專訪全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記吳沛新：科技創(chuàng)新是醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力的核心引擎

十四屆全國人大三次會(huì)議3月5日在北京開幕，國務(wù)院總理李強(qiáng)向大會(huì)作政府工作報(bào)告，“創(chuàng)新”成為報(bào)告的關(guān)鍵詞之一?；仡?024年，我國新質(zhì)生產(chǎn)力穩(wěn)步發(fā)展，“大力推動(dòng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)”是政府的主要工作內(nèi)容之一；2025年，報(bào)告又將“因地制宜發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，加快建設(shè)現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)體系”列為政府工作任務(wù)之一，提出要“推動(dòng)科技創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新融合發(fā)展”。

醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新是國家科技創(chuàng)新體系的重要組成部分，也是全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院黨委書記吳沛新在履職建言時(shí)所關(guān)注的焦點(diǎn)。去年他向兩會(huì)提交了《關(guān)于促進(jìn)智能高端醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化》的提案，呼吁組織多學(xué)科聯(lián)合攻關(guān)，前瞻布局產(chǎn)業(yè)體系。該提案與其他幾件提案一起被合并為“提高科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化水平”提案選題，成為全國政協(xié)2024年度77個(gè)重點(diǎn)提案選題之一。

今年兩會(huì)期間，本刊記者對(duì)吳沛新進(jìn)行專訪，請(qǐng)他就醫(yī)療行業(yè)發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力、推動(dòng)創(chuàng)新等話題，跟讀者談?wù)勊南敕ê徒ㄗh。

中國新聞發(fā)布：作為全國政協(xié)委員，能否分享一下去年您的履職經(jīng)歷和今年兩會(huì)您關(guān)注的領(lǐng)域？

吳沛新：近年來，黨和國家加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，在政策、資金、人才等方面實(shí)施了一系列有力措施，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新取得長足進(jìn)步，但仍存在原始創(chuàng)新能力相對(duì)薄弱、創(chuàng)新資源統(tǒng)籌和組織力量相對(duì)不足等問題。去年我的提案就是為了助力這些問題的解決。2024年6月，我跟隨全國政協(xié)提案委調(diào)研組赴吉林省開展重點(diǎn)提案督辦調(diào)研。調(diào)研期間，我跟隨調(diào)研組實(shí)地走訪高校、科研機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)，對(duì)以科技創(chuàng)新推動(dòng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、暢通科技成果轉(zhuǎn)化和產(chǎn)業(yè)化路徑、強(qiáng)化企業(yè)科技創(chuàng)新主體地位有了更加深入的思考，也進(jìn)一步明確了自己履職的方向和重點(diǎn)。今后，我會(huì)繼續(xù)圍繞貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示精神和黨中央決策部署，聚焦新時(shí)代實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略、促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化重要任務(wù)，用高質(zhì)量履職服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展。

本次會(huì)議我的關(guān)注點(diǎn)是如何培育發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，推動(dòng)科技創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。希望通過加強(qiáng)基礎(chǔ)研究、促進(jìn)醫(yī)工結(jié)合、加快成果轉(zhuǎn)化等方式，提升創(chuàng)新藥械、生物制造科技創(chuàng)新能力，為健康中國建設(shè)提供更有力的支撐。

中國新聞發(fā)布：您認(rèn)為醫(yī)療行業(yè)要如何構(gòu)建新質(zhì)生產(chǎn)力？

吳沛新：醫(yī)療行業(yè)需圍繞科技創(chuàng)新、數(shù)字科技、產(chǎn)業(yè)升級(jí)、區(qū)域協(xié)同、生產(chǎn)關(guān)系優(yōu)化和人才支撐六大維度，構(gòu)建自主可控、安全可靠、富有競爭力的現(xiàn)代化醫(yī)療體系。

一是科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)，強(qiáng)化核心技術(shù)突破?？萍紕?chuàng)新是醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力的核心引擎。應(yīng)完善“基礎(chǔ)研究—技術(shù)攻關(guān)—臨床驗(yàn)證—成果轉(zhuǎn)化”的創(chuàng)新鏈條，依托“國家實(shí)驗(yàn)室—臨床醫(yī)學(xué)中心—區(qū)域醫(yī)療高地”的協(xié)同體系，推動(dòng)生物醫(yī)藥、精準(zhǔn)診療、高端醫(yī)療裝備等領(lǐng)域的自主創(chuàng)新。深化產(chǎn)學(xué)研協(xié)同創(chuàng)新，建立“醫(yī)院+科研院所+高校+企業(yè)”聯(lián)合攻關(guān)模式，加快合成生物學(xué)、先進(jìn)影像設(shè)備、醫(yī)療人工智能（AI）等前沿技術(shù)突破，減少對(duì)國外技術(shù)依賴，提升產(chǎn)業(yè)自主可控能力。

