“崗課賽證”融合驅動下的高職護理專業健康評估教學改革研究

摘 要 在“崗課賽證”融合驅動下，高職院校護理專業健康評估教學改革應緊密圍繞崗位需求、技能大賽標準和職業資格認證要求進行創新。文章基于當前高職院校護理專業健康評估教學的實際情況，從增強課程與崗位的對接、完善課程與競賽融合、深化課程與職業資格證書的銜接三方面入手，提出“崗課賽證”融合驅動下的高職院校護理專業健康評估教學改革策略，以提升學生的臨床操作技能與職業競爭力，實現護理人才培養目標。

關鍵詞 “崗課賽證”；護理專業；健康評估

中圖分類號：G712 " " " " " " " " " " " " " " 文獻標識碼：A " " DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2025.04.019

Research on the Teaching Reform of Health Assessment in the Nursing Major of Vocational Colleges Driven by the Integration of \"Posts， Courses， Competitions， and Certificates\"

LONG Hui

（Liupanshui Vocational and Technical College， Liupanshui， Guizhou 553000）

Abstract Driven by the integration of \"posts， courses， competitions， and certifications\"， the reform of health assessment teaching in nursing majors in vocational colleges should closely focus on job requirements， skill competition standards， and vocational qualification certification requirements for innovation. Based on the current situation of health assessment teaching in nursing majors in vocational colleges， this article proposes a reform strategy for health assessment teaching in nursing majors in vocational colleges from three aspects： enhancing the connection between courses and positions， improving the integration of courses and competitions， and deepening the connection between courses and vocational qualification certificates. The strategy aims to improve students' clinical operation skills and professional competitiveness， and achieve the goal of cultivating nursing talents through the integration of \"posts， courses， competitions， certificates\".

Keywords \"posts， courses， competitions， and certificates\"; nursing major; health assessment

職業教育要實施“崗課賽證”一體化模式，可以提高職業院校人才培養與市場需求的契合度，促進學生實踐能力和綜合素質的培養。高職護理專業健康評估教學應以培養具備臨床健康評估能力的護理人才為目標，課程內容結合崗位實際需求，增強學生的實踐操作能力。同時，通過融入職業技能大賽的核心技能和職業資格證書考核標準，將教學內容、實踐訓練與考核要求有機結合，從而實現理論與實踐的深度融合，提高學生的職業適應能力，更好地滿足現代護理崗位對綜合型人才的需求。

1" 高職院校護理專業健康評估課程概述

健康評估課程是護理學專業的一門核心課程，旨在幫助學生將醫學基礎知識和護理學基礎知識過渡到臨床護理知識，其具體授課內容見下圖1（p60）。

從圖1中可以看出，健康評估課程包括前導課程和后續課程，合計為54學時。其中前導課程內容主要圍繞基礎理論的傳授，包括正常人體形態與結構（72學時）、生理學（48學時）、病理學（54學時）、免疫學與病原生物學（36學時）等內容。以上課程為學生提供扎實的理論基礎，幫助學生理解身體各個結構及生物學機制，為后續的臨床護理打下良好的知識基礎。后續課程側重于臨床實際操作能力的培養，包括內科護理學（128學時）、外科護理學（104學時）、婦產科護理學（72學時）以及兒科護理學（56學時）。以上內容的設置突出了護理評估在具體護理場景中的應用，旨在讓學生掌握不同病患群體的健康評估技能，全面培養其臨床實踐能力。此外，在教學目標上，健康評估課程不僅強調護理實踐的理論基礎，還關注學生的職業證書準備，特別是對接職業（相應）證書的模塊設置，為學生日后從事護理職業提供了強有力的保障。此種設置也體現了高職院校“學以致用”的教學理念。

