新醫(yī)改制度下加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的探討

摘" 要：在當(dāng)前的新醫(yī)改制度背景下，公立醫(yī)院面臨的管理要求變得更加嚴(yán)格，尤其體現(xiàn)在財務(wù)管理領(lǐng)域，傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式已無法滿足當(dāng)前需求，因此加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)信息化的建設(shè)顯得尤其重要。推進(jìn)財務(wù)信息化能有效提升公立醫(yī)院財務(wù)管理的效率，降低人工操作的錯誤率，同時為公立醫(yī)院提供更為精確與細(xì)致的財務(wù)數(shù)據(jù)，從而為公立醫(yī)院的決策提供強(qiáng)有力的支持。加強(qiáng)信息化建設(shè)將極大地提升公立醫(yī)院整體的管理水平與服務(wù)質(zhì)量。鑒于此，本文研究了新醫(yī)改制度下加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)存在的問題，針對性地提出了應(yīng)對策略，旨在為相關(guān)人員提供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改制度；公立醫(yī)院；財務(wù)信息化；問題；策略

【DOI】10.12231/j.issn.1000-8772.2025.05.073

1 引言

在新醫(yī)改制度的大背景下，既有挑戰(zhàn)也有機(jī)遇。對此，公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)顯得尤為關(guān)鍵，它被視為提升公立醫(yī)院管理層面水平與增強(qiáng)公立醫(yī)院整體競爭力的關(guān)鍵性措施。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展，公立醫(yī)院的財務(wù)管理正從過去的手工作業(yè)方式，向自動化、信息化及智能化方向大步邁進(jìn)，這一進(jìn)程對公立醫(yī)院管理的效率與透明度提升至關(guān)重要，有助于公立醫(yī)院在應(yīng)對醫(yī)改所帶來的各種挑戰(zhàn)與壓力時，能有更好的準(zhǔn)備。目前部分公立醫(yī)院在數(shù)據(jù)更新與信息整合上仍舊滯后，形成了信息孤島的問題，這直接影響了公立醫(yī)院的經(jīng)營效率與管理水平。因此，推動財務(wù)信息化建設(shè)的深入不僅能解決當(dāng)前的問題，也是對公立醫(yī)院未來發(fā)展的長遠(yuǎn)支持與保障。

2 新醫(yī)改制度與公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的關(guān)聯(lián)

2.1 新醫(yī)改制度對公立醫(yī)院財務(wù)管理的深遠(yuǎn)影響

隨著新醫(yī)改制度的全面推進(jìn)，針對公立醫(yī)院的財務(wù)管理系統(tǒng)面臨更為嚴(yán)格的要求，旨在通過提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與效率，同時著重強(qiáng)化醫(yī)療費用的監(jiān)控與合理化分配，從而要求公立醫(yī)院的財務(wù)管理必須擁有更加緊密的監(jiān)督與透明度。面對這樣的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)的手工處理或者是半自動化的財務(wù)管理方式已無法滿足當(dāng)前復(fù)雜多變的管理需求，因此，公立醫(yī)院迫切需要借助財務(wù)信息化建設(shè)的力量，更好地符合新醫(yī)改制度下的規(guī)定與指示，實現(xiàn)對財務(wù)數(shù)據(jù)的實時、精確處理與分析，確保公立醫(yī)院的財務(wù)管理效率與透明度得到有效提升。

2.2 財務(wù)信息化在公立醫(yī)院管理體系中的核心地位

通過對公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動中產(chǎn)生的財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行集成、處理與分析，財務(wù)信息化能為公立醫(yī)院的決策層提供精確的數(shù)據(jù)支持，進(jìn)一步優(yōu)化資源的配置，降低運營成本，提升公立醫(yī)院經(jīng)營的整體效益。在當(dāng)前監(jiān)管要求日益嚴(yán)格的環(huán)境下，深化財務(wù)信息化的實施，不僅有助于加強(qiáng)內(nèi)部控制機(jī)制，預(yù)防經(jīng)營風(fēng)險，而且還成為滿足政府監(jiān)管、公眾需求與各利益相關(guān)者期望的有效途徑，這對提高公立醫(yī)院的社會信用及其在市場上的競爭力發(fā)揮著至關(guān)重要的作用[1]。