二是加快醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型，釋放數(shù)據(jù)要素價(jià)值。要做好技術(shù)應(yīng)用與融合，加快醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)、AI、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的深度應(yīng)用，大力推廣AI在衛(wèi)生健康場景中的實(shí)踐，提升診療效率；要做好數(shù)據(jù)資源整合，打破“數(shù)據(jù)孤島”，充分用好數(shù)據(jù)這一創(chuàng)新資源，將數(shù)據(jù)資源真正轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)資產(chǎn)，充分發(fā)揮其創(chuàng)新價(jià)值。

三是培育新興醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，打造自主可控產(chǎn)業(yè)體系。醫(yī)療產(chǎn)業(yè)升級(jí)是新質(zhì)生產(chǎn)力的重要體現(xiàn)。應(yīng)瞄準(zhǔn)創(chuàng)新藥物、高端醫(yī)療器械、再生醫(yī)學(xué)、基因與細(xì)胞治療、智慧醫(yī)療等前沿領(lǐng)域，開辟新產(chǎn)業(yè)賽道，構(gòu)建完整的從基礎(chǔ)研究到市場化應(yīng)用的全鏈條產(chǎn)業(yè)體系。依托科技孵化器和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)，加快mRNA疫苗、免疫療法、3D打印醫(yī)療器械、7T以上磁共振成像設(shè)備等的研發(fā)和市場化推廣，推動(dòng)中國創(chuàng)新藥械“出海戰(zhàn)略”，提升國際競爭力。

四是強(qiáng)化區(qū)域創(chuàng)新協(xié)同，提升資源配置效率。區(qū)域創(chuàng)新協(xié)同是醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展的關(guān)鍵。應(yīng)加快建設(shè)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新中心，促進(jìn)東中西部和東北地區(qū)醫(yī)療資源的協(xié)調(diào)發(fā)展，縮小區(qū)域差距。鼓勵(lì)各地依托優(yōu)勢領(lǐng)域，形成差異化、特色化醫(yī)療科技創(chuàng)新集群，推進(jìn)跨區(qū)域聯(lián)合攻關(guān)。加強(qiáng)國際醫(yī)療科技合作，推動(dòng)國內(nèi)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)與全球頂尖醫(yī)學(xué)院、研究中心共建聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室，提升我國醫(yī)療行業(yè)的國際影響力。

五是優(yōu)化生產(chǎn)關(guān)系，構(gòu)建良好創(chuàng)新生態(tài)。應(yīng)深化醫(yī)藥審批、醫(yī)保支付、知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等重點(diǎn)領(lǐng)域改革，優(yōu)化新藥、新技術(shù)、新產(chǎn)品的市場準(zhǔn)入機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)藥創(chuàng)新的市場化機(jī)制改革，構(gòu)建政府引導(dǎo)基金與社會(huì)資本協(xié)同的多元化投融資體系，打破體制機(jī)制壁壘，激發(fā)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)活力。

六是加強(qiáng)復(fù)合型人才培養(yǎng)，夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)。推動(dòng)跨學(xué)科融合，在高校設(shè)立生物信息學(xué)、醫(yī)療AI、醫(yī)療機(jī)器人等交叉學(xué)科，培養(yǎng)既精通醫(yī)學(xué)又具備工程和數(shù)據(jù)科學(xué)能力的“醫(yī)+工+智”復(fù)合型人才。實(shí)施全球醫(yī)學(xué)科技人才引進(jìn)計(jì)劃，支持國內(nèi)機(jī)構(gòu)與世界一流醫(yī)學(xué)院、研究中心開展人才聯(lián)合培養(yǎng)。

中國新聞發(fā)布：您認(rèn)為當(dāng)前我國在推進(jìn)創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療設(shè)備研發(fā)與臨床應(yīng)用方面的困難和相應(yīng)的解決途徑是什么？

吳沛新：當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)問題，一是科技創(chuàng)新能力有待提升，核心技術(shù)自主可控性仍需加強(qiáng)。不少創(chuàng)新藥物和關(guān)鍵試劑、分析檢測儀器、制藥裝備等核心技術(shù)，以及相當(dāng)一部分腫瘤、罕見病等重大疾病領(lǐng)域的藥物高度依賴國外進(jìn)口。高端醫(yī)療器械，特別是高精度傳感、先進(jìn)影像、高端顯卡等關(guān)鍵技術(shù)仍受國外制約，智能化水平、影像分辨率、系統(tǒng)穩(wěn)定性等方面仍有較大提升空間。

