基于雙重共情理論的孤獨(dú)癥譜系障礙青年的社會(huì)認(rèn)知特征與社會(huì)融合需求

【摘要】 目的 基于雙重共情理論探討孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）青年的社會(huì)認(rèn)知特征和社會(huì)融合需求，探討社會(huì)支持以助其社會(huì)融合的可能舉措。方法 于2024年8月至10月招募4位ASD青年，通過(guò)深度訪談的質(zhì)性研究方法，采取半結(jié)構(gòu)化的訪談設(shè)計(jì)進(jìn)行電話訪談。結(jié)果 ASD青年社會(huì)認(rèn)知呈現(xiàn)獨(dú)特的挑戰(zhàn)和應(yīng)對(duì)策略：其對(duì)社會(huì)交往中的非語(yǔ)言信息尤其是面部表情的理解存在挑戰(zhàn)，通過(guò)有意識(shí)的注意力調(diào)控或口頭詢問(wèn)來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì)，但仍然不足以應(yīng)對(duì)情緒的復(fù)雜性和多變性，并希望得到社會(huì)認(rèn)知和社交的技巧支持。社會(huì)融合層面，他們傾向選擇興趣導(dǎo)向、低社交壓力，但面臨雙重共情的矛盾與感官過(guò)載，沖突應(yīng)對(duì)呈現(xiàn)回避面對(duì)面溝通、冷處理、文檔溝通等多樣化策略。此外，ASD青年普遍強(qiáng)調(diào)感官環(huán)境需求在其社會(huì)融合中的重要作用，表達(dá)了對(duì)公共場(chǎng)所感官友好改造（降噪空間、適光設(shè)計(jì)）與技術(shù)支持的需求。結(jié)論 建構(gòu)ASD群體的社會(huì)融合實(shí)踐需要踐行雙重共情理論，通過(guò)社交干預(yù)滿足ASD群體能力提升的需求，通過(guò)科普和公眾教育塑造公眾認(rèn)知減少誤解，以及提升公共場(chǎng)所的感官友好程度和搭建技術(shù)輔助溝通。

【關(guān)鍵詞】 孤獨(dú)癥譜系障礙；青年；雙重共情理論；質(zhì)性研究；社會(huì)認(rèn)知；社會(huì)融合

Social cognitive characteristics and social integration needs of youth with autism spectrum disorder based on the double empathy theory

HU Wenyue1 ， ZHU Huilin2

（1. University of Science and Technology of China， Hefei 230026， China； 2. Child Development and Behavior Center， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University， Guangzhou 510630， China）

Corresponding author： HU Wenyue， E-mail： wenyuehu@mail.ustc.edu.cn

【Abstract】 Objective To explore the social cognitive characteristics and social integration needs of youth with autism spectrum disorder （ASD） based on the double empathy theory， and to propose potential social support measures to facilitate their social integration. Methods From August to October 2024， four youth with ASD were recruited for a qualitative research using in-depth interviews. A semi-structured interview design was adopted， and the interviews were conducted by telephone. Results Youth with ASD demonstrated distinct social cognitive challenges and coping strategies. They faced difficulties in understanding nonverbal information， facial expressions in particular， during social interactions. Although they cope through conscious attention regulation or verbal inquiries， it is still insufficient to address the complexity and variability of emotions， leading them to seek support in social cognition and interaction skills. In terms of social integration， they tended to prefer interest-driven and low-social-pressure environments but encountered conflicts arising from the double empathy paradox and sensory overload. To cope with conflicts， they employed diversified strategies such as avoiding face-to-face communication， adopting a “cold” approach， or resorting to written communication. In addition， youth with ASD generally emphasizes the important role of sensory environmental needs in their social integration， expressing demand for sensory-friendly modifications in public places （e.g.， noise reduction spaces， appropriate lighting design） and technical support. Conclusions To construct social integration practices for the ASD population， it is necessary to implement the double empathy theory by providing social interventions that meet their skill-enhancement needs， by carrying out science popularization and public education to shape public awareness and reduce misunderstandings， and by enhancing sensory-friendly features in public spaces while establishing technology-assisted communication.

