崗課賽證”融合視角下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建研究

在職業(yè)教育改革不斷深入的背景下，“崗課賽證”融合模式在高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建方面意義非凡。本研究從融合視角切入，深入解析其對(duì)高職護(hù)理專業(yè)教育的核心意義，并且全方位探究構(gòu)建高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系過(guò)程中所遭遇的難題，如課程與崗位銜接不暢、賽證資源整合困難等。據(jù)此，有針對(duì)性地提出優(yōu)化課程設(shè)置、強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)等具備實(shí)際可操作性的構(gòu)建策略，目的在于推動(dòng)高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系完善，培養(yǎng)更多能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理行業(yè)發(fā)展需求的高素質(zhì)技能型人才，進(jìn)而為護(hù)理教育領(lǐng)域的改革與發(fā)展提供有效參考。

社會(huì)對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求持續(xù)攀升，高職護(hù)理專業(yè)作為培養(yǎng)一線護(hù)理人才的關(guān)鍵領(lǐng)域，其教學(xué)質(zhì)量備受社會(huì)關(guān)注。“崗課賽證”融合的職業(yè)教育模式，將崗位需求、課程體系、技能競(jìng)賽及職業(yè)證書有機(jī)結(jié)合，為高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建提供了新思路與導(dǎo)向。

1“崗課賽證”融合視角下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的重要性

1.1對(duì)接臨床崗位，提升人才適配度

護(hù)理行業(yè)的臨床崗位對(duì)從業(yè)者的實(shí)踐能力和專業(yè)素養(yǎng)有嚴(yán)格要求。在“崗課賽證”融合模式下，高職護(hù)理專業(yè)課程依據(jù)臨床護(hù)理崗位的實(shí)際工作流程、操作規(guī)范和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精準(zhǔn)優(yōu)化。以“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”課程為例，通過(guò)對(duì)接臨床護(hù)理真實(shí)場(chǎng)景，著重培養(yǎng)學(xué)生精準(zhǔn)掌握臨床護(hù)理常用的基本理論和技能，讓學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間深入熟悉臨床崗位工作內(nèi)容。例如，在生命體征教學(xué)測(cè)量章節(jié)教學(xué)中，要求學(xué)生嚴(yán)格遵循醫(yī)院實(shí)際操作流程，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)精確測(cè)量并記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓等數(shù)據(jù)，重點(diǎn)學(xué)會(huì)識(shí)別異常數(shù)據(jù)并作出初步判斷。深入探究“崗課賽證”融合視角下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建具有重要現(xiàn)實(shí)意義，該教育模式有助于提升學(xué)生的實(shí)踐能力與職業(yè)素養(yǎng)，推動(dòng)護(hù)理教育與臨床崗位需求深度對(duì)接，為護(hù)理行業(yè)輸送高質(zhì)量專業(yè)人才。這種緊密對(duì)接臨床崗位的實(shí)踐教學(xué)體系，可使學(xué)生畢業(yè)后快速適應(yīng)護(hù)理崗位，極大提高人才與崗位的適配度，有效縮短從校園到職場(chǎng)的過(guò)渡時(shí)間，為護(hù)理行業(yè)提供即時(shí)可用的專業(yè)人才。相關(guān)調(diào)查表明，實(shí)施“崗課賽證”融合教學(xué)的院校，其護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生入職后適應(yīng)崗位的平均時(shí)間較傳統(tǒng)教學(xué)模式縮短了 2～3 個(gè)月，能更快獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作任務(wù)。

