青島市民腫瘤防治核心知識知曉情況分析

[關鍵詞]腫瘤；健康教育；預防醫學；知曉率；青島[中圖分類號]R739.9;R193 [文獻標志碼］A [文章編號] 2096-5532（2025）03-0454-04doi：10.11712/jms.2096-5532.2025.61.100 [開放科學（資源服務）標識碼（OSID）][網絡出版] https：//link.cnki.net/urlid/37.1517.R.20250730.1046.007; 2025-07-3013：21：37

Awarenessof thecore knowledgeofcancerpreventionand treatmentamong thecitizensinQingdao，ChinaXIESibin，LI Xiao，LI Rui，LIUChunwang（Centerof Cancer Preventionand Treatment，QingdaoCentral Hospital，Universityof HealthandRehabilitation Sciences，Qingdao ，China）

[Abstract]ObjectiveTo investigate the awarenessof thecore knowledgeof tumor preventionandtreatmentamong thecitizens in Qingdao，Chinaandrelatedinfluencingfactors.MethodsFromApril202OtoDecember 2023，anonlinequestionaire survey was conducted on the core knowledge of tumor prevention and treatment among Qingdao citizens aged 15-74 yearsusing the methodofconveniencesampling，andastatisticalanalysis was performed.ResultsAtotalof 208267citizens were surveyed，with206275validquestioaires.Theoverallawareness rateoftheknowledgeofcancerpreventionandtreatmentwas 82.64% .There wasasignificantdifferenceintheawarenessrateof the knowledgeof tumor preventionand treatmentbetween the individuals withdiferentsexes，ages，placesofresidence，educationallevels，maritalstatuses，occupations，personalhealthstatu ses，smoking habits，and previous histories of tumor screening （X²=1126.43-178780.35，Plt;0.05）/ Living in rural areas （ OR= 0.727，Plt;0.05 ）and divorce/widowhood （OR=0.487，Plt;0.05） were the factors for the reduction in awareness，while an age of 35-54 years ?OR=1.684，Plt;0.05? ，an educational level at or above senior high school （ ?OR=4.196-15.674，Plt;0.05） ，an occupation of civil servants and staff of public institution （OR=2.439，Plt;0.05） ，and participation in tumor screening ?OR=1.276 ， Plt;0.05 ）were thefactors fortheincrease inawarenessConclusionThereisarelativelyhighawareness rateofthecoreknowledgeoftmorpreventionandtreatmentamongQingdaocitizesutitistillneededtocontinuouslyimprovetheawarensofthe knowledge of tumor prevention and treatment in the key populations and regions.

[Key words] neoplasms；health education； preventive medicine;awareness rate；Qingdao

惡性腫瘤已成為我國居民健康的重大威脅。十幾年間，我國的惡性腫瘤發病率和死亡率持續上升，惡性腫瘤負擔依然嚴峻[]，最好的防治方法是預防以及早期診斷和治療[2]。增強居民對惡性腫瘤防治知識的掌握，有助于從根本上減輕腫瘤疾病負擔[3]腫瘤防治核心知識知曉率是提升居民健康素養和反映癌癥防控效果的重要指標之一[4]。2023年 10月，國家衛生健康委發布《健康中國行動一癌癥防治行動實施方案（2023—2030 年）》，方案指出，2030 年居民癌癥防治核心知識的知曉率應達到 80% 以上[5]。為調查青島市民對腫瘤防治核心知識的知曉情況，青島市癌癥中心自2020年4月起對全市 15～ 74歲市民開展調查，旨在為制定腫瘤防治和健康教

育策略提供依據。

1資料與方法

1.1 調查對象與調查方法

2020年4月—2023年12月，青島市癌癥中心組織十區市癌癥中心（市南區、市北區、李滄區、城陽區、嶗山區、西海岸新區、即墨區、膠州市、平度市、萊西市）開展調查，采用網絡方便抽樣的方法，對青島15～74 歲市民進行腫瘤防治核心知識知曉情況橫斷面調查。通過微信電子問卷的方式，由各區市推送調查鏈接，市民知情同意后匿名作答，可將鏈接轉發至其他社交平臺，符合條件的市民均可作答。問卷設置邏輯校驗及必填規則，避免無效作答與漏答。為了避免重復作答，每位市民只能回答1次。

1.2 調查內容

調查問卷由青島市癌癥中心按照國家癌癥中心發布的《癌癥防治核心知識知曉率調查量表》改編，內容涵蓋：人口統計學信息（性別、年齡、居住地、婚姻狀況、文化程度和職業）、人口健康狀況（癌癥病史、吸煙和腫瘤篩查經歷）以及腫瘤防治核心知識知曉情況（包括腫瘤基礎知識、危險因素、三級預防、治療與康復等）。知曉情況部分共16道題，其中包括10道判斷題、3道單選題和3道多選題。判斷及單選題答對得1分，答錯得0分；多選題答對得2分，漏答、錯答得0分；共計19分，將得分轉化為百分制分數，最終知曉情況得分范圍為 0～100 分。知曉率計算公式：人群總體知曉率 每一題目中回答正確的人數之和/所有應回答的題目總數 ×100%^[6] （20號

根據開展研究時國家衛生健康委《健康中國行動——癌癥防治實施方案（2019—2022年）》中的腫瘤防治核心知識知曉率目標是超過 70%^[7] ，本研究將腫瘤防治核心知識知曉情況按照轉換后得分進行分類，得分 ?70 分定義為“不知曉”， gt;70 分定義為“知曉”。