【Key words】 Autism spectrum disorder； Youth； Double empathy theory； Qualitative research； Social cognition；

Social integration

孤獨(dú)癥譜系障礙（autism spectrum disorder，ASD）

是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，其特點(diǎn)是社交溝通與互動(dòng)障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為模式［1］。上述特征出現(xiàn)于生命早期，并持續(xù)到成年期。ASD病因復(fù)雜多樣，包括遺傳、環(huán)境及其交互作用等，其特征和需要支持程度各異，多于3～5歲獲得診斷［2］。據(jù)Zeidan等［3］于2022年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，大約每100名兒童中就有1名被診斷為ASD。《中國(guó)自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告》指出，我國(guó)ASD患者人數(shù)可能超過(guò)1 000萬(wàn)［4］。另一項(xiàng)橫斷面流行病學(xué)研究顯示，中國(guó)ASD的患病率約為0.7%［5］。高度重視和關(guān)照ASD青年，既是建設(shè)和諧社會(huì)、全面建成社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的要求，也是社會(huì)文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。

根據(jù)聯(lián)合國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，青年是指處于15～24歲的個(gè)體，是個(gè)體社會(huì)適應(yīng)發(fā)展的關(guān)鍵階段。社會(huì)認(rèn)知不同是導(dǎo)致ASD青年社會(huì)融合障礙的主要原因［6］。社會(huì)認(rèn)知是指對(duì)社會(huì)信息的感知和解釋，通常被概念化為包含社會(huì)感知（即對(duì)社會(huì)信息的優(yōu)先排序和檢測(cè)）、情緒識(shí)別（即準(zhǔn)確識(shí)別他人的情緒狀態(tài)）和心智理論（即推斷他人的想法和意圖）［7］。個(gè)體社會(huì)認(rèn)知的發(fā)展是不斷利用認(rèn)知機(jī)能獲得社會(huì)知識(shí)，并逐漸將其內(nèi)化以指導(dǎo)和調(diào)節(jié)自己行為反應(yīng)的發(fā)展過(guò)程，缺乏者將表現(xiàn)出明顯的社交障礙［8］。有關(guān)ASD群體不同年齡階段認(rèn)知特征及其行為的研究集中反映出一個(gè)核心問(wèn)題，即ASD群體在社會(huì)認(rèn)知和對(duì)他人的感覺(jué)方面與正常人存在“質(zhì)”的差異［9］。Klin等［10］研究表明，ASD兒童會(huì)表現(xiàn)出異常的社交視覺(jué)追蹤模式，這與眼睛的突出度降低和嘴巴、身體、物體的突出度增加相一致。Morrison等［7］指出，ASD兒童及青年在社會(huì)感知、情緒識(shí)別和心智理論3個(gè)方面的評(píng)分均低于神經(jīng)典型發(fā)育人士。對(duì)于ASD青年而言，其社會(huì)認(rèn)知與典型發(fā)育青年存在顯著差異。Van等［11］的研究表明，ASD青年缺乏面孔方向效應(yīng)，可能反映出他們?nèi)狈?duì)人臉的整體處理能力。Goldstein等［12］則認(rèn)為，ASD青年難以有效調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)和行為，將注意力集中在環(huán)境中有意義的方面。

ASD青年社會(huì)認(rèn)知能力的差異，不僅加劇了ASD青年與同齡人之間的隔閡，而且可能影響其社交能力，導(dǎo)致其社會(huì)融合面臨較大障礙。社會(huì)融合是個(gè)體之間、群體之間或文化之間互相配合、互相適應(yīng)的過(guò)程［13］。已有研究表明，所謂的ASD人士特有社交困難實(shí)際上是雙向的，即非ASD人士會(huì)誤讀ASD人士的社交狀況，也會(huì)高估ASD人士的自我中心程度及自身對(duì)ASD人士的幫助程度［14］。于此，2012年Milton提出了雙重共情理論，引發(fā)了心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域?qū)W者廣泛關(guān)注，成為解釋ASD人士社交障礙的主流理論之一［15］。其核心觀點(diǎn)是，社交涉及雙向的共情，ASD個(gè)體與典型發(fā)育個(gè)體的社交不暢源于雙方神經(jīng)類型不匹配，導(dǎo)致不僅ASD個(gè)體難以理解典型發(fā)育個(gè)體，而且典型發(fā)育個(gè)體也難以理解ASD個(gè)體，從而造成雙向共情的缺失［16］。Milton指出，社交潛臺(tái)詞從來(lái)都不是作為一組先驗(yàn)情況而完全給定的，而是由從事物質(zhì)和精神生產(chǎn)的社會(huì)主體積極構(gòu)建的［15］。人類互動(dòng)的規(guī)范心理學(xué)模型所推崇的“心智理論”和“同理心”是指“非ASD”個(gè)體能夠理解他人的心理狀態(tài)和動(dòng)機(jī)的能力。然而，當(dāng)這種“同理心”應(yīng)用到ASD人士身上時(shí)，其衡量標(biāo)準(zhǔn)往往非常不準(zhǔn)確。ASD人士在社交中缺乏“社交洞察力”，是因?yàn)锳SD人士往往對(duì)非孤獨(dú)癥的理解不足，反之，非ASD人士對(duì)于ASD的理解同樣不足［17］。