2" 健康評估教學融合“崗課賽證”的現狀分析

2.1" “課”與“崗”融合仍待完善

健康評估課程的主要目的是培養學生具備評估患者健康狀態的基礎能力，以適應臨床崗位的需求。正如胡宇琳指出，高職護理專業教學培養學生的目的，就是讓學生能夠成功入職相關技術崗位。然而，目前在健康評估教學中，“課”與“崗”的對接還存在明顯不足，導致學生在上崗后難以完全滿足崗位需求。一方面，健康評估課程的教學內容偏向理論，過于注重對基本評估方法的介紹，而忽略了臨床實踐中綜合技能的培養。學生在課堂上學習到的評估知識與實際護理崗位需求之間存在脫節。另一方面，教學方法仍以課堂講授和模擬實驗為主，缺乏深入的臨床實景訓練。這導致學生在校內學習的內容和實際崗位技能要求不完全匹配，無法讓學生在日常課堂中得到崗位環境的實際操作體驗，進一步加劇了“課”與“崗”的脫節。

2.2" “課”與“賽”融合不夠全面

職業技能大賽不僅能夠提高學生的實際操作技能，還能激發其學習熱情，促進教學內容的更新。然而，在實際教學中，“課”與“賽”的融合還不夠全面，健康評估課程的內容較為固定，主要聚焦于基礎評估技能的培養，而職業技能大賽則更注重創新性和綜合性操作技能的展示，兩者之間未能形成有效的聯系，難以培養出具備賽場所需全面技能的學生。李永英等人的研究也表明，部分高職院校為了在護理職業技能大賽中取得好成績，往往只對個別參加比賽的選手進行護理職業技能大賽培訓，并未將護理職業技能大賽的相關知識點、競賽資源融入護理專業的人才培養方案、課程標準中。此種做法不僅導致參賽選手與普通學生之間的技能差距，也使得職業技能大賽的資源沒有得到最大化利用。

2.3" “課”與“證”融合尚不完備

職業資格證書考核旨在評估學生是否具備上崗所需的專業知識和技能，因此，課程內容的設置理應與證書的考核標準緊密銜接。然而，當前健康評估課程內容集中在基礎理論和基礎技能上，而對證書考核中涉及的全面技能培訓不足，未能完全覆蓋考核所需的知識和技能，導致學生在考證時面臨較大困難。張麗等人也在研究中指出，許多高職院校的護理專業課程與職業資格證書考核內容的銜接仍存在一定的脫節，課程內容并未系統性地覆蓋證書考核所需的知識和技能。這不僅削弱了課程內容的實用性，也使得學生在考證時需要額外參加培訓以補足缺失的技能。此外，健康評估課程的更新相對滯后，無法與職業資格證書考核標準的最新要求保持同步。隨著護理行業技術的不斷發展，職業資格證書考核內容也隨之更新，反映當前臨床實踐中的先進技能和標準。但課程內容的更新周期較長，導致學生在學習過程中無法掌握最新的考核要求，增加了考取證書的難度，也影響了學生的職業競爭力。

3" “崗課賽證”融合驅動下的健康評估課程教學改革策略

3.1" 加強“課”與“崗”對接，提升就業適應力

為更好地培養學生的職業適應能力，健康評估課程應增加實踐教學模塊，通過更貼近崗位需求的教學內容和方法，使學生能在畢業后快速適應護理崗位的實際工作場景。首先，教師可在課堂中引入崗位情景模擬教學，通過創建貼近真實的護理場景來幫助學生掌握崗位所需的技能。例如，教師可設置急診室、護理站或病房場景，安排3―5名學生組成一個小組，并給予真實工作中可能遇到的健康評估任務。教師可準備標準化病人（SP）表現出呼吸困難或胸痛的癥狀，要求學生在限定時間內完成生命體征的測量（如體溫、脈搏、呼吸、血壓等），并記錄結果。學生在此過程中需掌握測量技巧并提升反應速度，此操作與急診護理中的健康評估步驟直接相關。此種方法不僅有助于學生鞏固理論知識，還能提高其實操技能和臨場應變能力。此外，教師可在課程中設置崗位實訓模塊，利用校企合作資源，讓學生有機會定期進入合作醫院或社區醫療機構進行短期實習。教師應先行與實習單位溝通協調，明確實訓目標和技能要求，并制定具體的實訓任務清單，例如，學生在醫院的實訓任務可以包括健康評估數據采集（如測量患者的體溫、脈搏、血壓等）、體征觀察及記錄（如皮膚、呼吸、脈搏狀況），并進行基礎健康風險評估（如評估老年患者跌倒風險）。學生在實訓中，經過教師和臨床護理人員的指導，可以更好地掌握崗位操作流程，體驗實際工作壓力，從而提升職業適應力。

