經過系統的數據采集與分析,傳染病監測可以較早察覺傳染病疫情的暴發,給流行病學研究給予重要支持,助力決策人員制定出科學的防控計劃。傳染病監測也可評判防控手段的效果,助力疫苗接種和健康教育的推進,進而創建起多層級、全方位的防控網絡,設立完善的傳染病監測系統可大幅減少傳染病的發病概率和死亡人數,增強大眾的健康觀念。所以,細致探究傳染病監測在傳染病防治控制中的長期效果,對加強國家公共衛生應急反應能力,保護民眾健康具備重大的實際意義和理論價值。
1傳染病監測的基本概念
傳染病監測顯示經過系統化的數據搜集、剖析和匯報,及時監督和評定傳染病的產生、流傳及其影響,這屬于一種公共衛生行為,其主要目的在于快速確認疫情暴發情況、剖析流行病學特性、評定防控舉措的成果,進而給公共衛生決策提供科學根據。傳染病監測可以分成自動監測和被動監測兩種形式,自動監測往往牽涉到公共衛生部門自動采集與傳染病有關的數據,包含流行病學調研和實驗室檢查結果,而被動監測依靠醫院、診所和別的醫療單位通報病例。為了提升監測效率,當代傳染病監測也普遍使用信息技術,如電子健康檔案、數據識別和人工智能等,以此提升數據采集的時效性和精準度。監測內容除疾病發病率、死亡率外,還涵蓋污染源、流傳途徑、易感人群等多方面信息,傳染病監測應與社區參與結合,經由健康教育和公眾意識的增強來加強社會對疾病防控的反應能力,傳染病監測在傳染病預防控制中起著非常必要的作用,還可及時反饋疫情動態。為制定有效公共衛生政策、推動科學研究和增強社會整體健康水平賦予重要支持,經由不斷完善監測系統,可更有效地解決傳染病問題,保護人民生命安全和健康。
2傳染病監測的監測方法
2.1疫情報告系統
疫情報告系統是傳染病監測的重要構成部分,它搜集各醫療機構、實驗室和公共衛生部門所報告的病例數據,為疫情監測和評價賦予實時消息,這個系統常采用被動監測法,依賴醫療機構定期向衛生部門匯報傳染病病例,涵蓋患者基本信息、癥狀、評價結果和診療狀況,為改進報告速度和準確度,很多國家和地區創建了電子疫情報告系統,用信息技術完成數據自動采集和處理,有些國家的報告系統要求醫療機構在48h內上報疑似病例,以統一標準格式保證數據一致。疫情報告體系還會同數據分析工具一道,隨時觀察病例的發病比例、流行走向以及地域分布情況,往往與之相關的參數涵蓋疾病的基本再生數(RO)影響率以及死亡率等。這些參數能為公共衛生決策給予參照,助力擬定相應的防控舉措,經由定時的數據收集與分析技術,疫情報告體系能夠盡早察覺疫情暴發的初期征兆,促使快速進行反應并加以干涉,從而降低疾病流傳的危險。
2.2實驗室監測
實驗室監測在傳染病監測中非常重要,憑借科學的實驗室檢測方法,檢測出相關病原體。實驗室監測一般涉及病原體的分離,鑒別及其耐藥性檢查這些步驟,現代的實驗室監測時常用到分子生物學技術、聚合酶鏈反應(PCR)、基因測序和酶聯免疫吸附試驗(ELISA),提升檢測的敏感度和特異性,PCR技術可以在較短時間內檢測出少量的病原體DNA或者RNA,明顯節省了檢測時間,常常幾個小時就能得到結果。實驗室監測所獲數據有助于識別傳染病病例,針對病原體變異情況,了解流行株的分布,提供關鍵的流行病學信息,實驗室監測關乎質量控制和標準化流程,保證檢測結果可靠一致,構建國家級或地區級實驗室網絡,可以完成數據共享,提升監測的整體效率。實驗室監測結果往往與疫情報告系統融合,形成多層監測體系,為公共衛生決策提供全面而科學的參照。
2.3現場調查
現場調查屬于傳染病監測的核心部分,希望全面掌握疫情的產生背景、流傳路徑及其影響要素,不像傳統的被動監測,現場調查常常采用積極監測的形式,公共衛生人員到疫情出現地點展開實地調研,采集原始資料,這些資料包含疫情關聯人群的流行病學狀況、環境因素、接觸經歷以及衛生習慣等。現場調查的詳細手段可涉及問卷調查、訪問、環境取樣及病例監測等,科學家和流行病學者往往運用統計學和流行病學模型分析這些數據,舉例而言,借助病例對照研究方案,科研人員能夠找出特別的風險因子,進而有益于判斷疾病的流傳渠道和高危群體。現場調查可結合地理信息系統(GIS)技術,剖析疫情在地理空間的分布特點,找出疫情“熱區”,把現場調查數據同實驗室監測和疫情報告系統的數據聯系起來,會合成一個全方位的監測評價體系,有助于公共衛生部門制定專門的干預方案,提升疫情管理業績。現場調查可及時應對賦予數據支撐,也能加強公眾健康教育,提升社區參與疾病防控的積極性。