而針對(duì)ASD人士社會(huì)認(rèn)知的干預(yù)，認(rèn)知行為療法、引導(dǎo)式教育、數(shù)字化認(rèn)知干預(yù)、人工智能、虛擬與增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)等被認(rèn)為可有效改善ASD人士的認(rèn)知和社會(huì)功能［18-22］。孫麗娟等［23］以ASD群體的整體生活質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn)，認(rèn)為應(yīng)從醫(yī)療衛(wèi)生、教育培訓(xùn)、社會(huì)救助等多層面、多維度建立和完善社會(huì)支持體系，促進(jìn)其社會(huì)融合。

綜上所述，學(xué)術(shù)界圍繞ASD人士的社會(huì)認(rèn)知特征和行為、社會(huì)融合表現(xiàn)及可能性干預(yù)治療等開(kāi)展了深入研究，為本研究提供了研究思路和方法的借鑒，但還存在可拓展之處：一是有別于針對(duì)ASD兒童的廣泛性研究，專門針對(duì)ASD青年群體的專項(xiàng)研究少；二是基于調(diào)研訪談的實(shí)踐研究較為缺乏，無(wú)法提供有力的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)支撐。鑒于此，本研究基于雙重共情理論，通過(guò)對(duì)ASD青年的深度訪談?wù){(diào)研，針對(duì)性總結(jié)ASD青年的社會(huì)認(rèn)知特征和社會(huì)融合現(xiàn)狀，客觀揭示其社會(huì)融合面臨的挑戰(zhàn)，并探索改善路徑，旨在促進(jìn)ASD青年更好地融入社會(huì)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

2024年8月至10月，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)社群招募研究對(duì)象。招募標(biāo)準(zhǔn)：①年齡15～24歲；②根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版》、孤獨(dú)癥診斷觀察量表（Autism Diagnostic Observation Schedule，ADOS）、孤獨(dú)癥診斷訪談量表（Autism Diagnostic Interview-Revised，ADI-R）等被診斷為ASD。

訪談對(duì)象均簽署知情同意書。經(jīng)中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)科研部倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn)，本研究被豁免倫理審查。本研究招募到4位ASD青年，具體資料見(jiàn)表1。

1.2 研究?jī)?nèi)容

根據(jù)“ASD青年的社會(huì)認(rèn)知與社會(huì)融合”研究主題設(shè)計(jì)研究?jī)?nèi)容，具體為：①ASD青年在行為與情緒識(shí)別、他人意圖理解上存在的障礙，這使得他們?cè)谏缃换顒?dòng)中存在哪些挑戰(zhàn)；②ASD青年對(duì)于社交關(guān)系的理解，以及對(duì)自身理想社交方式的期盼；③ASD青年社會(huì)融合改善方式及希望社會(huì)提供的有效支持。

1.3 研究方法

本研究采取深度訪談的質(zhì)性研究方法，遵循半結(jié)構(gòu)化的調(diào)研設(shè)計(jì)，即訪談內(nèi)容部分按照預(yù)先設(shè)計(jì)的訪談提綱展開(kāi)，部分為現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)提問(wèn)。訪談提綱對(duì)應(yīng)以上3部分研究?jī)?nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，共包括非語(yǔ)言信息處理與情緒識(shí)別、參與社交活動(dòng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)、對(duì)社交關(guān)系的理解與期望、社會(huì)融合與社會(huì)支持需求4部分，見(jiàn)表2。

