業財融合下公立醫院運營管理面臨的問題及對策研究

[中圖分類號］R197.32 [文獻標識碼］A [文章編號]1673-0194（2025）14-0067-03

0 引言

公立醫院是面向社會大眾提供醫療服務的重要機構，其日常業務涉及醫療、護理、科研等多個方面，而財務、后勤、安保等則是確保醫院各項業務正常開展的重要支撐。隨著公立醫院的不斷發展，其經營規模不斷擴大，并進一步踐行以患者為本的診療服務理念。因此，公立醫院更加應該融合業務與財務管理工作，通過更加完善的財務管理機制為業務工作的規劃與實施提供準確依據，為醫院的正常運營和發展提供支持。業務與財務的深度融合有利于優化公立醫院資源配置，輔助公立醫院制定科學的運營管理決策，提高公立醫院多部門協同工作效率，促進公立醫院轉型發展。

1 業財融合的內涵

業財融合是指組織內部業務部門和財務部門之間的緊密合作與信息共享，以實現業務決策與財務管理的高度協同。簡單來說，業財融合就是打破業務部門和財務部門之間的壁壘，實現業務部門和財務部門深度合作。以往業務部門專注于拓展市場、提高銷售額、開發新產品等具體業務活動，目標是實現業務的拓展和市場份額的增加。而財務部門則主要負責財務記賬、算賬以及財務報表的編制與分析，側重于對企業財務狀況的詳細記錄和嚴格監督。事實上，業財融合是一項有著很強綜合性的管理策略，而且涉及企業管理的多個層面。在業財融合模式下，業務部門與財務部門不再孤立存在，而是相互滲透和相互支持的合作主體，業務部門負責市場開拓、業務拓展，財務部門提供資金支持、成本控制與財務規劃等專業服務。二者之間有效溝通與合作，可確保企業在追求業務增長的同時保證財務的穩健性與合規性。

2 業財融合對公立醫院運營管理的重要性

2.1優化醫療資源配置

業財融合進一步加深了醫院醫療業務與財務管理的聯系，同時也增強了二者的相互影響力。在業財融合下，公立醫院可依據相關財務指標制訂各項業務活動的預算方案，并根據財務信息調整預算，進一步實現醫療資源的優化配置，提高醫院資源利用率，減少中飽私囊等違規行為。在業財融合下，各科室能夠及時發現資源浪費情況，總結醫療業務效率降低的原因，并實現醫療服務質量持續提升。此外，公立醫院資金監管與會計核算不再是單一的工作，財務人員開展工作時將結合相關業務開展情況，從中識別預算執行偏差，及時提出應對策略，從而確保醫院資源被充分應用到相應的業務領域[1]

2.2提升財務管理能力

公立醫院業務項目較多，業務開展過程中涉及復雜的資金核算與資源配置工作，產生的財務數據更是龐大，這就增加了財務管理人員的工作壓力，容易出現管理偏差或失誤的情況，影響財務核算與決策的最終結果。業財融合下的財務管理工作進一步明晰了各崗位人員在財務管理方面的職責，細化財務內控工作有助于規范不同崗位人員的操作行為，減輕財務人員的工作壓力，減少違規情況，提高整體管理效率，實現醫院資源的優化配置。與傳統的財務管理模式相比，業財融合強調財務數據與業務數據深度融合，因此倡導現代化信息技術的應用，這樣不僅能夠提高日常財務管理的效率，減少人為核算的失誤，還能夠解放勞動力，進而控制財務管理的成本。財務共享服務中心中各種軟件的應用能夠有效替代機械性計算工作，而且能夠得到更加精準的結果。這樣能夠減少財務管理人員的工作量，降低公立醫院用人成本，同時促進財務管理流程的簡化與規范化。

2.3輔助醫院制定運營管理決策

公立醫院制定發展戰略與規劃，需要基于對內外部環境的全面分析。公立醫院的發展定位清晰度直接關系到戰略規劃及其執行方案的實際成效。面對戰略與現實脫節、長期規劃欠妥等問題，公立醫院采取業財融合策略，利用其在運營決策中的支持作用，可以增強運營管理決策及其實施方案的有效性。首先，在業財融合的框架下，醫院的全面預算管理和成本管理將與中長期發展規劃緊密結合，從而提升預算編制的連續性和全面性，加強日常運營中的預算控制。其次，業財融合為公立醫院的全面預算管理提供了實時、準確的業務數據支持。在此背景下，公立醫院能夠收集到全面的運營數據，并根據業務活動的反饋對運營狀況作出基本評估。最后，業財融合促使公立醫院關注所有可能影響其戰略發展的外部因素，如政策變化、市場供需關系以及價值鏈動態等，從而助力醫院靈活調整預算管理策略，確保運營目標順利達成[2]