3 新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的難點

3.1 管理者對財務(wù)信息化系統(tǒng)的重要性認(rèn)識不足

一些管理層往往缺乏對財務(wù)信息化系統(tǒng)重要性的充分認(rèn)識，導(dǎo)致了信息化建設(shè)難以獲得應(yīng)有的關(guān)注與有效的實施。隨著信息技術(shù)的飛速進(jìn)步，財務(wù)管理信息化已經(jīng)不再僅僅是一個技術(shù)問題，而是成為了影響公立醫(yī)院管理現(xiàn)代化的關(guān)鍵性任務(wù)，其在提升公立醫(yī)院財務(wù)工作的效率與品質(zhì)、確保財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性和時效性、提高公立醫(yī)院內(nèi)部控制和風(fēng)險防范能力方面扮演著極其重要的角色。若管理者對這一系統(tǒng)缺乏深入的理解與認(rèn)識，就難以全面理解其對公立醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的深遠(yuǎn)影響，進(jìn)而可能會在資源配置、政策制定與團(tuán)隊建設(shè)等多個方面忽視對財務(wù)信息化的支持和投入。

管理者對信息化建設(shè)的態(tài)度還會直接影響公立醫(yī)院員工對該系統(tǒng)的接受程度和使用效率，如果管理層給予的重視不足，公立醫(yī)院員工可能對新引進(jìn)的信息化系統(tǒng)產(chǎn)生抗拒，缺乏對系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和適應(yīng)，這將影響系統(tǒng)的有效運作和最終的使用效果。對財務(wù)管理信息化系統(tǒng)的功能需求缺少準(zhǔn)確的把握和合理的預(yù)期，還可能會在決策過程中被管理者忽視，造成系統(tǒng)設(shè)計與公立醫(yī)院實際工作需求不相匹配，影響著整個公立醫(yī)院財務(wù)管理效率的提高。

3.2 財務(wù)信息化系統(tǒng)技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后

部分公立醫(yī)院的信息技術(shù)基礎(chǔ)薄弱，這種情況下缺乏高效穩(wěn)定的硬件支撐與配套軟件，導(dǎo)致信息系統(tǒng)難以滿足財務(wù)管理日益復(fù)雜的需求。同時，長期投資不足與維護(hù)更新不及時的問題使現(xiàn)有的財務(wù)管理信息系統(tǒng)難以與現(xiàn)代財務(wù)管理的快速發(fā)展保持同步，以及很難有效地兼容新興技術(shù)和數(shù)據(jù)分析工具。公立醫(yī)院內(nèi)部專業(yè)信息技術(shù)人員的缺乏也使系統(tǒng)的操作與維護(hù)難以得到有效保障，進(jìn)而影響了信息化建設(shè)的整體質(zhì)量與效果，這在一定程度上削弱了公立醫(yī)院管理現(xiàn)代化和服務(wù)質(zhì)量的提升[2]。

3.3 財務(wù)信息化系統(tǒng)整合與現(xiàn)有管理體系的協(xié)調(diào)問題

公立醫(yī)院的管理體系深植于組織的每一個層面，財務(wù)信息化系統(tǒng)的引入面臨著不小的挑戰(zhàn)，曾經(jīng)那些根深蒂固的財務(wù)管理流程與方法，在數(shù)字化的浪潮下顯得力不從心，要將一群習(xí)慣于傳統(tǒng)工作方式的員工引導(dǎo)至全新的系統(tǒng)思維并不是一件簡單的事情，此過程不僅僅是技術(shù)的升級換代，更是對原有觀念的一次深刻變革。在財務(wù)管理信息化系統(tǒng)順利整合的過程中，數(shù)據(jù)的兼容性及轉(zhuǎn)換問題也至關(guān)重要，當(dāng)前的數(shù)據(jù)架構(gòu)可能與新系統(tǒng)要求不同，需要對數(shù)據(jù)進(jìn)行精確的映射與校準(zhǔn)，以保障數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性與可靠性，并在確保業(yè)務(wù)連續(xù)性的同時順利過渡。