訪談方式以電話訪談為主，4位受訪對(duì)象均訪談3次，每次訪談時(shí)間為30～60 min。訪談過(guò)程全程錄音，采用錄音轉(zhuǎn)換寶軟件對(duì)錄音進(jìn)行轉(zhuǎn)錄，形成2.5萬(wàn)字的文字訪談資料，采用文本解讀法對(duì)資料進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

針對(duì)上述訪談，本研究梳理歸納出以下ASD青年的社會(huì)認(rèn)知特征與參與社會(huì)融合的需求。

2.1 非語(yǔ)言信息處理與情緒識(shí)別

訪談表明，ASD青年僅能注意到少部分非語(yǔ)言信息，且較普遍地?zé)o法注意到面部表情。例如1號(hào)受訪者表示其能注意到頭部以下的肢體動(dòng)作，但注意不到面部表情；3號(hào)受訪者表示沒(méi)有辦法觀察到面部表情，而對(duì)語(yǔ)調(diào)起伏和語(yǔ)速快慢僅有略微的觀察。對(duì)于非語(yǔ)言信息的觀察困難是由于ASD青年往往更多地關(guān)注談話內(nèi)容，但當(dāng)他們將重心放在非語(yǔ)言信息上時(shí)，可以對(duì)此有所察覺(jué)。例如4號(hào)受訪者表示“如果把所有的注意力放在一件事情上，我也許能注意到”。對(duì)于面部表情的缺少關(guān)注可能與ASD青年與他人交談時(shí)的注視位置有關(guān)，例如1號(hào)受訪者稱自己與他人交流時(shí)看對(duì)方的嘴唇。有研究表明ASD青年在面孔覺(jué)察方面存在異常［24］，這可能與其視覺(jué)感受異常有關(guān)［25］，具體表現(xiàn)為他們?cè)谏缃恢休^少與他人有目光接觸［26］。郗春艷等［27］在臨床觀察中也發(fā)現(xiàn)，有顯著視覺(jué)反應(yīng)異常的ASD青年在社交、語(yǔ)言方面存在較為嚴(yán)重的障礙。

ASD青年情緒識(shí)別的能力較為不足。1號(hào)受訪者表示“很難憑直覺(jué)感覺(jué)到別人是否開(kāi)心，別人笑都會(huì)以為別人在哭”。對(duì)于他們“試圖識(shí)別他人情緒的線索和方法”一問(wèn)，受訪者普遍表示會(huì)選擇直接詢問(wèn)。部分受訪者表示，雖然能形成一些識(shí)別他人情緒的規(guī)律，但是這些規(guī)律并不可靠。4號(hào)受訪者舉例，自己曾經(jīng)以為母親沉默就是在生氣，后來(lái)發(fā)現(xiàn)只是疲憊的原因。ASD青年也會(huì)逐漸形成一些對(duì)于情緒的認(rèn)識(shí)和態(tài)度，雖然部分態(tài)度可能是激烈且有偏頗的。4號(hào)受訪者認(rèn)識(shí)到“情緒是多變的，不像邏輯或者思維”“我不喜歡被情緒牽著鼻子走，我想做一個(gè)冷漠的機(jī)器人”。

2.2 參與社交活動(dòng)的挑戰(zhàn)與應(yīng)對(duì)

參與社交活動(dòng)是個(gè)體社會(huì)融合的主要表現(xiàn)。訪談顯示，多數(shù)受訪者較少參與學(xué)校的活動(dòng)或聚會(huì)，但是他們會(huì)選擇參加一些與自己興趣相關(guān)、環(huán)境壓力也不太大的社交活動(dòng)。在參加社交活動(dòng)時(shí)，1號(hào)受訪者表示，自己的挑戰(zhàn)來(lái)自和他人合作、交流，“我很難理解他人的肢體語(yǔ)言，也不知道怎么表達(dá)自己，會(huì)被別人認(rèn)為很奇怪”；對(duì)于2號(hào)受訪者，困難則是來(lái)自小組分配任務(wù)的互相推諉。總的來(lái)說(shuō)，參與社交活動(dòng)的主要困難為理解他人、表達(dá)溝通和感官超載3種類型。