1.3 統計學方法

采用SPSS22.0軟件進行數據分析。計數資料以例數和百分比表示，組間比較采用 x² 檢驗。采用多因素Logistic回歸分析核心知識總體知曉率的影響因素。 Plt;0.05 為差異有統計學意義。

2結果

2.1不同特征人群腫瘤防治核心知識知曉率比較本調查共有208267名青島市民參與，有效問卷206275份，有效率為 99.04% 。總體腫瘤防治知識知曉率為 82.64%（2727449/3300400） 。不同性別、年齡、居住地、文化程度、婚姻狀況、職業、個人健康狀況、吸煙情況人群以及是否參加過腫瘤篩查人群的腫瘤防治知識知曉率水平差異有統計學意義（X²=1126.43～178780.35，Plt;0.05） 。見表1。

表1不同特征人群腫瘤防治核心知識知曉率的比較

注：組間比較， ^?χ²=1 126.43～178 780.35，Plt;0.05， 。

2.2 腫瘤防治核心知識知曉情況

“吸煙的危害”知曉率最高 （91.51%） ，其次是“防癌體檢可以發現早期癌癥” （89.44%） 。本調查中知曉率 lt;70% 的是“目前我國發病率最高的癌癥”（66.62%） 。見表2。

表2腫瘤防治核心知識知曉情況

2.3腫瘤防治核心知識知曉情況的影響因素

以腫瘤防治核心知識知曉率作為應變量（ 0= 不知曉， 1= 知曉），將單因素分析中有統計學意義的變量作為自變量，采用逐步法進行多因素Logistic回歸分析。結果顯示，居住地為農村（ OR=0.727 ，Plt;0.05 、離異/喪偶 （OR=0.487，Plt;0.05） 是降低知曉率的因素，年齡在 35～54 歲 （OR=1.684，Plt; 0.05）、高中及以上文化程度（ OR=4.196～15.674 ，Plt;0.05 ）、公務員及事業單位工作人員（ OR= 2.439， Plt;0.05 ）、參加過腫瘤篩查 （OR=1.276，Plt; 0.05）是提高知曉率的因素。見表3。

3討論

本研究調查結果顯示，青島市民的腫瘤防治核心知識知曉率為 82.64% ，已經達到目標值[5]，高于廣東省 （74.65% ）[6]、深圳市 （56.59%）^[8] 、北京市（204號 （76.0% ）[9]和全國 （70.05%） 水平[10]，處于較高水平。作為青島市癌癥中心依托單位，深人開展健康促進行動，發揮青島市腫瘤防治健康教育基地的輻射帶動作用，提高青島市腫瘤防治核心知識的普及率。

本研究結果表明，女性腫瘤防治核心知識知曉率高于男性，這與既往研究結論一致[6-10]。這可能與女性答題更認真、愿意學習腫瘤防治相關知識和參加健康教育活動有關。城市人群知曉率高于農村，這與城市地區公共衛生設施較豐富、醫療水平較高以及城市人群接受腫瘤健康教育的機會多于農村地區人群有關。 35～54 歲年齡段人群參與度最高，表明此年齡段人群對社會活動和健康話題較感興趣，關注自身健康狀況，有一定的時間和精力參與到公益活動中。具有高中及以上文化程度有助于促進市民對腫瘤防治核心知識的了解，與先前研究結果一致，即文化程度對知曉率有正向影響[9-10]。不同職業人群腫瘤防治知識知曉程度不同，公務員及事業單位工作人員因工作環境、個人素養等原因，學習健康知識的自覺性較強，接觸正規醫療環境的機會較多，因此知曉率較高。本研究中有5個題目的知曉率低于 80% ，表明雖然總體知曉率水平較高，但認識仍不夠全面，在腫瘤基礎知識、危險因素特別是腫瘤三級預防方面仍存在盲點，應重點加強宣傳普及。要盡量保證健康科普活動受眾人群的同質性，提高施教者“因人施教”的能力，以提高健康教育的效率。可采取多部門聯合的方式，制定有針對性、方便獲取、富有趣味性的宣傳內容，不斷提高重點人群及地區的腫瘤防治知識知曉水平。

參加過腫瘤篩查的人群知曉率較高，這與經濟條件和健康意識有關，這部分人群愿意為健康付出一定的時間和經濟成本，健康意識較好，與既往研究結論一致[8-10]。癌癥篩查會整體提高腫瘤預防意識[11]，但僅有 15.84% 的篩查人群為自愿參加，因此要繼續提升市民的腫瘤篩查參與度。因 ?65 歲的癌癥病人常伴有其他慢性病[12]，后期可以探索在疾病預防、健康宣教等方面與其他慢性病開展聯合篩查、預防等。

本研究還存在一定的局限性。研究采取方便抽樣的方法，公務員及事業單位工作人員占比較高，這部分人群對腫瘤防治知識知曉率較高，樣本人群與全人群分布可能存在差異，可能會影響調查的全人群代表性；自填問卷法可以提高調查效率，雖然在各環節進行了質量控制，但是仍可能存在一定的主觀隨意性。

綜上所述，青島市民腫瘤防治核心知識知曉水平較高，與青島市高度重視衛生健康事業建設密切相關。下一步仍需提高重點人群的腫瘤防治健康教育水平，堅持預防為主、防治結合的發展理念，將“防-篩-診-療-康”全流程管理有機融合，全方位、全周期提升青島市癌癥防控水平。

表3腫瘤防治核心知識影響因素的多因素Logistic回歸分析

注： β 為偏回歸系數； SE（β） 為偏回歸系數的標準誤；OR為比值比；CI為置信區間。

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（本文編輯 周曉彬）