肺結節不可怕，日常護理有妙招

什么是肺結節？

肺結節通俗地說就是肺部出現的小腫塊。這些腫塊在醫學影像上呈現為圓形或類圓形的高密度陰影，直徑一般小于3厘米。肺結節可以是單發的，也可以是多發的，它們可能分布在肺部的任何位置。肺結節的形成原因多種多樣，常見的有肺部感染、炎癥、結核、良性腫瘤、惡性腫瘤等。不過，大多數肺結節都是良性的，只有一小部分可能是惡性的。因此，檢查出肺結節時，不必過于驚慌，而是應該冷靜分析及時就醫。

肺結節有哪些癥狀？

持續性咳嗽：持續不斷的咳嗽是肺結節常見的癥狀之一，尤其是當結節在靠近氣管或支氣管的位置時。這種咳嗽不僅難以通過普通的治療手段緩解，還可能會因為深呼吸、笑或運動而加劇。

呼吸困難：一旦肺結節生長到一定大小或位于影響氣道開放的關鍵位置，就可能造成氣流阻塞，患者會感到呼吸困難。這種癥狀通常在體力活動期間更為明顯，但在嚴重情況下，即使在靜息狀態下也可能感到呼吸急促。

胸痛：如果肺結節生長在靠近胸膜的位置，其周圍神經的刺激會導致間歇性或持續性的胸痛。痛感呈鈍痛或刺痛，根據個人差異和具體情況而異。

咳血：肺結節如果伴有血管生長（特別是在癌變的情況下），可能會導致咳嗽時痰中帶血。這是一種需要緊急醫療評估的癥狀，因為它可能提示更嚴重的病理變化。

聲音嘶啞：雖然比較罕見，但一些位于可以影響迷走神經區域的肺結節可能壓迫到控制聲帶的神經，導致聲音嘶啞。這種癥狀有時是由更大的、位于中央氣管附近的結節引起的。

其他系統癥狀：肺結節若是由感染（如肺結核）、自身免疫疾病或肺癌等引起，患者可能會表現為一系列系統癥狀，如持續發熱、不明原因的體重減輕，以及感覺乏力和疲憊。

無癥狀：許多肺結節病例在初期都是無癥狀的，這些結節通常在胸部常規體檢或出于其他原因做CT檢查時偶然發現。

肺結節的診斷與評估

（一）影像學檢查

胸部X射線：胸部X射線檢查是最常見的初級篩查方法，適用于初步診斷和發現較大的肺結節。盡管胸部X射線檢查對小結節的敏感性較低，但它仍然是許多情況下的首選檢查，尤其是在常規體檢中。

高分辨率計算機斷層掃描（HRCT）：作為當前最敏感的檢測肺結節的手段，HRCT不僅可以檢查出小至毫米級別的結節，還能提供關于結節特征（如形狀、邊緣形態、內部結構）的詳細信息，這些都是判斷結節良性或惡性的重要依據。

正電子發射計算機體層顯像儀（PET-CT）：PET-CT可以評估結節的生物活性，通過測量結節吸收放射性葡萄糖的代謝活性，幫助判斷結節是否為惡性。較高的代謝活性可能表明癌變。

（二）結節特征評估

大小：結節的大小是預測其惡性概率的一個重要因素。統計顯示，直徑大于8毫米的結節惡性的可能性更高。

形狀和邊緣形態：結節的邊緣如果呈現不規則、狹窄鋸齒狀或毛刺狀，通常與惡性結節相關；而邊緣光滑、規則的結節通常傾向于是良性的。

增長速度：定期進行影像學檢查可以觀察并對比結節的大小，判斷其增長速度，快速增長通常是惡變的重要跡象。

密度分類：不同的結節類型（實性結節、部分實性結節、純磨玻璃結節）具有不同的惡變風險，其中實性結節的惡性概率最高。

（三）組織學檢查

經皮針吸活檢：在CT引導下進行，這種方法可以精確到達結節所在的具體位置取樣，從而獲得足夠的細胞用于病理分析。

支氣管鏡活檢：對于接近或在氣道內的結節，支氣管鏡可以用來直接獲取組織樣本。

外科切除：當其他方法無法確診時，可能需要通過手術切除結節并進行詳細的病理分析，以確定其良惡性。

肺結節的日常護理

飲食調理：患者應遵循清淡、易消化、營養均衡的飲食原則，多吃新鮮蔬菜和水果，如菠菜、蘿卜、蘋果、梨等富含維生素C的食物，有助于增強免疫力，促進肺部健康。患者要盡量避免食用辛辣、刺激、高膽固醇、高鈉的食物，如辣椒、芥末、肥肉等，以免刺激呼吸道黏膜，加重不適癥狀。多喝水可以保持呼吸道黏膜濕潤，有助于緩解干咳、氣促等癥狀。