3業財融合下公立醫院運營管理面臨的問題

3.1業財融合意識不足

當前，很多公立醫院并未認識到業財融合的重要性，片面地將業財融合交由財務部門主導，導致業財融合理念在醫院內部得不到有效的宣傳。同時，公立醫院內部各科室之間的協同性不足，各科室與財務部門之間也缺乏有效的溝通，使得財務數據與業務數據之間的交換不及時，甚至脫節，無法為醫院決策的制定提供支持。出現這一情況的原因主要是公立醫院長期采取粗放式管理模式。很多公立醫院依賴國家財政資金支持，缺乏市場競爭壓力，管理者對財務管理的重視度不足，而且由于醫院內部組織架構復雜，部門之間的職責明確但缺乏協作，導致業財融合模式難以得到有效實施。這與財務人員專業素質與業務能力不足有關。

3.2各科室協調不足

公立醫院業財融合的目標是加強業務部門與財務部門之間的交流和聯系，通過業財融合模式提高醫院醫療業務開展與財務管理工作效率。業財融合代表著醫療業務與財務管理的深度、全方位融合，其最基礎的表現就是不同科室與部門之間相互協作。但從目前情況來看，公立醫院缺乏明確的業財融合工作機制，各科室、部門依舊處于相對獨立的工作狀態，相互之間的溝通交流較少，很難實現工作機制和工作內容上的深度融合。再加上各業務科室與財務部門的工作重點不同，如業務科室需要引進更多先進醫療設備、提供優質診療服務、增加接診人次，而財務部門則更關注預算編制、成本管理等，雙方并未意識到以上工作之間的關聯，分別使用不同的思維和方法開展工作，難以實現業財深度融合[]

3.3財務管理信息化建設不足

盡管信息化建設已經成為公立醫院改革發展的重點，但大部分公立醫院受到資金、人員、技術的限制，目前完成的財務管理信息化建設無法滿足運營管理需求。部分公立醫院在財務管理信息化建設方面的投入不足，硬件設備和軟件系統購置不全，導致財務信息系統功能單一。部分公立醫院沒有為運營管理提供數智化技術服務，難以滿足業財融合和運營管理數字化要求，導致醫院在數據收集、分析和決策參考方面缺乏必要的技術支持，不但影響了醫院運營管理中信息的傳遞與實時共享，還降低了醫院運營決策效率與資源配置能力[4]

4業財融合下公立醫院運營管理問題的對策

4.1強化業財融合意識

公立醫院的業財融合需要全院職工共同參與，因此，培養職工的業財融合意識非常重要。首先，公立醫院應針對不同科室、部門開展不同主題的業財融合培訓活動，深化基層職工對業財融合的認識，了解自己在醫院業財融合和運營管理中的職能，并使職工主動配合財務管理工作，營造業財融合氛圍。其次，業財融合對醫務人員與財務管理人員的綜合能力提出了更高的要求。因此，公立醫院應組織多元化培訓活動，加深財務管理人員對各業務科室工作、預算執行情況的了解，真正落實業財融合。最后，公立醫院應從業財融合角度出發，明確各部門職工的崗位職責，將業財融合管理內容與其職責聯系在一起，并完善責任制度。

4.2完善財務管理體系

首先，公立醫院應加強財務管理體系建設，規范財務管理流程，規范化開展預算管理、資金管理、成本管理、風險管理等工作。其次，公立醫院應結合自身運營發展及管理現狀，找到運營發展的方向，調整財務管理要求，提升財務管理工作的針對性。再次，公立醫院應搭建業務科室與財務部門之間相互交流和協作的平臺，通過信息化平臺實現財務與業務數據信息的傳遞和共享，使各部門之間交流工作開展情況，為醫院制定運營管理決策提供依據。最后，成本控制也是運營管理的重要內容，公立醫院應明確成本核算的主體及其范圍，細化成本投入標準、成本核算方法、費用分配等規范，為醫療業務活動的開展提供明確的規范和要求，避免出現成本失控、業務活動無節制等情況，提升醫院的管理水平[5]