3.2" 完善“課”與“賽”融合，激發學習興趣

將職業技能大賽的技能標準融入教學內容，可以提升健康評估課程的教學效果。健康評估課程應涵蓋職業技能大賽的核心知識點和操作規范，以確保全體學生均能接觸并學習到競賽的高標準技能。一方面，教師可將大賽核心技能要求（體溫測量、脈搏評估、呼吸評估等）納入教學大綱，并細化到每個模塊中。例如，在課程的生命體征監測部分，引入體溫測量的最新操作流程和注意事項。結合護理技能大賽中的體溫測量標準（口腔溫度的正常范圍在36.3℃―37.2℃，腋下溫度的正常范圍在36.0℃―37.0℃，耳部溫度的正常范圍在36.5€癈―37.5€癈之間），要求學生使用不同的體溫測量方法（口腔、腋下、耳部等）進行操作。課程中詳細講解如何正確使用測量設備、識別測量誤差，以及處理不同患者的特殊情況，分階段地在課程中進行訓練，讓學生在課程學習的同時積累參賽所需的技能。此種方式不僅能讓學生掌握專業知識，還能提高其實操能力和職業素養。另一方面，為激發學生對健康評估技能的興趣，教師可以專門設置技能比賽課程模塊，讓學生在校內定期參與小型技能比賽。例如，組織“健康評估技能月”活動，設立體溫測量、血壓監測、脈搏評估等項目，讓所有學生以小組為單位進行比賽。比賽內容以職業技能大賽的標準為依據，教師可結合評分系統和大賽標準對學生進行綜合評估。通過此種課程模塊，學生能夠增進對技能的理解，同時提升其職業能力。

3.3" 深化“課”“證”銜接，提高證書通過率

在健康評估課程中深化“課”與“證”銜接，旨在確保學生系統性地掌握職業資格證書考核中的核心知識和技能。在健康評估課程的設計中，教師應當全面融入職業資格證書的考核標準，確保學生在日常學習中系統性地接觸到考核所需的知識點和操作技能。例如，血壓監測是健康評估的重要部分。課程中教師應講解測量血壓的基本原理、聽診法和觸診法的區別，以及使用電子血壓計和水銀血壓計的具體操作步驟。要求學生掌握證書考核中規定的正常血壓范圍、測量誤差的判斷方法，以及在測量過程中如何與患者進行有效溝通。在循環系統評估課程中，詳細講解如何評估橈動脈、頸動脈等常用脈搏測量部位。學生需掌握的技能包括測量脈搏的頻率、節律、張力，并能識別不規則脈搏（如心房顫動）。教師可以引導學生反復練習操作技能，并理解各類脈搏異常的臨床意義。

4" 結語

“崗課賽證”融合驅動下的健康評估課程教學改革，強調崗位技能與課程內容、技能競賽以及職業資格證書的有機結合對提升高職護理專業學生綜合能力的重要性。基于健康評估課程，將實際崗位需求融入教學內容，并借助模擬訓練、實踐實習和競賽活動，學生不僅能夠獲得理論知識，還能掌握實際操作技能，從而提升職業適應性。此外，通過將職業資格證書的考核標準整合進課程，能強化學生的考證能力，提升其就業競爭力。未來，健康評估教學應持續更新，緊跟護理行業的發展步伐，結合先進技術與教學模式，使學生在學習過程中適應行業變化，以更好地滿足社會對高質量護理人才的需求。

參考文獻

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