社保基金預算管理現狀及優化措施研究

摘"要：近年來，各地財政社會保障部門積極采取措施，狠抓預算執行管理，財政社會保障和醫療衛生、就業、養老、醫療等資金（以下簡稱“社保基金”）的預算執行進度明顯加快，為落實各項社會保障政策提供了有力保障。但從部分地方預算執行情況看，支出進度不夠均衡、部分專項資金預算執行進度較慢或未完成年初預算等問題仍然存在。應當通過健全管理機制、運用信息技術、加快預算執行等優化措施，提高政府公共服務水平和財政管理水平。

關鍵詞：社保基金；預決算管理；醫療衛生

中圖分類號：F842.61文獻標識碼：A文章編號：1005-6432（2025）"05-0042-04

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2025.05.011

1"社保基金預算管理的重要性

1.1"有助于保障社保基金的安全性

社保基金安全無小事。社保基金是解決“老齡化”時期社會保障難題的關鍵。社保基金規模龐大，除了社會征繳、政府補助、委托投資收益、中央調劑外仍有缺口。習近平總書記從去年2月開始至今，就加強社保基金管理，確保社保基金安全連續6次作出重要批示。社保基金關乎民生，基金安全不僅關乎政府形象，甚至牽涉黨的執政基礎。要切實把基金安全工作做實、做細、做深、做透，守好老百姓的養老錢、救命錢。應加強社保基金政策的制定，信息管理、業務經辦、人社部門要強化責任擔當，加快建設人員、制度、數據、技術等領域社保基金風險防范體系，杜絕挪用、占用、非法轉移等現象，維護社保基金安全。

1.2"有助于保障社保基金的公開性和收支平衡

預算公開是預算管理制度的核心，是國家治理能力、治理體系的重要體現。同時，是人民行使參與權、知情權、監督權等的主要途徑。目前，部分地區預算公開工作中仍然存在公開不全、公開信息渠道不暢、制度不完善、規定不明確等問題。收支不平衡是社保基金預算一直無法攻克的難題。受新冠肺炎疫情以及經濟下行、政策性減稅降費政策、非稅收入的波動、地方財政預算收入持續回落等因素的影響，社保基金預算編制難度加大，出現超預算、預算收支不平衡現象。因此要下大力氣抓好社保基金預算執行公開工作，按照要求嚴格做好社保基金預算調整工作，開展有針對性的分析，調整思路、統籌資金、穩定收入、盤活資金存量，提高財政資金的使用效率，同時提出加強社保基金管理的意見和建議，要積極創造條件，不斷提高社保基金預算的透明度，主動接受人大和社會各界的監督，切實構建社保基金預算監督的長效管理機制[1]。

2"社保基金預算管理的現狀

黨的十八大以來，黨中央把社會保障體系建設擺在更加突出的位置，推動我國社會保障體系建設進入快車道。近年來，我國經濟運行穩中有變，外部環境發生明顯變化，特別是新冠肺炎疫情期間，經濟下行和財政收支平衡壓力較大，社會保險基金收支矛盾進一步凸顯，社會保險基金管理工作面臨新的任務和挑戰。為此要把分析研判當前和未來一段時間經濟形勢，財政形勢及社會保險基金收支形勢作為工作重點，多措并舉，防范部分地區養老保險、醫療保險等支付風險，提升社會保險基金預算編制和管理水平，促進社會保障體系可持續發展。

2.1"指標不夠明確

現階段，社保基金預算編制主要考慮上年基金預算執行、本年發展計劃、保險政策、財政補助等因素。不能結合當地實際，體現區域特征，編制社保基金預算，各地情況不一，使用統一的指標可能造成與實際不符，預算編制出現偏頗。并且，我國不同省份、不同地區的社保政策存在一定差別，而在這之下的各區域社保制度、社保基金預算編制指標也呈現出了多樣化的發展情況。針對這一情況，我國宏觀社保基金尚未形成統一基金預算編制指標標準，這也導致我國各區域基金預算指標不明、社保基金調劑能力差、缺乏風險識別與應對能力的情況。除此之外，由于我國各個區域都具備相對獨立的社保體系，因此想要真正地落實社保指標的協調統一也存在一定困難，導致了數據收集與分析層面的問題，加之人員流動、社保基金管理人員意識不足等問題，便容易加劇重復參保、社保基金分配不均等問題[2]。