財務(wù)信息化系統(tǒng)與現(xiàn)有管理體系的協(xié)調(diào)，不僅涉及技術(shù)層面的整合，還涉及到多方面的問題，比如人員培訓(xùn)、角色轉(zhuǎn)換、流程重構(gòu)，每一項都需要精心規(guī)劃與周詳執(zhí)行。在這一復(fù)雜過程中，可能會出現(xiàn)的預(yù)期與實際之間的差異、人的抗拒心理及操作習(xí)慣的改變，都可能成為阻礙信息化順利推行的障礙。因此，如何妥善處理好數(shù)據(jù)的銜接、系統(tǒng)的兼容及員工的接受度和培訓(xùn)等問題，對財務(wù)管理信息化建設(shè)的成功至關(guān)重要。

3.4 財務(wù)人員的信息化系統(tǒng)應(yīng)用能力提升需求

部分公立醫(yī)院財務(wù)人員缺乏足夠的信息系統(tǒng)操控技能，他們在傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式下得到的豐富經(jīng)驗難以及時轉(zhuǎn)化為適應(yīng)快速變化的信息系統(tǒng)環(huán)境的能力，這不僅造成實施信息化的阻力，更使財務(wù)人員對新系統(tǒng)的接納度與自我學(xué)習(xí)的能力遭到挑戰(zhàn)。而復(fù)雜的系統(tǒng)操作程序與專業(yè)術(shù)語增加了提升技能的難度。在信息系統(tǒng)推廣的過程中，財務(wù)人員經(jīng)常因缺乏充分的培訓(xùn)與指導(dǎo)感到手足無措，持續(xù)教育與職業(yè)發(fā)展亟須大量資源援助，而一些公立醫(yī)院在財務(wù)人員培育方面的投入?yún)s往往受到限制，這些情況在一定程度上限制了財務(wù)工作人員的發(fā)展及信息系統(tǒng)的深入應(yīng)用。在信息化建設(shè)的推進(jìn)中，不可以忽視財務(wù)人員的工作環(huán)境與心理狀態(tài)，不斷迭代更新的財務(wù)管理系統(tǒng)對員工提出了更高的學(xué)習(xí)與適應(yīng)要求，增加了工作壓力，對那些已經(jīng)習(xí)慣了穩(wěn)定工作模式的財務(wù)人員而言，新技術(shù)的引入無疑構(gòu)成了巨大的挑戰(zhàn)，抗拒的情緒難以避免，從而在一定程度上限制了信息化應(yīng)用水平的提高[3]。

4 新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)路徑

4.1 加強(qiáng)對管理者的財務(wù)信息化系統(tǒng)重要性培訓(xùn)

公立醫(yī)院應(yīng)對管理者進(jìn)行財務(wù)信息化系統(tǒng)培訓(xùn)，通過多種渠道與形式提供的系統(tǒng)全面而深入的培訓(xùn)資源與指導(dǎo)，確保了管理者能全面理解并掌握財務(wù)信息化系統(tǒng)的運作，從而有效地提高了公立醫(yī)院的管理效率與服務(wù)質(zhì)量。首先，與專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的緊密合作，旨在為公立醫(yī)院管理層設(shè)計的財務(wù)信息化課程，包括了財務(wù)知識的新理念與新規(guī)則，以及信息系統(tǒng)操作實務(wù)的深入講解，通過案例研究與現(xiàn)場實操的教學(xué)方式，使管理者能具體了解如何利用財務(wù)信息化工具來提高預(yù)算制定的合理性、財務(wù)報告的準(zhǔn)確性及決策過程的效率，實現(xiàn)了理論知識與實踐應(yīng)用的有效結(jié)合。公立醫(yī)院應(yīng)通過加強(qiáng)在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育，確保培訓(xùn)內(nèi)容與公立醫(yī)院運營的緊密結(jié)合，借助內(nèi)部培訓(xùn)平臺的搭建，不斷更新財務(wù)管理相關(guān)的法規(guī)與政策信息，定期或者不定期地舉辦財務(wù)知識講座與研討活動，并鼓勵管理者參與到外部高端研討與交流中，這樣不僅促使了理論與實際工作的無縫對接，也為管理者提供了獲取最前沿知識與信息的機(jī)會。