青年與同齡人持有不同觀點(diǎn)時(shí)嘗試互動(dòng)，也是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)和情緒對(duì)立的社交情景。筆者訪談了不同受訪者會(huì)選擇的做法，結(jié)果并不相同。2號(hào)受訪者對(duì)于沒(méi)那么親近的人會(huì)選擇避免沖突、冷處理。但與此截然相反的是，3號(hào)受訪者會(huì)將自己認(rèn)為對(duì)的事列出文檔，因?yàn)樗J(rèn)為文檔更書面化，更方便列出依據(jù)從而更能有效溝通。4號(hào)受訪者則表示，線上和線下她會(huì)采取不同的方式。因?yàn)樗M織觀點(diǎn)需要比較長(zhǎng)時(shí)間，所以事情發(fā)生在線下可能會(huì)一時(shí)不回復(fù)；但如果發(fā)生在線上，在不需要即時(shí)回復(fù)的環(huán)境下，她會(huì)選擇組織語(yǔ)言回復(fù)。

此外，ASD青年在參加社交活動(dòng)時(shí)往往顯示出快速應(yīng)答能力不足的情況，這在1號(hào)和4號(hào)受訪者的訪談中得到體現(xiàn)。由于這一點(diǎn)和其他種種原因，他們?cè)谏缃换顒?dòng)中有時(shí)會(huì)被忽視和邊緣化。對(duì)此，1號(hào)受訪者表示，如果想要在社交活動(dòng)時(shí)被重視，就會(huì)嘗試加入談話；3號(hào)受訪者表示，如果被忽視，自己會(huì)直接離開(kāi)。4號(hào)受訪者表示，如果是對(duì)于自己沒(méi)有負(fù)面影響的忽視，自己可能意識(shí)不到；如果這種忽視影響了自己的學(xué)習(xí)生活，會(huì)選擇投訴。由此可見(jiàn)，不同個(gè)體由于不同的生活經(jīng)驗(yàn)，會(huì)選擇不同的應(yīng)對(duì)方式。

對(duì)于社交活動(dòng)中“我不理解別人，還是別人不理解我”的問(wèn)題，多數(shù)受訪者表示兩者兼有，很難區(qū)分。2號(hào)受訪者表示，話語(yǔ)意思上，兩者都不互相理解；情感需求上，自己不理解別人，也不理解自己。3號(hào)受訪者表示自己不理解別人開(kāi)的玩笑和不遵守公共規(guī)則的行為，而別人不理解自己的行為習(xí)慣和理解認(rèn)知。4號(hào)受訪者表示“別人不理解我是百分百的，不理解我的怪異行為”。

2.3 對(duì)社交關(guān)系的理解與期望

良好的朋友關(guān)系有助于個(gè)體社會(huì)融合。通過(guò)訪談了解到，1號(hào)和3號(hào)受訪者均沒(méi)有長(zhǎng)期朋友；2號(hào)受訪者甚至和朋友在一起一對(duì)一交流也會(huì)緊張。4號(hào)受訪者則表示不再想要朋友。同時(shí)，受訪者理想中的朋友具有友善包容、互相尊重觀點(diǎn)和私人空間、興趣相投等特質(zhì)。

歸屬感也是個(gè)體社會(huì)融合的重要標(biāo)志。筆者詢問(wèn)了不同受訪者對(duì)于歸屬感的理解，不同受訪者由于年齡和閱歷的不同，給出的答案各不相同。1號(hào)受訪者表示歸屬感來(lái)源于和集體有共同話題、不會(huì)被區(qū)別對(duì)待、其他人主動(dòng)發(fā)起聊天、關(guān)心自己。2號(hào)和3號(hào)受訪者無(wú)法感受到這個(gè)詞的含義。4號(hào)受訪者對(duì)于歸屬感的理解是“能讓自己做一輩子什么事情的地方”，其曾經(jīng)在學(xué)術(shù)社團(tuán)短暫地感受到歸屬感。

對(duì)于將來(lái)社交圈的展望，大多數(shù)受訪者表示希望有一些具有共同愛(ài)好的穩(wěn)定朋友。其中，2號(hào)受訪者表示希望有一個(gè)類似GitHub的問(wèn)題討論平臺(tái)，按照興趣和問(wèn)題劃分，形式為線上，且可以隨時(shí)退出。而對(duì)于自己在其中扮演的角色，1號(hào)受訪者希望是平等的、但有自己獨(dú)特的角色；3號(hào)受訪者希望是主導(dǎo)的角色；4號(hào)受訪者在學(xué)術(shù)設(shè)計(jì)上同樣希望成為具有話語(yǔ)權(quán)的主導(dǎo)者。