2.2"管理機制缺失

社保基金管理制度不健全、管理效率低、籌資渠道單一、保值增值困難等問題凸顯。而造成這些問題的原因，主要在于相關領導人員缺乏構建社保基金預算管理考核體系的意識。現階段，仍有部分社保機構的管理考核體系有待完善，其預算工作的開展缺乏明確的目標以及責任劃分，同時還缺乏嚴謹、科學的考核監督體系以及監督管理人，導致社保基金預算管理工作的執行人員缺乏約束力，并且管理人員很難對基金預算編制、執行效果等進行詳細了解。進而加劇了社保基金預算數據與決算數據的不完善、不穩定情況，對整體社保工作的執行效果皆具有一定的消極影響。為了保證社保基金的安全完整，規范和加強社會保險經辦機構經辦社保基金的財務行為，維護保險對象的合法權益，應當制定有關社會保險法律法規保障資金安全，建立健全財務管理制度，做好社保基金的計劃、控制、考核、分析等工作[3]。

2.3"準確程度不高

預算編制一般不會增加新的項目，每年的社保基金預算總表大致相同，考慮的項目也基本一致。以城鄉居民養老保險財政補貼收入來說，通常根據預算年度各級政府規定補助標準和參保參合居民人數分析填列。在編制預算時會根據上一年的參保人數進行測算，參照上一年度的城鄉居民養老保險的本級安排資金，同時還要預估下一年的提標金額，剔除上一年度的上級財政補助收入編制下一年社保基金年初預算數。在實際執行過程中容易出現收支不平衡、預算超支的現象，主要原因有收不抵支、上級財政結算上年度補助資金、年初預算編制不足等。

2.4"執行能力不足

社保基金征繳過程中，對相關單位職責范圍和管理方式以及執行程序不明確，征繳工作當中存在大包大攬模式所帶來的弊端，經辦機構工作人員業務不精，不能為企業提供社保咨詢專業化的服務，不能熟練掌握社保政策條例基本內容和參保標準以及相關申報繳費的流程，這無疑給社保基金征繳帶來困擾。除此之外，部分社保基金管理部門在開展相關工作的過程中，過于重視基金的編制而忽視了執行效果的情況。社保基金預算管理工作貫穿于整體社保基金的運作過程。實際管理工作中，部分社保管理部門的社保基金預算管理機制不明，使得相關工作人員僅僅能夠依照既有的標準規定編制基金計劃，但缺乏相應的執行體系，在“無法可依”的情況下便無法對預算管理開展過程進行監督、糾錯、優化等，導致管理工作混亂、執行缺乏約束。

2.5"征繳難度較大

單位需要按規定時間繳納社會保險費用，將由稅務部門責令在規定時間內予以補繳。在執行過程中各部門配合不密切、參保人員參保意識薄弱等情況都會加劇社保征繳的難度。其一，社保征繳工作需要社保機構全部門的支持與協作，然而實際情況中，大部分部門在這一工作中會過于依賴財政部門與業務部門的協調與帶動，不具備主動參與工作的意識，進而導致社保基金預算工作以及征繳工作缺乏合理性、社保基金征收難度大。其二，由于社保機構未能落實高質量的社保基金預算管理工作，因而無法為待參保對象提供更詳盡、更有價值的參保意見；另外，相關機構的宣傳工作未能落實到位，且參保信息缺乏公開透明性。上述兩方面都會導致參保對象參保意識薄弱，對于社保基金政策內容一無所知，認為繳納保險不能受益，拒絕要求企業繳納保險[4]。

2.6"監督機制不完善

當前社保基金運行中，政府監管部門與社會公眾的監督合力機制尚未真正建立起來，具體主要存在以下問題：一是政府監管力度不足。多數地區政府監管部門對社保基金運行監管依然比較松散，缺乏嚴格的制度規范和行之有效的約束措施。基金收支情況、管理投資情況等關鍵環節缺乏密切關注，導致一些違規操作難以被及時發現。二是部門聯動機制不暢。不同監管部門之間協作不足，信息交流渠道不順，各自為政，聯動監管合力難以形成。基金跨部門跨區域流動情況難以被全面掌握，一旦出現問題，不同部門互相甩鍋推諉，難以有效處置。三是社會監督不力。目前社保基金運行信息對外披露嚴重不足，公眾參與監督渠道被切斷。一些地方基金管理部門也拒不配合審計監察等部門調查，公開透明度低。缺乏公眾監督的情況下，基金運行中各種違規操作就難以被及時曝光。

2.7"信息化建設滯后

當前社保基金管理信息化建設進展緩慢，絕大多數地區的信息系統應用水平均比較低下，面臨統計核算手段落后、業務信息化程度低等問題。主要表現在：①信息基礎設施落后。許多基層社保經辦機構在基礎信息設備建設上存在明顯短板，軟硬件等信息技術投入不足，難以滿足業務系統應用需求。信息基礎環境差，也制約了業務信息化水平的提高。②業務系統功能有限。當前主流的社保經辦業務管理系統功能比較單一，只能滿足基本的經辦需求，無法實現復雜統計分析、決策支持等高級應用。這影響了基金核算分析質量及監管水平。③信息共享困難。由于各類業務系統形成各自的數據孤島，系統之間數據交換接口有限，社保經辦機構之間信息共享困難重重。跨系統、跨區域的基金流動情況難以被全面統計清楚，也為一些違規操作提供了可乘之機。

