂后方,乳突與下頜角之間的凹陷處。
合谷穴:位于手背,第一、第二掌骨間,第二掌骨橈側的中點處。
足三里穴:小腿前外側,外膝眼下3寸,距脛骨前緣一橫指處。
每穴按揉2~3分鐘,每日1~2次,可起到通經活絡、活血祛瘀的作用。7次為1個療程。
此法配合推拿治療、穴位按揉,可起到散寒止痛、舒筋活血的功效。
方法:取艾葉、桂枝、桃仁、紅花各25克,當歸、乳香、沒藥各10克。將上述中藥煎湯,取藥湯在晚間睡前趁熱先熏后洗,可用蘸藥湯的毛巾熱敷顳下頜關節處10~15分鐘,以患部皮膚紅潤、有溫熱感為宜。每晚1次,7次為1個療程。
1.防止外傷。避免面部被撞擊,以防關節軟組織、軟骨盤損傷及關節錯縫。
2.不咬硬物。避免咀嚼生冷、堅硬的食物,改變不良習慣,比如單側咀嚼、緊咬牙關等。養成良好的口腔衛生習慣。
3.避免大笑。平時盡量不做過于夸張的大笑動作,打哈欠時避免嘴巴猛然張大。
4.保持心情愉快。克服精神緊張、焦慮,保持樂觀心態。壓力過大時,聽聽音樂,適當進行戶外活動。做到勞逸結合,生活規律,少加班熬夜。
5.莫受風寒。風寒濕邪可致面部肌肉痙攣,經脈氣血不暢,關節不利。秋冬季應注意保暖。
6.注意睡姿。避免長時間采取側臥位睡覺,亦不要取俯臥位,以免下巴受壓。