吃對食物，讓你的牙齒更健康

在人體的眾多器官和組織中，大腦、心臟和其他臟器等總是被高度關注，而牙齒常常被忽視，被視為一個不起眼的“部件”。然而，口腔健康是世界衛生組織（WHO）確定的人體健康的十大標準之一，它如同一面鏡子，反映出一個人的健康狀況和生活質量。

《第四次全國口腔健康流行病學調查報告》中的數據顯示：我國5歲兒童的齲齒患病率（簡稱齲患率）高達70.9%；12歲兒童的齲患率為34.5%，牙齦出血的檢出率為57.7%；在35～44歲的成年人中，口腔內牙石的檢出率為96.7%，牙齦出血的檢出率為87.4%；在年齡超過65歲的老年人中，齲患率更是達到了驚人的98.4%，牙本質過敏的患病率為32.1%，這意味著平均每人至少有1.5顆牙齒對冷熱刺激敏感。

牙齒健康關乎全身健康

“一口好牙”不僅關乎一個人的形象，也與全身健康息息相關。許多疾病都隱藏在患病的牙齒后面。根據臨床治療記錄和實驗室研究結果，僅牙周炎這一常見口腔疾病就足以引發心臟病、糖尿病、肺炎以及孕婦早產等多種健康問題。

美國科學促進會提供的證據表明，在牙垢和患病牙齦上發現的細菌，可能會觸發血凝塊形成，進而導致心臟病。這是因為牙周炎引發的牙齦出血為細菌提供了進入血液的機會，進而形成血凝塊。嚴重的牙周炎會在牙齒周圍形成較大的傷口，而模擬實驗表明，牙周病原體通過這些傷口進入血管后，會產生一種類似于血小板的膠狀蛋白質，這種蛋白質能夠促使血液凝固。如果這種膠狀蛋白質附著在血管壁上，日積月累就會導致心臟冠狀動脈粥樣硬化。

國內外的臨床醫生在對急性心肌梗塞患者進行全面檢查時發現，他們普遍患有不同程度的口腔疾病，尤其是牙周炎和牙周膿腫。牙周炎和牙周膿腫的局部區域含有大量革蘭氏陰性桿菌和鏈球菌，這些細菌能夠產生內毒素并侵入人體血液。當血液中的細菌和內毒素達到一定濃度時，可能會引發小血栓和微小動脈的痙攣。如果心臟的冠狀動脈受到影響，就可能發生急性心肌梗塞。盡管心肌梗塞的發病機制較為復雜，但口腔健康不佳確實是其潛在的誘發因素之一。

肺部感染往往源于人們吸入了含有呼吸道病原體的咽部分泌物。腸桿菌和假單胞菌都是潛在的呼吸道病原體，而在牙周炎患者中，有10%～14%的齦下菌群培養物中含有腸桿菌和假單胞菌。在人體免疫力下降時，這些寄居在口腔中的細菌一旦通過呼吸道進入肺部，便有可能引發肺炎，還可能加劇慢性支氣管炎和肺氣腫的癥狀。

牙周病已被視作糖尿病的第六大并發癥。糖尿病患者患上重度或難治性牙周病的風險是非糖尿病患者的兩三倍。如果患者的血糖水平得到有效控制，牙周有益菌的數量會增加，傷口愈合速度會加快，牙周病變也會相應減輕。然而，如果重度牙周病患者未能及時接受治療，則可能加劇糖尿病的病情，抵消降糖藥物的效果，導致血糖水平進一步升高。此外，治療牙周炎通常需要減少糖尿病患者所需的胰島素劑量，這可能會影響糖尿病的控制和治療效果。盡管如此，醫生仍會強烈建議患有牙周病的糖尿病患者徹底治愈牙周病，以降低因胰島素使用不當而引起的視網膜和動脈血管損傷的風險。

越來越多的臨床數據表明，患有牙周病的孕婦更有可能遭遇早產的風險。這是因為口腔內的炎癥反應可能會觸發子宮收縮。患病牙齦中的細菌還有可能通過血液循環進入胎盤，進而感染胎兒。根據美國北卡羅來納大學的研究，患有重度牙齦炎的孕婦早產的風險是健康孕婦的7倍。