1.2強(qiáng)化實(shí)踐技能，提升學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力

高職護(hù)理教育的核心目標(biāo)之一就是培養(yǎng)學(xué)生扎實(shí)的實(shí)踐技能。職業(yè)證書考核與技能競(jìng)賽是檢驗(yàn)學(xué)生實(shí)踐能力的關(guān)鍵平臺(tái)。在護(hù)理技能競(jìng)賽中，學(xué)生可在模擬的復(fù)雜臨床情境下鍛煉應(yīng)急處理能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和護(hù)理操作技能。目前，各類職業(yè)院校護(hù)理技能大賽設(shè)置了心肺復(fù)蘇、靜脈輸液等貼近臨床實(shí)際的競(jìng)賽項(xiàng)目。以心肺復(fù)蘇競(jìng)賽項(xiàng)目為例，學(xué)生需熟練掌握胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等操作步驟，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確完成一定次數(shù)的按壓與呼吸配合，并模擬對(duì)患者病情變化的判斷與應(yīng)對(duì)。學(xué)生通過(guò)備賽和比賽，操作的規(guī)范性與熟練程度以及個(gè)人心理素質(zhì)等方面會(huì)得到顯著提升，在畢業(yè)后參加用人單位招聘時(shí)，能以良好的心態(tài)和熟練的操作技能獲得崗位機(jī)會(huì)。對(duì)高職護(hù)理專業(yè)而言，考取護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事護(hù)理行業(yè)的基本條件之一。實(shí)踐教學(xué)體系圍繞賽證要求構(gòu)建，有助于學(xué)生在提升實(shí)踐技能的同時(shí)獲取行業(yè)認(rèn)可證書，助力學(xué)生在求職時(shí)脫穎而出，增加就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。在就業(yè)市場(chǎng)中，擁有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書且參加過(guò)護(hù)理技能競(jìng)賽并獲獎(jiǎng)的學(xué)生，其初次就業(yè)率可提升 15～20 個(gè)百分點(diǎn)，相較于普通畢業(yè)生更受用人單位青睞。

1.3促進(jìn)課程改革，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容與方法

“崗課賽證”融合為高職護(hù)理專業(yè)的課程改革提供了強(qiáng)勁動(dòng)力。由于用人單位對(duì)護(hù)理人才在學(xué)歷、技能和執(zhí)業(yè)證書的標(biāo)準(zhǔn)和要求始終處于不斷更新的狀態(tài)，導(dǎo)致學(xué)校需根據(jù)市場(chǎng)需求不斷調(diào)整專業(yè)課程設(shè)置并優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，淘汰陳舊脫離實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容，將最新的課程思政元素、護(hù)理理念和操作技能融入課程。例如，隨著護(hù)理信息化的發(fā)展，應(yīng)在課程中融入嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、精益求精的思政元素，同時(shí)增加護(hù)理信息系統(tǒng)操作的教學(xué)內(nèi)容，如電子病歷書寫、護(hù)理信息管理系統(tǒng)使用等方面的知識(shí)，讓學(xué)生適應(yīng)醫(yī)院信息化管理需求。并且“崗課賽證”融合還推動(dòng)了教學(xué)方法的創(chuàng)新變革，促使學(xué)校采用項(xiàng)目式、情景式教學(xué)等多元化教學(xué)方法。情景式教學(xué)可模擬醫(yī)院臨床工作場(chǎng)景，設(shè)置不同類型的病患案例，讓學(xué)生在逼真環(huán)境中開展護(hù)理操作，培養(yǎng)臨床思維和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。學(xué)生要在此過(guò)程中迅速對(duì)患者的病情作出評(píng)估、確定護(hù)理診斷、制訂護(hù)理計(jì)劃并精準(zhǔn)執(zhí)行護(hù)理操作。以“崗課賽證”為導(dǎo)向的課程改革，可促使教學(xué)內(nèi)容與方法契合護(hù)理行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量。實(shí)踐表明，采用該教學(xué)方法后，學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的理解與應(yīng)用能力顯著增強(qiáng)，課程考核平均成績(jī)提高8 ～10 分。

1.4推動(dòng)產(chǎn)教融合，實(shí)現(xiàn)院校與行業(yè)共贏

產(chǎn)教融合為職業(yè)教育發(fā)展的必然路徑。從“崗課賽證”融合的視角看，高職護(hù)理院校需與護(hù)理行業(yè)企業(yè)緊密協(xié)作。課程設(shè)計(jì)與教學(xué)指導(dǎo)工作需邀請(qǐng)臨床護(hù)理專家參與，以此保障課程內(nèi)容和崗位需求的無(wú)縫對(duì)接。企業(yè)為學(xué)生提供實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，讓學(xué)生在真實(shí)工作環(huán)境中積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；院校教師與企業(yè)護(hù)理人員雙向交流，教師深入企業(yè)實(shí)踐以掌握行業(yè)最新動(dòng)態(tài)，企業(yè)人員到院校傳授實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。此外，院校教師與企業(yè)護(hù)理人員還可組建團(tuán)隊(duì)共同研究開發(fā)適用于市場(chǎng)需求和職業(yè)教育的校本教材、共同開展科研課題研究等，不僅豐富了產(chǎn)教融合內(nèi)涵，還能進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)院校與行業(yè)互利共贏。