環境調整：良好的居住環境對肺結節患者的康復至關重要。患者應盡量保持室內空氣流通，定期開窗通風，減少室內空氣污染。同時，患者應遠離吸煙環境，避免二手煙的危害。霧霾天氣應盡量減少外出，或佩戴專業防霾口罩，減少有害物質的吸入。此外，保持環境整潔衛生，減少灰塵，防止細菌滋生，也是保護肺部健康的有效措施。

戒煙限酒：吸煙和過量飲酒是誘發肺結節的重要因素。長期吸煙會導致肺部組織受損，增加患肺癌的風險；過量飲酒會損害肝臟等器官功能，間接影響肺部健康。因此，肺結節患者應堅決戒煙限酒，遠離這些不良嗜好，減輕肺部負擔，為康復創造有利條件。

規律作息：規律的作息習慣有助于增強身體免疫力，促進肺部組織的修復和再生。肺結節患者應保證充足的睡眠時間，避免熬夜和過度勞累。患者要合理安排工作和休息時間，避免長時間處于緊張、焦慮的狀態中，以免對身體造成不良影響。

適當鍛煉：適量的運動可以增強心肺功能，提高身體的新陳代謝水平，有助于肺部健康。肺結節患者可以選擇散步、慢跑、打太極拳等低強度的有氧運動，根據自身體質和病情合理安排運動量。運動時要注意保暖和做好防護措施，避免受涼和受傷。

調節情緒：穩定的情緒對于肺結節患者的康復同樣重要。長期處于緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中會對免疫系統造成負面影響，不利于恢復。患者要保持積極樂觀的心態，通過冥想、聽音樂、閱讀等方式放松身心，減小精神壓力對身體的影響。家人和朋友的支持和鼓勵也是幫助患者調節情緒的重要方式。

定期復查：定期復查是肺結節患者日常護理中不可或缺的一環。患者應按照醫生的建議定期進行胸部CT等檢查，密切觀察結節的變化情況。如果結節有增大趨勢或出現其他癥狀，患者應及時就醫治療。定期復查有助于及時了解病情變化并采取有效措施干預和治療。

肺結節的中醫調理

益氣養陰：肺部氣虛、陰虛的患者可采用中藥調理。例如，黃芪能有效增強免疫功能，幫助患者抵抗可能的感染和其他并發癥；黨參具有補中益氣的作用，特別適合緩解氣虛引起的乏力、食欲減退等癥狀，同時還能改善血液循環；麥冬主要用于養陰清肺、潤燥止咳，對于陰虛引起的干咳、嗓子痛有很好的治療效果。這些藥材共同作用可以有效地補氣養陰，改善肺部健康狀態。

化痰散結：中醫認為，肺部的痰濕過重是形成結節的常見原因之一。貝母、桔梗等藥材有助于化解體內的痰濕，具有止咳平喘的功效。貝母在清熱化痰、散結軟堅方面尤為有效，常用于治療咳嗽和胸悶；配合使用桔梗可以增強呼吸道的疏通效果，保持氣管清潔，減少痰液的積累。綜合使用這些藥物不僅可以減輕肺部的痰濕負擔，還能在一定程度上降低結節產生的風險。

針灸療法：針灸是中醫治療多種疾病的傳統方法之一，通過刺激人體特定的穴位來調節氣血，增強身體的自愈功能。在治療肺結節的過程中，針灸可以起到調理肺氣、促進氣血循環的作用。適當刺激肺俞、列缺、天突等穴位，有助于疏通肺部經絡，改善氣血流通，有助于肺結節的吸收和緩解。針灸治療不僅可以減輕癥狀，也是一種無須服藥即可調節身體狀態的方法。

結語

肺結節并不可怕，只要正確認識、科學對待，大多數結節并不會對人們的健康構成威脅。通過日常護理、中醫調理等措施的綜合應用，人們可以有效維護肺部健康，預防肺結節的發生和惡變。同時，患者也要保持積極樂觀的心態，相信醫學的力量，相信自己能夠戰勝疾病。

編輯：王菁菁