口腔出現健康問題不僅會導致其他疾病，也能從側面反映一個人的健康狀況。近期，《英國牙科雜志》上發表的一項研究發現，經過專業培訓的口腔科醫生能夠通過口腔狀況辨別一個人是否患有慢性病。例如，糖尿病患者往往伴有嚴重的牙齦紅腫和增生；心絞痛患者可能會感到左側下頜牙齒疼痛；干燥綜合征（一種免疫系統疾病）患者可能出現口干和齲齒問題；血液系統疾病（如白血病）患者可能出現牙齦明顯腫大、顏色異常以及牙齦和黏膜的自發性出血等癥狀。這些患者常常因為牙齦腫脹和出血不止首先到口腔科就診，從而意外發現其他身體部位的疾病。

德國科學家發表的一篇題為《牙齒—秘密的病灶》的文章指出“70%的內科疾病與牙齒問題有關”。美國哈佛大學醫學院的一份口腔衛生報告指出：在清潔的口腔中，每顆牙齒表面的細菌數量大約為1000～10萬；在不夠清潔的口腔中，每顆牙齒表面的細菌數量可能會超過10億。為何口腔中會有如此多的細菌？原因在于，口腔不斷分泌唾液，溫度和濕度適宜細菌繁衍，日常的呼吸、說話和進食為細菌提供了充足的營養和氧氣，口腔便成為細菌生長和繁殖的理想環境。

有害牙齒的“黑榜”食物

唐代醫學家孫思邈在其著作《千金方》中寫道：“凡人飲食不能潔齒，腐臭之氣淹漬日久，齒齦有洞，蟲蝕其間。”這表明，食物對牙齒的損害并非現代人的新發現。在談論對牙齒有害的食物時，人們會第一時間想到糖。在當今社會，食品種類繁多，人們幾乎每天都能接觸到各式各樣的甜食和含糖飲料，如果食用后不清潔口腔，這些糖分無疑會對牙齒健康構成威脅。

目前，四聯因素學說是被廣泛接受的齲病病因學說，它包括細菌、口腔環境、宿主和時間4個要素。牙齒表面的菌斑中存在大量細菌，這些細菌能夠利用食物中的糖分進行代謝，產生酸性物質。在適宜的溫度和足夠的時間內，這些酸性物質會侵蝕牙齒，導致牙齒脫鈣（牙釉質表面的鈣磷脫落，因而使牙齒色澤改變），最終形成齲洞。

值得注意的是，生活中我們攝入的“糖”不僅有水果糖、奶糖、巧克力等糖果類食品，還包括餅干、面包、蛋糕等含糖量高的精制食品。這些精制食品容易在口腔內形成糊狀物，附著在牙頸部或殘留在牙縫中，成為口腔細菌的滋生地，這些細菌分解食物后產生酸性物質，形成牙菌斑。此外，精制食品在加工過程中往往會破壞食物中的營養成分，減少了食物中對牙齒的硬度和韌性有保護作用的成分。

然而，與糖的甜味相比，牙齒更畏懼另一種味道—酸味。南宋詩人楊萬里的詩句“梅子留酸軟齒牙，芭蕉分綠與窗紗”，形象地描繪了酸味食物可能導致的“倒牙”現象。但酸對牙齒的損害遠不止于此，酸性食物也并非僅限于那些嘗起來酸的食物。實際上，所有對牙齒造成傷害的物質最終都是通過酸性作用實現的，如碳酸飲料中的磷酸以及需要細菌發酵才能產生酸性的糖分。

在正常情況下，我們的口腔pH值為6.2～7.0，呈現出中性環境。牙釉質主要由羥基磷酸鈣構成，當酸性物質與鈣離子結合時，長時間接觸酸性環境的牙齒硬組織會變得脆弱，導致脫鈣現象。幸運的是，正常情況下，脫鈣的牙齒能夠重新鈣化，這是人體組織自我保護和自我修復的機制，因此牙齒的脫鈣與再鈣化是一個動態平衡的過程。許多人可能不知道，我們口腔中的唾液是天然的“pH緩沖劑”，當吃糖后口腔pH值降至5.0～6.0時，唾液能夠在兩小時內讓口腔pH值恢復正常。

需要注意的是，口腔pH值5.5是牙齒健康的一個重要臨界點，一旦低于這個值，牙釉質便可能開始脫鈣。因此，偶爾接觸酸性物質對牙齒并無大礙，但如果長期、頻繁地讓酸性物質與牙齒接觸，情況就會變得不利。酸性物質對牙齒的侵蝕能力不僅取決于pH值的高低，還與酸在口腔中的暴露頻率和方式有關。因此，如果讓pH值低于5.5的食物在口中長時間停留，就很容易對牙齒造成酸蝕。