2.4 社會(huì)融合與社會(huì)支持需求

由于ASD帶來(lái)的社會(huì)認(rèn)知錯(cuò)位和社交困難，ASD青年往往缺乏某些關(guān)鍵的社交技能，不利于其社會(huì)融合。對(duì)于1號(hào)受訪者而言，其希望擁有的社交技能是和他人對(duì)話的能力；2號(hào)受訪者希望具備快速了解他人的基本信息，以便展開(kāi)對(duì)話的能力；3號(hào)受訪者希望能和同學(xué)正常相處，能嘗試去人多、陌生的環(huán)境；4號(hào)受訪者希望找到詢問(wèn)他人信息的頭緒，她形容自己腦海中的問(wèn)題是一個(gè)毛線團(tuán)，希望整理出線頭的速度快一些。受訪者為了掌握這些社交技能也做出了許多努力，例如1號(hào)受訪者會(huì)閱讀社交書籍，3號(hào)受訪者從小接受社交訓(xùn)練，如今也在接受干預(yù)。

為了讓自己更好地融入社交環(huán)境，受訪者們也期待社會(huì)能具有更好的支持體系。例如1號(hào)受訪者希望社會(huì)加深對(duì)于ASD的了解；1號(hào)和3號(hào)受訪者希望高鐵站、機(jī)場(chǎng)、學(xué)校以及會(huì)議等環(huán)境能提供更多隔絕噪音的空間；4號(hào)受訪者表示學(xué)術(shù)會(huì)議的燈光設(shè)計(jì)有待改進(jìn)，過(guò)于耀眼的燈光容易使她崩潰。科技的進(jìn)步在社會(huì)的支持體系中也能扮演重要的角色。例如面對(duì)紛繁的信息，4號(hào)受訪者需要用生成式語(yǔ)言模型總結(jié)，她希望能有完全開(kāi)源的巨大數(shù)據(jù)庫(kù)等來(lái)優(yōu)化這個(gè)大語(yǔ)言模型。

3 討 論

3.1 雙重共情挑戰(zhàn)對(duì)ASD青年社會(huì)認(rèn)知的影響

上述訪談結(jié)果表明，雙重共情挑戰(zhàn)顯著地影響了ASD青年的社會(huì)認(rèn)知，受訪者普遍表示既存在自己不理解別人，也存在別人不理解自己的情感和行為的現(xiàn)象。究其緣由，首先，雙重共情挑戰(zhàn)影響ASD青年的情緒識(shí)別能力，他們難以注意到對(duì)方的非語(yǔ)言信息，不理解對(duì)方的情緒，也無(wú)法讓對(duì)方理解自己。其次，雙重共情挑戰(zhàn)影響了ASD青年進(jìn)行情感和意圖的間接推測(cè)。因?yàn)樯窠?jīng)典型發(fā)育個(gè)體與ASD青年的性格特點(diǎn)和個(gè)人概念理解不同，導(dǎo)致非ASD個(gè)體和群體對(duì)ASD青年的行為和表現(xiàn)產(chǎn)生誤解，錯(cuò)誤推測(cè)他們的意圖和感受［28-29］。近期研究也表明，具有ASD特質(zhì)的成年人之間的腦間同步性更高，主體間互動(dòng)性存在提示他們具有獨(dú)特的有效溝通機(jī)制［30］。ASD人士難以感受及理解他人的心理狀態(tài)，推斷他人的意圖和信念［31］。最后，雙重共情挑戰(zhàn)影響了ASD青年的自我意識(shí)。ASD青年有時(shí)會(huì)出現(xiàn)社交焦慮和回避現(xiàn)象，可能是由于他們與他人的交流存在困難，從而限制了其了解他人與他人眼中的自己，影響其自我認(rèn)知與調(diào)節(jié)，并會(huì)導(dǎo)致偽裝和掩飾等策略［32］。

3.2 ASD青年社會(huì)融合的挑戰(zhàn)

訪談顯示，ASD青年的社會(huì)融合存在許多挑戰(zhàn)。首先，這種挑戰(zhàn)直接來(lái)自社會(huì)認(rèn)知與他人的錯(cuò)位。ASD青年在社交過(guò)程中難以辨識(shí)自身或他人的情緒，無(wú)法與他人進(jìn)行情感溝通，這些都是造成其社交溝通困難的重要原因［33］。其次，這種挑戰(zhàn)來(lái)自其他的社交困難與溝通障礙。例如訪談中反映出的快速應(yīng)答能力不足的情況，顯著地影響了他們與他人互動(dòng)。最后，情緒調(diào)節(jié)與感官超敏也限制了他們參加一些社會(huì)活動(dòng)，或者無(wú)法取得好的表現(xiàn)。ASD青年往往缺乏對(duì)自身情緒的控制能力，容易反應(yīng)過(guò)激或反應(yīng)遲鈍［34］。