2“崗課賽證”融合視角下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體 系構(gòu)建的難點(diǎn)分析

2.1課程與崗位標(biāo)準(zhǔn)銜接存在偏差

盡管強(qiáng)調(diào)“崗課賽證”融合，但當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)課程與臨床護(hù)理崗位標(biāo)準(zhǔn)的銜接仍不夠緊密。部分院校課程內(nèi)容更新滯后，未能及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理行業(yè)新技術(shù)、新理念與新規(guī)范。例如，在老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等新興的護(hù)理領(lǐng)域，課程的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)時(shí)安排缺乏針對(duì)性與前瞻性，未能滿足崗位實(shí)際需求。在“老年護(hù)理學(xué)”課程中，對(duì)老年患者康復(fù)訓(xùn)練方法、康復(fù)設(shè)備使用等教學(xué)內(nèi)容教學(xué)不夠深入，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)際工作中面對(duì)復(fù)雜的老年護(hù)理任務(wù)時(shí)手足無(wú)措。同時(shí)，課程教學(xué)中對(duì)護(hù)理崗位的工作流程與職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)不夠深入，學(xué)生難以在實(shí)際工作中將所學(xué)知識(shí)與技能有效應(yīng)用于崗位任務(wù)。例如，在“老年護(hù)理”課程中，重點(diǎn)關(guān)注老年人疾病的護(hù)理，卻忽視了老年人生活護(hù)理的規(guī)范性與重要性，導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)習(xí)或工作中存在生活護(hù)理不規(guī)范、脫離臨床實(shí)際的情況，影響老年人的護(hù)理質(zhì)量。這導(dǎo)致學(xué)生畢業(yè)后需要較長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)崗位工作，影響人才培養(yǎng)質(zhì)量與就業(yè)效果，阻礙了實(shí)踐教學(xué)體系的有效構(gòu)建。對(duì)部分護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查顯示，約 60% 的學(xué)生表示在入職初期需要 3～6 個(gè)月才能基本適應(yīng)護(hù)理崗位的工作要求，這在一定程度上反映了課程與崗位標(biāo)準(zhǔn)銜接存在問(wèn)題。

2.2賽證資源整合難度較大

護(hù)理技能競(jìng)賽在不同級(jí)別間存在競(jìng)賽項(xiàng)目、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等方面的差異，這導(dǎo)致院校難以將競(jìng)賽資源系統(tǒng)融入日常教學(xué)。例如，國(guó)家級(jí)護(hù)理技能競(jìng)賽聚焦于考察學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)和技能解決復(fù)雜臨床問(wèn)題的能力，省級(jí)競(jìng)賽近年來(lái)則更關(guān)注學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，院校在整合這些不同標(biāo)準(zhǔn)的競(jìng)賽資源時(shí)難以達(dá)到平衡。各類職業(yè)證書的考核內(nèi)容與要求亦各有不同，因此產(chǎn)生了在有限教學(xué)時(shí)間內(nèi)兼顧多種賽證需求，實(shí)現(xiàn)賽證資源有機(jī)融合的難題。如護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書重點(diǎn)考核臨床常見(jiàn)疾病護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能，部分行業(yè)協(xié)會(huì)組織的中、高級(jí)職業(yè)資格證書則更注重專業(yè)領(lǐng)域的拓展與實(shí)踐能力提升，院校在教學(xué)安排中難以權(quán)衡二者關(guān)系，進(jìn)而影響賽證對(duì)實(shí)踐教學(xué)的促進(jìn)作用。部分院校為兼顧多種賽證在教學(xué)中增設(shè)大量教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加重，學(xué)習(xí)效果不佳。研究表明，約70%的院校在賽證資源整合方面存在著不同程度的困難，對(duì)實(shí)踐教學(xué)體系的優(yōu)化產(chǎn)生了影響。構(gòu)建完善的實(shí)踐教學(xué)體系，高素質(zhì)、雙師型的護(hù)理師資隊(duì)伍不可或缺。當(dāng)前，高職護(hù)理院校在實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)方面相對(duì)滯后。