3"社保基金預算管理的優化措施

3.1"確定編制指標

社會保險基金預算堅持收支兩條線、收支平衡、略有結余，原則上不得編制基金累計結余為赤字的預算。編制社保基金預算草案應當綜合考慮統籌地區上一年的基金預算執行情況、本年度經濟社會發展計劃、社會保險事業發展計劃、財政補助等因素。編制社會保險基金收入預算草案應該按照收入項目分別進行測算。按照社會保險參保人數、社會保險費率、上年社會平均工資水平等因素合理確定，保費收入應充分考慮保險政策、繳費基數變化、保險范圍擴面、征繳收入等對基金收入的影響。編制社會保險基金支出預算草案應該按照規定的支出范圍、項目和標準進行測算，考慮近幾年社保基金支出變化趨勢，綜合分析參保人員、待遇標準等影響支出變動的因素，且充分考慮社保政策調整所帶來的影響。

3.2"健全管理機制

地方各級財政、人力資源社會保障、醫療保障部門在審核、匯總過程中，要切實履行職責，認真審核，發現問題要及時與社會保險經辦機構溝通、糾正。要通過數據共享，重點審核參保人數、繳費基數、繳費率、待遇領取人數、人均待遇支出等指標；以當年預算數、上兩年決算數、前三季度預算執行情況為依據，提高當年預計執行數和下一年度預算數的準確率；對預算中收入測算不符合經濟發展水平，明顯偏低的，對年度收支執行情況與年初預算偏離過大的，對隨意提高制度標準、擴大支出范圍、人為抬高支出預算的，要通過建立審核、預警、糾正機制，及時發現，認真解決。

3.3"引入信息手段

加強經辦能力建設，建立統一高效的經辦管理平臺，確保經辦流程統一規范和基金安全高效。建立全國養老保險繳費和待遇查詢系統、養老保險基金中央調劑監控系統以及全國共享的中央數據庫，市縣全國養老保險數據準確實時歸集，對養老保險費全國征繳情況、基金收支管理情況和養老保險重點業務運行情況進行全面智能監控，強化基金監督，實現人力資源社會保障和財政部門數據共享。在科技全球化的趨勢下，將現代化信息技術應用到社保基金預算管理工作中，在一定程度上能豐富數據，確保數據庫的完整性和時效性，使數據的采集與處理更加高質高效，切實為社保基金的保值增值服務提供決策依據。有了信息網絡平臺，社保基金預算管理工作既能推進各項業務正常運行，又能科學預測社保基金發展規律及特征，還能及時采取具有針對性的措施，最大化降低運行風險，促進社保基金的安全運轉。有關部門應適當加大資金和技術方面的專項投入，整合傳統業務模式，運用新技術、新形式、新思維，構建一套科學完整的社保基金預算管理信息化系統。該系統具有高效率的數據采集、存儲及應用模式，能滿足各部門及人員之間的數據傳輸需求，達到數據共建共享的目的。此外，針對社保基金預算管理信息化系統的現實應用情況，應注重打造高素質、高能力的團隊建設，增強相關人員與崗位工作的匹配度，既要豐富和完善系統結構的應用功能，又要加強相應的維護及更新，使社保基金預算管理不斷煥發出新的活力與生機[5]。

3.4"提升執行能力

繼續強化社會保險基金預算執行管理。各地要下大力氣抓好社會保險基金預算執行工作，按實報送社會保險基金執行季報，提高數據的準確性，開展有針對性的分析。鼓勵有條件的地區報送社會保險基金執行月報，要嚴格按照文件規定程序調整基金預算，不得隨意調整。各地要繼續推進預算公開，按照預算法要求向本級人大報告社會保險基金預算，主動接受人大及社會各界的監督，切實構建社會保險基金監督管理的長效機制。為全面提高社保基金預算執行力，應詳細制定具體計劃、實施方案及工作要點，既要將各項業務落到實處，又要保障收支平衡，使之具備高度合理性和公平性，有效規避各種風險的發生。同時，應動態化、全程化、精細化管理社保基金預算管理工作，使各專業崗位和人員高度配合和及時溝通，將監督工作推進到日常管理中，掌握各項工作開展情況，合理對比實際收支和預算收支兩者之間的差異，若是差異較大，應做到具體情況具體分析，采取具有針對性的應對舉措，防止出現不必要的風險及麻煩，這是確保社保基金預算管理具有較高執行力和效益性行之有效的舉措。