4.3優化運營管理流程

首先，建立涵蓋財務目標與業務目標的績效評價體系。公立醫院應將財務績效與醫療質量和患者滿意度等業務績效相結合，通過科學的評價體系激勵醫務人員提高服務質量并降低成本。這種綜合評價機制有助于確保醫院在追求經濟效益的同時，不犧牲醫療服務質量。

其次，優化內部流程，提高工作效率。公立醫院應對各項業務流程進行全面的審視和優化，如簡化掛號流程、減少患者等待時間等。同時，通過引入信息化管理系統，優化醫療資源配置，提高工作效率和服務質量。科學的排班制度和定期的內部培訓也是提升工作效率的重要手段。

再次，合理配置資源，提高資源利用率。公立醫院應根據實際需求合理規劃醫療設備、資金和人力資源的配置，通過動態管理床位、合理安排醫療設備使用時間和人員配置，最大限度滿足患者的需求，提高醫院資源的利用率。公立醫院還應注重成本效益分析，對不同醫療服務項目的成本效益進行評估，優化資源配置，提高整體經濟效益。

最后，公立醫院在優化運營管理流程時應注重建立內部協調和溝通機制，加強各部門之間的協作和溝通，確保運營管理工作順利開展。同時，公立醫院還應推行精細化管理，持續改進運營管理流程。醫院管理層應采用精細化管理模式，對醫院的各項業務流程進行持續優化，通過精確的數據分析及時發現問題、優化流程，提高醫院整體運營效率和管理水平[6]

4.4打造專業的運營管理團隊，加強信息化建設

首先，公立醫院應成立專門的運營管理團隊，深入了解各業務科室的運營模式、成本結構及收益情況，為科室提供個性化的運營指導。運營管理團隊通過定期召開運營分析會議，與科室負責人共同探討運營過程中的問題與改進方案，推動科室提升工作效率。

其次，公立醫院應充分利用信息技術手段，構建智慧醫院管理系統。公立醫院可通過系統集成、數據共享，實現業務流程的自動化與智能化，提高運營管理的精確度和效率。例如，利用大數據分析技術，對醫療服務流程進行優化，減少患者等待時間，提升患者就醫體驗。

最后，公立醫院應推動業務系統與財務系統的深度融合，實現業務數據和財務數據的實時采集與分析，為管理層決策提供及時、準確的數據支持。公立醫院還可通過信息化手段，加強對臨床、醫學技術、醫療輔助等科室的績效考核，激勵各科室提高運營效率和服務質量[]。

5 結束語

業財融合是公立醫院運營管理的重要內容，也是醫院適應市場與政策環境變化的重要措施。因此，公立醫院應完善業財融合機制，規范業財融合流程，構建多部門溝通與協作的平臺，增強全體員工的業財融合意識。業財融合下，公立醫院要進一步優化運營管理，如完善財務管理體系、優化運營管理流程、加強財務監督與風險管理等，以此實現醫院可持續發展。

主要參考文獻

［1]尹遠.業財融合下公立醫院運營管理的問題與對策［J]．現代企業，2024(2):34-36.

[2]徐芳敏.業財融合視角下加強公立醫院運營管理的思考[J].現代營銷(上旬刊)，2023(11):19-21.

[3]巫媛瑩，王秀珊，劉璇斐.業財融合背景下公立醫院運營管理組織機制建設與實踐探索[J].中國產經，2023(12):87-90.

[4]余曉滿，廖宇升.基于業財融合下的公立醫院運營管理工作探析［J].商訊，2023(12)：68-71.

［5]單紅燕，徐佼佼，陸碧峰.基于“業財融合”的公立醫院運營管理體系探討［J].中國總會計師，2023(5)：172-175.

[6]李天舒.“業財融合”視角下公立醫院運營管理新舉措［N」.中國會計報，2022-07-15(15).

[7]陳旭，趙昕昱，姚盛楠，等.基于業財融合的公立醫院運營管理體系研究［J].衛生經濟研究，2021(6):66-68.