二是產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)尚需完善，國際競爭力有待提升。尚未形成貫穿“基礎(chǔ)研究—臨床驗(yàn)證—產(chǎn)業(yè)應(yīng)用”的完整創(chuàng)新鏈，藥物研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化存在脫節(jié)，影響了新藥的市場化進(jìn)程。高端醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域尚未形成具有全球競爭力的產(chǎn)業(yè)集群，行業(yè)整體競爭力仍需加強(qiáng)。

三是臨床轉(zhuǎn)化與市場準(zhǔn)入受限，應(yīng)用推廣面臨挑戰(zhàn)。藥物審批、醫(yī)保支付等政策還需要增強(qiáng)有效協(xié)同，創(chuàng)新藥市場準(zhǔn)入門檻較高，影響了臨床應(yīng)用的推廣速度?，F(xiàn)有醫(yī)保報(bào)銷、首臺(tái)套落地等政策對(duì)高端醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用推廣支持力度有待進(jìn)一步提升。

這些難題我認(rèn)為可以從以下三個(gè)方面推動(dòng)解決。

第一，強(qiáng)化科技創(chuàng)新，構(gòu)建自主可控的研發(fā)體系。建立國家級(jí)創(chuàng)新平臺(tái)，推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域技術(shù)攻關(guān)，依托國家重大研發(fā)計(jì)劃，加快實(shí)施“創(chuàng)新藥物”與“高端醫(yī)療設(shè)備”重大專項(xiàng)，通過政產(chǎn)學(xué)研醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，突破關(guān)鍵靶點(diǎn)與核心器械部件等技術(shù)瓶頸。加強(qiáng)底層基礎(chǔ)理論與共性技術(shù)研究。聚焦創(chuàng)新藥新靶點(diǎn)、新制造工藝，以及高端醫(yī)療設(shè)備的高精度傳感、先進(jìn)影像、高端顯卡等核心技術(shù)，確保產(chǎn)業(yè)鏈與供應(yīng)鏈自主可控。

第二，加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同，推動(dòng)“需求穿透式牽引”研發(fā)體系。一是構(gòu)建“基礎(chǔ)研究—臨床驗(yàn)證—產(chǎn)業(yè)應(yīng)用”全鏈條體系，依托“醫(yī)院+科研院所/高校+企業(yè)”聯(lián)合攻關(guān)。二是推動(dòng)國產(chǎn)替代與市場化應(yīng)用。設(shè)立國產(chǎn)創(chuàng)新藥械示范基地，促進(jìn)創(chuàng)新藥械臨床應(yīng)用，并建立評(píng)價(jià)機(jī)制，利用真實(shí)世界數(shù)據(jù)指導(dǎo)產(chǎn)品優(yōu)化升級(jí)。三是促進(jìn)國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)協(xié)同，拓展全球市場。鼓勵(lì)國內(nèi)企業(yè)出海布局，建立海外臨床試驗(yàn)基地，推動(dòng)產(chǎn)品獲得國際認(rèn)證，提高國際市場競爭力。

第三，優(yōu)化政策供給，加速科技成果向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化。深化審批與市場準(zhǔn)入改革，完善創(chuàng)新藥物和高端醫(yī)療設(shè)備的審批制度，加快上市進(jìn)程。建立政府與社會(huì)資本協(xié)同的多渠道多元化融資機(jī)制，引導(dǎo)和支持創(chuàng)新藥與高端醫(yī)療設(shè)備企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

中國新聞發(fā)布：為更好地保障人民群眾生命健康，您認(rèn)為公立醫(yī)院在深化醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體制改革方面應(yīng)有哪些舉措？

吳沛新：結(jié)合協(xié)和醫(yī)院的改革經(jīng)驗(yàn)，加快構(gòu)建“1+3+6”科技創(chuàng)新體系，具體舉措包括：

一是組織建設(shè)層面，要堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，成立醫(yī)院科技創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)醫(yī)院科技創(chuàng)新頂層設(shè)計(jì)、政策制定和統(tǒng)籌推動(dòng)，做有組織的科研。在此基礎(chǔ)上，健全醫(yī)院科技創(chuàng)新的協(xié)同機(jī)制，組建學(xué)術(shù)委員會(huì)，對(duì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)工作形成技術(shù)支撐作用。

二是在科技創(chuàng)新規(guī)劃層面，要聚焦三張科技清單，凝聚創(chuàng)新活力。首先是建立重要臨床問題清單，要圍繞臨床重大需求，研判國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)態(tài)和風(fēng)險(xiǎn)隱患，對(duì)于尚未解決的重大臨床問題和首創(chuàng)項(xiàng)目，建立重要臨床問題清單。其次要整合重點(diǎn)攻關(guān)任務(wù)清單，融合國家攻關(guān)任務(wù)指南、醫(yī)院學(xué)科建設(shè)重大需求，針對(duì)凝練出的重要臨床問題清單，借鑒揭榜掛帥、賽馬制、首席科學(xué)家、創(chuàng)新聯(lián)盟等新型組織方式，組建跨學(xué)科攻關(guān)團(tuán)隊(duì)，給予政策和經(jīng)費(fèi)支持。最后是形成重大科技成果清單，要對(duì)照任務(wù)清單，根據(jù)不同研究的定位，形成論文、專利、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、指南、策略，以及新技術(shù)、新產(chǎn)品等原創(chuàng)性、顛覆性創(chuàng)新成果清單。