3.5"加強機構整合

社保基金縱向貫通中央、省、市、縣四級財政，橫向涉及人社、醫療保障、稅務、銀行等外部部門以及國庫等財政內部業務機構，必須多方兼顧，統籌推進。省級財政部門要及時發現并認真解決系統應用過程中的困難和問題，特別是重視基層財政部門對系統使用情況的反映，并結合本地實際情況就提出的新相關業務需求，及時反饋，為系統的下一步升級完善打好基礎；要加強與統計人社、醫療保障等相關部門的溝通和協調，確保數據能夠實現信息共享。財政社保部門與財政國庫部門要密切配合，形成合力，做好系統整合后的有效銜接，共同推進社會保險基金財政專戶管理工作。

3.6"增加社會保險覆蓋率

關于社保基金預算管理，應以解決社保基金收支不平衡為核心和關鍵，爭取最大程度上不斷提升社會保險的覆蓋率。一方面，企業應打破常規，積極學習和借鑒先進的思想理念及理論，自上而下高度認知社會保險，強化企業及員工的參保意識，在日常經營中，企業應做好對員工的思想工作，靈活利用多媒體技術等推廣宣傳社會保險體系，采用生動形象、喜聞樂見的形式，使社會保險制度根植于員工心中。另一方面，社保機構應進行實地考察，深入了解各企業繳納保險的情況，通過與企業管理層及員工的及時溝通，處理各種社保問題，使社保的覆蓋率和參保率有所提升。此外，增加社會保險覆蓋率這項工作任重而道遠，并非短時間內就能完成，對此應結合實際情況，不斷提升參保范圍，尤其是社會上諸多的非企業職工，如個體工商戶、自由工作者、靈活就業人員及其他人員等，應為其創建一套高效便捷、更加適宜的社保繳費政策和方法，既要減緩這類人員的繳費壓力，又要充分體現社保的社會服務職能，從而避免社會尖銳矛盾的產生，確保廣大人民群眾的利益。

3.7"推進信息化建設

信息技術的迅猛發展為社會保險事業的數字化、智能化轉型帶來了新的契機，要抓住機遇，加快推進社保信息化建設，使信息化支撐能力達到新高度。

一是要構建統一開放的社保業務及數據標準。明確社保信息化建設的總體思路和發展規劃，制定統一的技術標準和業務流程，實施數據資源整合，打通數據孤島，形成開放共享的社保大數據體系。統一接口、統一標準，實現不同系統之間的無縫對接，提升跨系統、跨地區的互聯互通和協同能力。

二是要加強頂層設計，完善管理信息平臺。積極應用云計算、大數據、人工智能等前沿信息技術，構建高效、智能的社保經辦管理信息平臺。通過信息系統集成和優化重構，整合業務流程，統一數據接口，降低系統耦合度，提升平臺運維和管理水平。實施數據治理，確保數據安全可控，為支持業務決策和科學監管提供有力支撐。

三是要深化信息系統應用，推進智慧社保建設。深入挖掘信息化潛力，廣泛采用新技術、新應用、新模式，使信息系統真正融入業務過程、服務基層一線。加快移動互聯網和自助服務應用，為參保人員和用人單位提供便捷高效的線上線下混合服務。運用大數據和人工智能技術，支持精準識別、精準預警、精準服務、精準監管。構建智慧系統，實現基于模型和規則的自動化業務處理[6]。

四是要加強安全管理，筑牢數據安全屏障。嚴格落實網絡安全和信息安全相關法規政策，加強基礎設施建設，完善安全防護機制，筑牢信息系統安全防線。建立健全安全監測預警機制，加強安全漏洞管理，確保系統穩定安全高效運行。制定完善的數據安全管理制度，嚴格規范數據開發利用行為，保障數據安全。

4"結論

各地要認真貫徹落實黨中央、國務院對社會保險基金管理的各項要求，把做好社會保險基金預算管理工作作為全面建成可持續的多層次的社會保障體系的重要內容。各級政府之間同各級政府的相關部門應顧全大局，多方聯動，在明確程序、合理分工的基礎上加強溝通，密切配合，主動作為，做好工作移交和銜接。各級財政部門應牽頭做好協調和匯總工作，確保社會保險基金預算編制和執行工作順利開展。

參考文獻：

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[2]習近平：完善覆蓋全民的社會保障體系"促進社會保障事業高質量發展可持續發展[J].中國社會保障，2021（3）：12-13.

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[5]鄭琳.我國社保基金預算管理存在的問題及對策——以新疆阿勒泰地區為例[J].投資與合作，2022（2）：91-93.

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