如今，出現齲齒問題的年輕人越來越多，這與碳酸飲料、果汁、運動飲料等各種飲品的普及有很大關系。為了保持新鮮和口感，這些飲料的pH值通常低于4.0，屬于酸性，如果飲料中添加了磷酸和檸檬酸，其pH值甚至可能降至2.0。

“限糖減酸”已成為保護牙齒的新口號。因此，除了糖果和飲料外，所有高糖和酸味食物都應引起我們的警惕，如山楂片、山楂糕、西梅干、話梅等小零食以及柑、橘、橙、柚等酸甜口味的水果，還有pH值為3.2的醋、pH值為3.6的色拉醬等調味品。

鈣是構成人體骨骼和牙齒的關鍵礦物質，這使得許多人以為牙齒“堅不可摧”，甚至可以用來開瓶蓋。然而，這樣做并不可取。盡管牙齒表面的牙釉質主要由羥基磷酸鈣構成，其莫氏硬度（一種衡量物質硬度的標準，不銹鋼的莫氏硬度為5）可以達到5或6，但這種硬度僅局限于牙齒外部的薄薄一層。牙齒內部的牙本質硬度相對較低，因此，當我們不慎咬到硬物如沙粒或骨頭碎片時，可能會感到牙齒受到劇烈沖擊，甚至導致牙齒劈裂。

古代有“菜根煉齒牙”的說法，這意味著適量食用一些硬度適中的食物對牙齒有一定的鍛煉和清潔作用，有助于預防口腔疾病，但關鍵點在于適度。花生、核桃、松子、芹菜、蘿卜、瘦肉、牛筋等食物的硬度適中，對牙齒有益。然而，像甘蔗、榛子、肉骨頭、鍋巴、冰塊、蟹殼、牛肉干、硬面包等食物則過于堅硬，食用時應當小心，避免對牙齒造成不必要的損傷。

有益牙齒的“紅榜”食物

食物也會對牙齒產生有利影響，哪些食物能夠登上有益牙齒的“紅榜”呢？那些能夠清潔牙齒、滋養牙齦、保持口氣清新、抑制細菌繁殖的食物，無疑是牙齒的最愛。

潔齒抗菌，首選蔬菜水果

在享用芹菜、竹筍、萵筍、胡蘿卜、菠菜、蘋果、菠蘿等蔬菜水果時，這些食物會對牙齒表面產生機械性的摩擦，這種作用類似于牙刷清潔牙齒，有助于去除牙齒表面滯留的食物殘渣。咀嚼這些食物需要較大的咀嚼力度，這會刺激唾液的分泌，從而平衡口腔內的酸堿度，實現自然的抗菌效果。唾液中含有的微量鈣和磷酸鹽，對牙齒有一定的加固作用。飯后大口咀嚼芹菜2分鐘，就能發揮出色的潔齒效果，相當于為牙齒進行了一次“大掃除”。菠菜、萵筍等蔬菜富含鈣、鎂等礦物質，對維持牙釉質的堅固、潔白至關重要。此外，新鮮的蔬菜水果還是維生素C的來源，維生素C有助于預防和緩解牙齦腫痛、出血等癥狀。美國紐約大學的研究人員對1.2萬名成年人進行研究后發現，與每天攝入維生素C總量超過180毫克的人相比，攝入量低于60毫克的人患牙齦疾病的風險高出25%。

美國知名雜志《預防》上的一篇文章曾列出幾種具有“牙齒天然美白劑”效果的蔬果，它們不僅美味，還能維護牙齒健康。例如，西藍花中含有一種特殊成分，它能夠附著在牙齒表面，形成一層抗酸保護層，從而減輕酸性食物對牙釉質的損害；洋蔥中富含硫代亞磺酸酯和硫代磺酸酯，這些硫化物具有強大的抗菌特性，能夠消滅導致齲齒的變形鏈球菌；菠蘿中含有的菠蘿蛋白酶是一種天然的多肽酶，可分解并去除牙菌斑。

強健牙齒，選擇高鈣食物

人體中99%的鈣都儲存在骨骼和牙齒中，因此，充足的鈣質對于預防齲齒至關重要，它能有效防止牙本質的損傷。牛奶、酸奶和奶酪等乳制品是鈣的最佳來源，這些食品不僅鈣含量豐富，而且易于被人體吸收。每天攝入300毫升以上的液態奶，就足以增強牙齒的硬度和韌性，強化上下顎的牙槽骨，從而穩固牙齒。