三是在科技創(chuàng)新支撐層面，要完善六大體系建設(shè)，加快創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。通過積極爭取競爭性項(xiàng)目、構(gòu)建多元化社會(huì)資金投入機(jī)制、加大醫(yī)院自主創(chuàng)新投入等措施，優(yōu)化項(xiàng)目資助體系；圍繞全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心等研究平臺(tái)建設(shè)，整合生物樣本庫、臨床數(shù)據(jù)庫等重大科技平臺(tái)資源，統(tǒng)籌創(chuàng)新平臺(tái)體系；通過培養(yǎng)戰(zhàn)略科學(xué)家、領(lǐng)軍人才、青年科學(xué)家，加強(qiáng)管理人才培養(yǎng)等措施，拓展多渠道職稱晉升通道，健全人才養(yǎng)募體系；通過規(guī)范知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理、豐富轉(zhuǎn)化路徑模式、促進(jìn)醫(yī)研企合作等措施，建立成果轉(zhuǎn)化體系；通過深化科技評(píng)價(jià)體系改革、完善容錯(cuò)免責(zé)機(jī)制、推進(jìn)薪酬激勵(lì)與成果賦權(quán)等措施，強(qiáng)化科技服務(wù)支撐體系；通過強(qiáng)化制度建設(shè)、培育創(chuàng)新文化、優(yōu)化臨床研究管理、提升生物安全與科技監(jiān)管能力等措施，完善科技創(chuàng)新治理體系。

中國新聞發(fā)布：您怎么看待醫(yī)療大模型的應(yīng)用前景？大模型對(duì)醫(yī)療行業(yè)意味著哪些挑戰(zhàn)和機(jī)遇？

吳沛新：醫(yī)療大模型具有廣闊的應(yīng)用前景，給醫(yī)療行業(yè)帶來快速發(fā)展的機(jī)遇：

一是實(shí)現(xiàn)輔助診療智能化。醫(yī)療大模型能夠整合影像學(xué)、電子病歷、檢驗(yàn)結(jié)果、基因組數(shù)據(jù)等多模態(tài)數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供精準(zhǔn)診斷支持。

二是賦能醫(yī)學(xué)科研。醫(yī)療大模型可加速新藥靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)、藥物分子篩選與臨床試驗(yàn)優(yōu)化，助力新藥研發(fā)提速。

三是促進(jìn)醫(yī)療公平性，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。醫(yī)療大模型可通過遠(yuǎn)程會(huì)診與智能輔助診療，幫助基層醫(yī)生提升診療水平，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距。

四是優(yōu)化醫(yī)院管理。醫(yī)療大模型可用于門診預(yù)約優(yōu)化、病房管理、藥品采購預(yù)測等，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營效率。

五是支持公共衛(wèi)生決策，增強(qiáng)疫情防控能力與公共衛(wèi)生管理能力。

但是我們也應(yīng)該看到大模型給醫(yī)療行業(yè)帶來了眾多挑戰(zhàn)：

一是算力與基礎(chǔ)設(shè)施挑戰(zhàn)。醫(yī)療大模型訓(xùn)練對(duì)算力要求高，單體醫(yī)院難以支撐，可探索國家統(tǒng)籌建設(shè)彈性算力集群，提升算力資源共享能力。

二是數(shù)據(jù)質(zhì)量與隱私安全挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)決定大模型質(zhì)量，但醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、共享動(dòng)力不足，影響模型訓(xùn)練質(zhì)量。同時(shí)，患者隱私保護(hù)與數(shù)據(jù)安全合規(guī)仍是重大挑戰(zhàn)，需要建立國家級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)治理體系，確保數(shù)據(jù)安全與可用性。

三是倫理與法律監(jiān)管難題。醫(yī)療AI的應(yīng)用涉及算法治理、責(zé)任歸屬、知情同意等問題，亟需完善監(jiān)管體系，明確責(zé)任邊界，確保公平可信。

未來，隨著技術(shù)進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)需要不斷創(chuàng)新與協(xié)作，共同推動(dòng)醫(yī)療大模型成為新質(zhì)生產(chǎn)力，為百姓提供高效、精準(zhǔn)、普惠的醫(yī)療服務(wù)。

責(zé)任編輯：林敏