2.3實(shí)踐教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)滯后

部分教師臨床護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)匱乏，導(dǎo)致其在教學(xué)過(guò)程中難以緊密融合實(shí)際工作案例與教學(xué)內(nèi)容，使實(shí)踐教學(xué)欠缺真實(shí)性與生動(dòng)性。以外科護(hù)理手術(shù)配合教學(xué)為例，缺乏臨床手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)的教師只能參照書本講解，無(wú)法詳細(xì)闡述手術(shù)中的真實(shí)場(chǎng)景與注意事項(xiàng)，學(xué)生難以形成直觀認(rèn)知。院校在教師實(shí)踐能力培養(yǎng)機(jī)制方面存在不足，教師參與臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)有限，難以適應(yīng)護(hù)理行業(yè)快速發(fā)展。即便部分院校安排教師參與臨床實(shí)踐，卻缺乏有效的監(jiān)督與考核機(jī)制，導(dǎo)致實(shí)踐效果差強(qiáng)人意。引進(jìn)臨床護(hù)理專家擔(dān)任兼職教師的機(jī)制也不夠健全。兼職教師存在教學(xué)時(shí)間不足、教學(xué)方法不靈活等問(wèn)題，影響實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量與效果。例如，一些兼職臨床專家因工作繁忙，常無(wú)法按計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)，且教學(xué)多以經(jīng)驗(yàn)分享為主，缺乏系統(tǒng)教學(xué)方法，致使學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收效果不佳。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，在高職護(hù)理院校師資隊(duì)伍中，約50%的院校具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的教師占比低于 30% ，嚴(yán)重制約了實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展。

2.4實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)有待加強(qiáng)

高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)亟待加強(qiáng)。實(shí)踐教學(xué)基地是學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作、積累臨床經(jīng)驗(yàn)的關(guān)鍵場(chǎng)所。但當(dāng)下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)暴露出諸多問(wèn)題：一方面，部分實(shí)踐教學(xué)基地規(guī)模較小，難以滿足學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的需求，導(dǎo)致學(xué)生實(shí)習(xí)崗位分配不合理，實(shí)踐機(jī)會(huì)減少。例如，某些院校合作的實(shí)踐教學(xué)基地多為規(guī)模小、病床數(shù)量少的醫(yī)院。相較于三級(jí)醫(yī)院，每次僅能接納少量學(xué)生實(shí)習(xí)，大部分學(xué)生只能輪流實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)長(zhǎng)較短且實(shí)踐操作機(jī)會(huì)匱乏。另一方面，部分實(shí)踐教學(xué)基地的設(shè)施設(shè)備陳舊落后，與現(xiàn)代臨床護(hù)理工作所需的先進(jìn)設(shè)備存在差距，阻礙了學(xué)生對(duì)新技術(shù)、新設(shè)備的接觸與學(xué)習(xí)。如在一些基層醫(yī)院的實(shí)踐教學(xué)基地缺乏先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備、信息化護(hù)理系統(tǒng)，學(xué)生無(wú)法學(xué)習(xí)最新的護(hù)理技術(shù)與設(shè)備操作方法。而且，院校與實(shí)踐教學(xué)基地之間的合作缺乏深度，未建立有效溝通協(xié)調(diào)機(jī)制，在學(xué)生實(shí)習(xí)管理、教學(xué)指導(dǎo)等方面脫節(jié)，不利于實(shí)踐教學(xué)體系的有效運(yùn)行與完善。