在眾多乳制品中，奶酪尤其值得推薦。美國牙科學會的一項研究發現，食用奶酪能夠中和牙菌斑產生的酸性物質，從而降低患齲齒的風險。此外，奶酪還能在牙齒周圍形成一層保護膜。研究顯示，與酸奶和牛奶相比，食用奶酪的兒童其口腔pH值有顯著上升，表明奶酪對口腔環境有積極影響。一項英國的研究也指出，奶酪中所含的鈣和磷酸鹽能夠平衡口腔pH值，改變口腔的酸性環境，從而抑制細菌活動，預防齲齒。澳大利亞牙科學會甚至將奶酪譽為牙齒健康的“夢幻食品”。

保護牙齒，茶是“守護神”

當酸性物質侵襲我們的牙齒時，堿性食物的保護顯得尤為重要。茶葉，尤其是其中富含堿性物質的品種，能夠迅速中和牙齒表面的酸性物質，從而防止牙齒脫鈣。

在眾多茶葉中，綠茶以其卓越的護齒功效脫穎而出，被譽為牙齒的“守護神”。綠茶中含有豐富的氟元素（其他茶類也含有氟元素），這種元素能與牙齒中的磷灰石結合，形成一種抗酸防蛀的保護層。日本東北大學的一項研究顯示，每日飲用一杯綠茶，可以有效降低齲齒的風險。這是因為綠茶中的抗氧化劑—兒茶素，能夠抑制并減少口腔中導致齲齒的變形鏈球菌，保護牙齒健康，同時還能消除口臭。

美國伊利諾伊州芝加哥分校牙科學院的研究人員也推薦人們定期飲用富含茶多酚的綠茶和紅茶。茶多酚是一種天然的抗氧化物，能夠防止牙菌斑在牙齒上附著，從而減少牙齒疾病的發生。

烏龍茶是一種獨特的半發酵茶，特殊的制作工藝使烏龍茶含有大量有益健康的酚類物質。日本大阪大學齒學研究所和岡山大學齒科藥學研究所的聯合研究指出，烏龍茶中的特有多元酚能夠有效抑制氧化酶的生成，并顯著減緩齒垢的形成速度。

防蛀美白，吃點葡萄干

可能很多人會想當然地認為，葡萄干又甜又黏，吃這種零食肯定會傷害牙齒。然而，科學研究揭示了它的另一面：葡萄干不僅不會傷害牙齒，反而有助于牙齒健康。

美國伊利諾伊大學的一項研究發現，葡萄干能夠促進口腔健康。無核白葡萄干中含有齊墩果酸，這種物質能夠抑制變形鏈球菌和牙齦卟啉單胞菌的生長，從而發揮防蛀和美白牙齒的作用。葡萄干中的其他成分，如白樺脂醇、樺木酸和五羥甲基二糠醛等都是天然的抗氧化劑，對維持牙齒和牙齦的健康大有裨益。因此，定期食用葡萄干可以有效抑制口腔內細菌的增殖。

研究者還發現，葡萄籽提取物不僅能夠強化牙本質，使牙齒更加堅固，還能延長復合樹脂填充物（一種牙科填充材料）的強度和使用壽命，減少牙齒脫落的風險。即使牙齒已經出現齲壞，葡萄籽提取物也能改善剩余牙齒的結構，使其與填充材料更好地結合，延長牙齒修復后的使用壽命。

除了上述食物，還有一些“好吃的”也有護齒作用，生活中可著意選擇。比如核桃，其豐富的油脂可以滲透到牙本質小管內，如同一層隔離物，可有效緩解牙本質過敏癥；藥理研究表明，枸杞有促進牙周膜或纖維細胞增殖及附著作用；三文魚、沙丁魚、鱈魚等深海冷水魚富含Ω-3脂肪酸，這種物質有助于抗擊炎癥，有研究發現，Ω-3脂肪酸攝入量與牙周病之間呈反比例關聯；香菇中所含的香菇多糖可抑制口腔中的細菌制造牙菌斑。

你知道長壽的“8020”目標嗎？就是努力確保到80歲時仍能擁有至少20顆健康的牙齒。可見，口腔健康是維持身體健康的重要基礎。為了保持口腔健康，除了要養成良好的口腔衛生習慣、定期進行口腔檢查、出現口腔問題后及時就醫等，吃對食物也是日常重要的護齒方式，讓我們的口腔健康從選擇“紅榜”食物開始吧！

【責任編輯】張小萌