3.3 ASD青少年社會(huì)融合改善的促進(jìn)策略

社會(huì)支持是推進(jìn)ASD人士社會(huì)融合至關(guān)重要的保障［35］。為幫助ASD青年更好地進(jìn)行社會(huì)融合，首先，全社會(huì)需要增強(qiáng)對(duì)ASD的了解，擴(kuò)大宣傳ASD群體的主要特征，讓更多人了解ASD人士的認(rèn)知、思維和情感特點(diǎn)，以減少ASD青年與神經(jīng)典型發(fā)育人士之間的社會(huì)認(rèn)知錯(cuò)位。其次，需要建設(shè)更多的輔助設(shè)施，例如針對(duì)ASD青年視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)超敏的特點(diǎn)，對(duì)于燈光和噪音做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。最后，全社會(huì)需要有包容與平等的意識(shí)，使得ASD青年感到寬松與被尊重的氛圍，從而充分發(fā)揮他們的特長(zhǎng)，使得社會(huì)環(huán)境更加豐富多彩。

4 結(jié)語(yǔ)與展望

本文基于雙重共情理論，通過(guò)對(duì)4位受訪對(duì)象進(jìn)行深度訪談，分析其在社會(huì)認(rèn)知的挑戰(zhàn)和策略以及社會(huì)融合的困境和需求，總結(jié)得出以下結(jié)論：首先，ASD青年在社會(huì)認(rèn)知，特別是非語(yǔ)言信息處理和情緒理解上存在顯著困難。他們難以理解他人的情感與意圖，同時(shí)感受到他人對(duì)自己的誤解。雖然他們能夠自主采用注意力調(diào)節(jié)、口頭詢問(wèn)、獲取其他線索進(jìn)行補(bǔ)償，但仍然感到不足，容易誤判，并表達(dá)了提升社會(huì)認(rèn)知能力和社交技巧的需求。其次，ASD青年在參與社交活動(dòng)中面臨的社交挑戰(zhàn)主要源于對(duì)他人意圖的誤解、溝通障礙以及情感調(diào)節(jié)困難。同時(shí)，他們表達(dá)了對(duì)社交關(guān)系的期待多集中在友善、包容和共同興趣上，渴望建立穩(wěn)定的友誼。最后，ASD青年普遍表達(dá)了公共環(huán)境的感官友好程度對(duì)于其社會(huì)融合的重要性。因此，本研究發(fā)現(xiàn)建構(gòu)ASD群體的社會(huì)融合實(shí)踐需要踐行雙向共情理論，通過(guò)社交干預(yù)滿足ASD群體能力提升的需求，通過(guò)科普和公眾教育塑造公眾認(rèn)知減少誤解，以及提升公共場(chǎng)所的感官友好程度和搭建技術(shù)輔助溝通，以幫助ASD青年更好地融入社會(huì)，為提升ASD青年的福祉和建設(shè)神經(jīng)多樣性友好社會(huì)提供了針對(duì)性的方向和參考。

本研究囿于現(xiàn)實(shí)情況及訪談形式的限制，樣本量較少，受訪對(duì)象以阿斯伯格綜合征為主，對(duì)于診斷為二級(jí)和三級(jí)支持需求的ASD青年的挑戰(zhàn)和需求的理解不足，未來(lái)研究將在擴(kuò)大樣本量的基礎(chǔ)上，更多地側(cè)重不同口語(yǔ)和認(rèn)知能力的群體，并開(kāi)展定量分析，以提高研究結(jié)果的廣泛適用性和科學(xué)性。

致謝：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心劉宇翀博士在論文的修改過(guò)程中給予了寶貴的指導(dǎo)，在此表示衷心的感謝！

利益沖突聲明：本研究未受到企業(yè)、公司等第三方資助，不存在潛在利益沖突。

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（責(zé)任編輯：鄭巧蘭）