3“崗課賽證”融合視角下高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體 系構(gòu)建策略

3.1優(yōu)化課程設(shè)置，精準(zhǔn)對(duì)接崗位需求

高職護(hù)理專業(yè)課程的全面優(yōu)化應(yīng)以臨床護(hù)理崗位需求為導(dǎo)向。組建由臨床護(hù)理專家和院校專業(yè)教師構(gòu)成的課程開發(fā)團(tuán)隊(duì)，深入探究護(hù)理行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與崗位實(shí)際需求，從而制定科學(xué)合理的課程標(biāo)準(zhǔn)。以當(dāng)下老齡化社會(huì)對(duì)老年護(hù)理人才的需求為例，增設(shè)老年護(hù)理專項(xiàng)課程，詳細(xì)闡述老年常見(jiàn)疾病護(hù)理、康復(fù)護(hù)理技術(shù)等內(nèi)容。在老年護(hù)理課程中，除教授老年高血壓、糖尿病等常見(jiàn)疾病的護(hù)理知識(shí)外，老年患者康復(fù)訓(xùn)練個(gè)性化方案的制定、康復(fù)設(shè)備的正確使用與維護(hù)等內(nèi)容也需深入講解。此外，應(yīng)整合基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等核心課程內(nèi)容，突破學(xué)科界限，依據(jù)臨床護(hù)理工作流程開展模塊化教學(xué)。在護(hù)理專業(yè)的教育教學(xué)領(lǐng)域，課程設(shè)置的優(yōu)化至關(guān)重要。應(yīng)將入院護(hù)理、出院護(hù)理等相關(guān)內(nèi)容整合為完整的模塊，從而讓學(xué)生能夠系統(tǒng)地學(xué)習(xí)患者從入院到出院這一完整過(guò)程的護(hù)理服務(wù)。對(duì)課程教學(xué)而言，可根據(jù)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的要求適度增加實(shí)踐教學(xué)所占比重，確保學(xué)生擁有足夠的實(shí)踐操作時(shí)間，促使課程設(shè)置精準(zhǔn)地與臨床崗位相對(duì)接，提升學(xué)生的實(shí)踐操作技能和崗位適應(yīng)能力。課程設(shè)置優(yōu)化后，學(xué)生畢業(yè)后能更為迅速地適應(yīng)護(hù)理崗位工作，入職后的培訓(xùn)時(shí)間也會(huì)相應(yīng)縮短。部分院校的實(shí)踐結(jié)果表明，課程設(shè)置優(yōu)化之后，學(xué)生入職后獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作的時(shí)間可提前 1～2 個(gè)月。

3.2整合賽證資源，融入日常教學(xué)

在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，賽證資源的整合并融入日常教學(xué)也是一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。強(qiáng)化對(duì)護(hù)理技能競(jìng)賽和職業(yè)證書

知識(shí)文庫(kù) 第13期

資源的整合工作，將二者有機(jī)融入日常教學(xué)。梳理各種護(hù)理技能競(jìng)賽項(xiàng)目以及職業(yè)證書的考核標(biāo)準(zhǔn)，從中提取關(guān)鍵的知識(shí)點(diǎn)與技能點(diǎn)，再融入相應(yīng)課程的教學(xué)大綱。以全國(guó)職業(yè)院校護(hù)理技能大賽為例，像心肺復(fù)蘇、靜脈輸液等競(jìng)賽項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)可細(xì)化到“急危重癥護(hù)理學(xué)”和“護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)”課程教學(xué)中，要求學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中按照競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作訓(xùn)練。例如，在“急危重癥護(hù)理學(xué)”課程的心肺復(fù)蘇教學(xué)環(huán)節(jié)，依據(jù)競(jìng)賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格要求，學(xué)生需在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成規(guī)定次數(shù)的高質(zhì)量胸外按壓，而且按壓的位置、深度、頻率等須達(dá)到競(jìng)賽標(biāo)準(zhǔn)的要求。依據(jù)不同賽證的特性組織分層分類教學(xué)，針對(duì)有參賽想法或者報(bào)考“ 1+X^; ”職業(yè)資格證書的學(xué)生給予個(gè)性化輔導(dǎo)。對(duì)于準(zhǔn)備參加“ 1+X^′ ”職業(yè)資格證書考試的學(xué)生而言，安排專門教師對(duì)其進(jìn)行專業(yè)知識(shí)拓展與專業(yè)領(lǐng)域?qū)嵺`技能強(qiáng)化訓(xùn)練。定期舉辦校內(nèi)護(hù)理技能競(jìng)賽，模擬真實(shí)競(jìng)賽場(chǎng)景，營(yíng)造競(jìng)賽氛圍以提升學(xué)生參與度，達(dá)成以賽促學(xué)、以證促教的目的，進(jìn)而提升實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。通過(guò)校內(nèi)競(jìng)賽，學(xué)生的實(shí)踐技能得到明顯提升，在參加校外競(jìng)賽與職業(yè)證書考試時(shí)表現(xiàn)更佳。據(jù)統(tǒng)計(jì)，參加校內(nèi)護(hù)理技能競(jìng)賽的學(xué)生，其護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書考試通過(guò)率較未參加者高出 10～15 個(gè)百分點(diǎn)。

