手術室科普：多一分了解，少一分焦慮

手術室是提供手術、搶救的重要場所，患者在進入之前會產生一定的焦慮情緒，可能對手術治療效果產生不利影響。術前對患者介紹手術室相關知識，可減少其焦慮，有助提高手術成功率。

手術室初印象

手術間一般由污染區、清潔區、無菌區等幾部分組成，有其相應的作用與需求。例如，污染區是患者上手術臺前最先接觸到的區域，同時也是患者手術前準備和術后恢復的場所，盡管有一定程度的污染，但醫務工作者還是會保證患者處于安全、舒服的狀態。清潔區是醫護人員更換手術服、洗手消毒的區域，也是通往無菌區的第一道防線。無菌區是手術室最中心的區域，每一樣東西都要保證無菌，以保證整個操作不受病菌污染。

手術室區域劃分

根據潔凈程度進行劃分，可將手術室劃分成限制區、半限制區和非限制區三個區域。其中，限制區包括無菌敷料存放間和無菌手術間；半限制區包括器械敷料準備間、急診手術間等；非限制區包括更衣室、辦公室、值班室和換鞋區域等。進入手術室的醫護人員和患者需要遵循無菌原則，避免將外面病菌帶到手術室。根據手術室空間劃分情況，對人員通道、患者通道和污物通道進行合理規劃，嚴格遵循無菌原則和區域劃分原則。

進入手術室前的準備

患者進入手術室前，要按照護士指示，換上手術專用服裝，并將身上的手機和飾品全部拿掉，在病房等待。手術室護士會根據身體狀況和手術類型做好一系列的準備工作。身體狀況良好的患者，可在護士的引導下以步行方式進入手術室；對無法自行移動的患者，需要利用轉運床進行轉運操作。如果患者出現緊張和焦慮情緒，醫護人員會進行心理疏導。

手術室內的注意事項

患者在進入手術室后注意的事項較多，主要是以下幾點。

保持安靜

在手術室，非全麻的患者要保持安靜，以便醫護人員在安靜狀態下開展手術治療。手術室內也會使用一些消音設備，用于控制手術過程中產生的噪音，防止對醫護人員操作產生不利影響。

無菌操作

手術室需要嚴格執行無菌操作，避免患者在接受治療過程中出現病菌感染等不良情況。手術人員會按照無菌操作要求，穿上潔凈手術服裝，并帶上無菌操作手套。參與整個手術的巡回護士會嚴格進行一系列無菌操作，執行消毒隔離制度。在落實無菌操作規程的情況下，巡回護士取用和傳遞各種手術物品，保證整個手術過程的順利開展。

注意保暖

手術室溫度宜在22 ℃～25 ℃，濕度在40%～60%，這樣的環境不僅可有效抑制手術室內細菌滋生，避免患者在接受手術治療過程中出現切口感染，還能提高醫護人員的專注程度，能高度集中精神開展手術工作。但是，在低溫環境下，加上手術過程中身體暴露在手術臺上，患者可能出現體溫下降。此時，在滿足手術要求的情況下，要對患者進行保暖操作，使用加溫設備或者保暖物品。尤其是在對患者進行氣管插管和鼻咽鏡檢查時，為避免手術室內低溫環境的影響，可制造加溫、加濕的氧氣來保護患者的呼吸道。

配合麻醉

麻醉作為手術治療中的重要操作，麻醉醫生事先會向患者介紹麻醉的注意事項，確保其能配合進行全身或者局部麻醉。麻醉前，麻醉醫生會結合患者手術治療的要求，確定麻醉部位和麻醉體位，并對患者在麻醉期間可能出現的不良反應進行預估。可能出現的不良反應包括惡心、心慌和昏迷等，需要在麻醉前告知患者及其家屬。在麻醉時，患者要聽從醫生的指導，保持正確姿勢，這對于手術麻醉順利進行非常重要。在麻醉過程中，患者要在麻醉醫生的指導下調整呼吸，以實現麻醉藥的有效吸收和分布。麻醉過程中，根據特定情況配合呼吸道插管，保證患者呼吸暢通。同時，麻醉醫生會對患者的心率和血壓等體征進行密切觀察。

其他注意事項

手術需在患者及其家屬、護理人員以及麻醉醫生三方核對無誤的情況下進行。醫護人員可以向患者及其家屬介紹手術的大致過程，可減輕患者緊張和焦慮情緒。完成手術之后，在關閉腹腔前，醫護人員要對器械、紗布等物品進行詳細檢查，避免遺留在患者腹腔當中。

手術室護理的人文關懷

手術室常被視為冰冷與緊張的場所，但通過醫護人員的人性化服務，患者會感到溫暖。

尊重患者

手術室護士應以患者為中心，充分尊重其愿望與決定。在手術前，醫生會對患者進行詳細講解，包括手術過程、可能存在的風險以及手術后需要做的事情，讓患者對自己的情況有全面的認識。在治療過程中，會采取各種措施盡可能減少患者的疼痛與不適。

對家人的關懷

護理人員會把手術的進度、患者的病情告訴家屬，并給予精神慰藉，以使其順利度過困難時期。

小組合作

在手術室里，護士與醫生、麻醉師及其他醫務工作者密切合作，互相支持和鼓勵，一起面對各種難題。這樣的集體合作，有力地保證手術順利進行。

手術室護理的未來展望

隨著人們對健康的要求越來越高，外科手術在臨床上的應用也越來越廣泛。

專業發展

今后，外科護理工作將逐步走向專業化。護理人員可依據自身的專長與愛好，選取相應的外科科室，加強進修學習，提升業務素質。

信息技術

在信息化的背景下，采用電子病歷系統、使用智能手術儀器等先進設備，可有效提升手術操作的效率與精度，保證患者的安全。

人性化推廣

在今后的臨床工作中，手術室護理會越來越多地體現人性化關懷。護理人員不僅要注意患者的身體情況，還要關心其精神狀況，創造溫馨舒適的手術環境。同時，還要進一步與患者家屬進行密切溝通，共同促進患者康復。

結束語

綜上所述，患者通過了解手術室內部空間、前期準備和注意事項，可減少對手術產生的焦慮情緒，對保證手術的順利進行起著至關重要的作用。