公立醫(yī)院應(yīng)通過在模擬環(huán)境中的培訓(xùn)，創(chuàng)建虛擬情景讓管理者親自體驗系統(tǒng)操作，此舉不僅可以幫助發(fā)現(xiàn)并及時解決問題，還能有效提升管理者應(yīng)對實際工作中可能出現(xiàn)的財務(wù)狀況的能力。通過工作中的反饋與評估，形成一個閉環(huán)的培訓(xùn)成果評估機(jī)制，依據(jù)定期績效考核及財務(wù)管理信息系統(tǒng)使用反饋進(jìn)行培訓(xùn)成果的評估，并根據(jù)這些反饋持續(xù)調(diào)整優(yōu)化培訓(xùn)計劃，以確保培訓(xùn)內(nèi)容的時效性與針對性，進(jìn)一步強(qiáng)化管理者在理論與實踐中對財務(wù)信息化建設(shè)的認(rèn)識與掌握。至關(guān)重要的是，在整個培訓(xùn)過程中，不斷培養(yǎng)與提升管理者的責(zé)任心，使他們深刻意識到財務(wù)信息化對公立醫(yī)院整體管理的深遠(yuǎn)影響，并通過定期交流會議分享成功案例，鼓勵他們思考和探討如何將財務(wù)管理信息化系統(tǒng)更好地應(yīng)用于日常管理中，從而全面促進(jìn)公立醫(yī)院財務(wù)管理水平的提升。

4.2 加快財務(wù)信息化系統(tǒng)技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為提升財務(wù)管理效率與透明度的基礎(chǔ)工作顯得尤為關(guān)鍵。對公立醫(yī)院而言，挖掘現(xiàn)階段信息技術(shù)基礎(chǔ)設(shè)施的運行現(xiàn)狀，包涵硬件設(shè)施和軟件系統(tǒng)的應(yīng)用情形及員工的技術(shù)操縱水平，對確保信息化建設(shè)計劃能真正反映當(dāng)前技術(shù)基礎(chǔ)與未來需求間的差異顯得至關(guān)重要。隨之而來的，則是對財務(wù)管理信息化系統(tǒng)進(jìn)行全方位提升和整合的必要舉措，其在確保數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)上，努力實現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的有效使用與資源共享，這不但推動了公立醫(yī)院內(nèi)部管理流程的優(yōu)化，還有助于提高總體工作效率[4]。

公立醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化與外部信息平臺的互聯(lián)互通，這一戰(zhàn)略意圖在于通過寬泛網(wǎng)絡(luò)連接的構(gòu)建，實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)及財務(wù)管理信息的高效對接，以期提升服務(wù)質(zhì)量和管理效能。針對公立醫(yī)院財務(wù)信息化水平的提高而進(jìn)行的人才培養(yǎng)和專業(yè)人才引進(jìn)工作，對保障信息化建設(shè)的順利推進(jìn)與為公立醫(yī)院未來發(fā)展注入活力非常重要。搭建完善的監(jiān)管與反饋機(jī)制成為保證信息化建設(shè)有效性和可持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，公立醫(yī)院在推進(jìn)信息化建設(shè)的過程中應(yīng)當(dāng)注重經(jīng)驗的梳理和問題的反饋，以便對相關(guān)策略進(jìn)行及時調(diào)整和完善。