3.3加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提升實(shí)踐教學(xué)能力

在高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中，需通過(guò)多種方式強(qiáng)化師資隊(duì)伍建設(shè)，提升實(shí)踐教學(xué)能力。鼓勵(lì)教師定期前往臨床護(hù)理崗位進(jìn)行實(shí)踐鍛煉，以此積累臨床工作經(jīng)驗(yàn)，把握行業(yè)最新動(dòng)態(tài)。例如，要求教師每學(xué)年到醫(yī)院臨床科室實(shí)踐至少1個(gè)月，并將實(shí)踐經(jīng)歷與教學(xué)業(yè)績(jī)相關(guān)聯(lián)，激勵(lì)教師積極參與。在臨床實(shí)踐過(guò)程中，教師要參與病房護(hù)理工作、手術(shù)配合等工作，深入了解臨床護(hù)理工作的實(shí)際流程與最新技術(shù)應(yīng)用情況。另一方面，應(yīng)強(qiáng)化兼職教師的引進(jìn)與管理。聘請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專家擔(dān)任兼職教師，參與課程教學(xué)與實(shí)踐指導(dǎo)。建立兼職教師培訓(xùn)與考核機(jī)制，提升其教學(xué)能力與水平，如為兼職教師提供教學(xué)方法培訓(xùn)，助力其將臨床經(jīng)驗(yàn)融入教學(xué)內(nèi)容。同時(shí)，開展校內(nèi)教師與兼職教師的教學(xué)交流活動(dòng)，促使雙方優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同提高實(shí)踐教學(xué)能力，為構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系提供堅(jiān)實(shí)的師資保障。師資隊(duì)伍建設(shè)的加強(qiáng)顯著提高了教師的實(shí)踐教學(xué)水平與學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)的滿意度。據(jù)院校調(diào)查，學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)的滿意度從 60% 提升至 80% 以上。

3.4深化實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，完善合作機(jī)制

深化高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)，完善合作機(jī)制。需加大高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的投入，提高基地的硬件設(shè)施水平。與優(yōu)質(zhì)醫(yī)院、護(hù)理機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作關(guān)系，擴(kuò)大實(shí)踐教學(xué)基地規(guī)模，保障學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)崗位。例如，與多家綜合性醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，共同建設(shè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地，依據(jù)臨床護(hù)理工作環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和改造，并配備先進(jìn)的護(hù)理教學(xué)設(shè)備。在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中，劃撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)建設(shè)校內(nèi)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)基地，還應(yīng)設(shè)置模擬病房、手術(shù)室、ICU等并配備多功能監(jiān)護(hù)儀、智能輸液系統(tǒng)等與臨床相同的護(hù)理設(shè)備。院校與實(shí)踐教學(xué)基地的合作機(jī)制也應(yīng)完善，可成立雙方共同參與的實(shí)踐教學(xué)管理委員會(huì)，明確雙方在學(xué)生實(shí)習(xí)管理、教學(xué)指導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)等方面的職責(zé)與分工。在實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，定期召開會(huì)議解決出現(xiàn)的問(wèn)題，從而保障實(shí)踐教學(xué)順利開展，完善實(shí)踐教學(xué)體系。隨著實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)的深化以及合作機(jī)制的完善，學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)效果顯著改善，實(shí)踐能力有效提升。跟蹤調(diào)查顯示，完善實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)后，學(xué)生實(shí)習(xí)期間的實(shí)踐操作技能考核平均成績(jī)提高 10～12 分。

4結(jié)語(yǔ)

高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系構(gòu)建迎來(lái)“崗課賽證”融合的新契機(jī)。經(jīng)探討可知，“崗課賽證”融合在提升人才適配度、強(qiáng)化學(xué)生技能、推動(dòng)課程改革及促進(jìn)產(chǎn)教融合等方面具有重要意義。構(gòu)建高職護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系面臨課程與崗位銜接偏差、賽證資源難以整合、師資隊(duì)伍建設(shè)滯后及實(shí)踐基地不足等問(wèn)題。可通過(guò)優(yōu)化課程、整合資源、加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)以及深化實(shí)踐基地建設(shè)等策略解決。為推動(dòng)護(hù)理教育及行業(yè)發(fā)展，后續(xù)需持續(xù)完善該體系，緊密對(duì)接護(hù)理行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，培育更多高素質(zhì)的護(hù)理人才。

（作者單位：昭通衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院護(hù)理學(xué)院）