3傳染病監測在預防控制中的長效作用研究
3.1建立健全的信息共享機制
在傳染病防控方面,要想發揮好傳染病監測的長期效果,需要構建起完善的信息共享體系,信息共享同時和公共衛生部門有關的醫療機構、實驗室、科研機構以及社區等眾多主體也要參與進來,共同搭建起高效的信息網絡,各個節點能夠即時分享病例資料、流調結論以及實驗室考察消息,各級別的決策人員就能快速掌握到全方位的疫情動態。有些國家推行電子疾病監測平臺,要求醫療單位 24h 之內提交疑似病例數據,按照標準形式(譬如HL7協議)實施信息傳送,這種隨時更新數據的機制有助于加快應對疫情的速度,縮減信息滯后的情況。依靠大數據分析技術,針對收集到的大量疫情數據展開深入探究,找出潛藏的疫情暴發風險及其流傳走向,經由構建數據共享平臺,開展依托風險的查閱方案,重點關注高危人群和地區,達成資源的恰當安排和有效運用。數據共享機制能夠提升公共衛生應對的效能,降低疫情蔓延的概率,進而在長期防控傳染病方面起到關鍵作用。
3.2強化實驗室監測能力
當代傳染病監測依靠高敏感度和高特異度的實驗室檢測方法,所以要加大對實驗室基本設施的投人,保證設置現代化的檢測儀器。比如隨時熒光PCR儀、基因測序儀等,這些儀器可以在較短時間內探測到病原體,并且給出精確的流行病學信息,PCR技術的靈敏度可以達到10\\~100copies/mL,這樣它就能在初期識別出受影響的病例,實驗室應該形成嚴謹的質量調度準則和實驗室之間的合作體系,以此保障檢測結果的可信度和穩定性。依靠創建起國家級或者地區級別的實驗室網絡,各個實驗室就能完成資源共享和技術表達,實驗室之間的樣本交叉驗證,可以明顯增強病原體的確診率,有助于及時識別新產生的變異毒株。實驗室監測應當同實地考察以及疫情通報體系關聯,包含全方位的監測系統,在疫情暴發之際,快速給出精確的數據依據,指引公共衛生干預舉措的執行。
3.3強化公眾健康教育與社區參與機制
加強大眾健康教育和社區參與是加強傳染病監測長效作用的又一重要策略。大眾的健康意識和參與度直接影響傳染病的監測效果和防控措施的執行情況,所以要借助各種渠道和形式加強大眾健康教育,改進他們對傳染病預防的認識,比如可以利用社交媒體、社區宣傳活動和學校教育等途徑流傳科學的健康知識,突出疫苗接種、個人衛生和疾病早期識別的重要性,大眾對傳染病知識的認知水平和疫苗接種率表現明顯的正相關,改進大眾的知識水平可有效改進疫苗接種率。推動社區加入監測事務當中去,召集志愿者來做健康檢查和數據匯報,就可以增進大眾對監測事務的擁護和介入程度,借助塑造社區健康監測網絡,社區民眾就能把疑似病例及其接觸情況及時上報,從而更進一步提升對疫情的初期察覺本領。社區的加人還能增添監測范圍,并且加深對公共衛生策略的體會和擁護,進而在傳染病的預防控制方面產生關鍵的長遠功效。
結語
綜上所述,在傳染病防治過程當中,傳染病監測長期發揮的功效不容小,依靠創建起完備的信息分享體制、夯實實驗室檢測力量、加大民眾健康教育力度并優化社區的參與度,就會明顯提升對傳染病的初期辨別。快速回應以及科學化介人的能力,傳染病監測還給公共衛生方面的決策給予了事實依據,憑借提升全社會的健康理念,增添了社區在疫情防范治理期間的主觀能動性和投入熱情。隨著科技改善,借助大數據、人工智能以及生物信息學等新型技術途徑,智能化和精確化將會持續帶動傳染病防治水準的改善,以后唯有不停地完備瀏覽網絡,融合多種資源,才可能在全球一體化的環境下較好坐落于處理千變萬化的傳染病難題,保護大眾健康,達成持久的衛生安全目標。
參考文獻:
[1]姚宏武,林建,邢玉斌,等.基于全過程診療數據的醫療機構傳染病預防控制信息系統的研發與應用[J].中華醫院感染學雜志,2022,32(24):7.
[2]司秋萍,高志平,陳偉.傳染病監測對預防和控制傳染病的有效性研究[J].罕少疾病雜志,2024,31(6):109-110+124.
[3]張倩,李雅,蔣重陽,黃夢曉.醫院傳染病閉環管理體系的構建LJI.江蘇衛生事業管理,2024,35(5):689-708.
[4]黃鉆研,俞仁武,蘇仁星.公共衛生監測對傳染病預防控制的影響評價[J].中國醫藥指南,2022,20(32):18-21.
收稿日期:2025-04-10
作者簡介:周寶忠(1971—),男,漢族,獸醫師。研究方向:獸醫。