4.3 提高財務(wù)信息化系統(tǒng)與現(xiàn)有管理體系的兼容性

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)確立財務(wù)信息系統(tǒng)在整個醫(yī)療管理架構(gòu)中的核心角色，通過與臨床、藥品與材料管理及人力資源等多個部門的深度聯(lián)動，實現(xiàn)信息流與管理流無縫對接，形成統(tǒng)一協(xié)同的工作環(huán)境。在整合與實施過程中，需要對公立醫(yī)院的現(xiàn)行管理流程及財務(wù)管理信息化系統(tǒng)進(jìn)行全面細(xì)致的梳理與分析，識別并解決信息孤島問題，確保數(shù)據(jù)流動性有效，進(jìn)而優(yōu)化財務(wù)管理流程。例如，傳統(tǒng)的財務(wù)報銷流程可以優(yōu)化為電子化方式，使工作人員能通過系統(tǒng)直接提交報銷材料，并在相關(guān)部門審批后自動匯總至財務(wù)部門，這大幅減少了人為操作環(huán)節(jié)與時間，也降低了失誤的可能。公立醫(yī)院還需要對財務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行持續(xù)的技術(shù)跟新與維護(hù)，確保所涉及的軟硬件設(shè)備不僅能適應(yīng)當(dāng)前管理需求，還能預(yù)見并適應(yīng)未來可能遇到的挑戰(zhàn)，且系統(tǒng)的用戶界面要既專業(yè)又便捷，以方便非專業(yè)財務(wù)人員的快速上手，保障信息系統(tǒng)的廣泛運用及真實效用。

4.4 強(qiáng)化財務(wù)人員的信息化系統(tǒng)應(yīng)用能力

公立醫(yī)院不僅需要引進(jìn)先進(jìn)的信息化工具與系統(tǒng)，更關(guān)鍵的是對公立醫(yī)院財務(wù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的信息化能力培養(yǎng)。在這一路徑上，公立醫(yī)院財務(wù)管理部門應(yīng)與專業(yè)的信息技術(shù)團(tuán)隊聯(lián)合，共同設(shè)計與實施一套符合公立醫(yī)院實際需求的財務(wù)信息系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)的集成與優(yōu)化，實現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)錄入與高效處理，從而保障數(shù)據(jù)的實時性與準(zhǔn)確性，并為決策層提供可靠的數(shù)據(jù)支持。財務(wù)信息系統(tǒng)在易于操作的同時，還擁有豐富的功能與強(qiáng)大的擴(kuò)展性，以適應(yīng)未來發(fā)展變化的需求[5]。

公立醫(yī)院應(yīng)將重點聚焦于財務(wù)人員的能力提升，通過一系列的培訓(xùn)項目，包括定期開展的內(nèi)部培訓(xùn)課程、邀請外部專業(yè)講師進(jìn)行專題授課，有效提升財務(wù)人員利用信息化工具進(jìn)行財務(wù)管理的能力。此類課程的內(nèi)容不僅包含了財務(wù)信息系統(tǒng)的應(yīng)用技巧與數(shù)據(jù)分析方法，更廣泛涉及到最新財務(wù)管理的理念與實戰(zhàn)案例，推動財務(wù)人員超越基礎(chǔ)操作流程的局限，從數(shù)據(jù)提取出有價值的內(nèi)容分析，進(jìn)而支撐公立醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)效益和管理水平上取得顯著提升。公立醫(yī)院應(yīng)建立和培養(yǎng)了一支高效且協(xié)調(diào)性極強(qiáng)的財務(wù)團(tuán)隊，保障醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)的順暢推進(jìn)，并與IT領(lǐng)域的專家緊密協(xié)作，確保信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性，同時也定期評審系統(tǒng)性能，根據(jù)醫(yī)院管理需求及時更新與升級系統(tǒng)功能。公立醫(yī)院還要努力營造積極向上的學(xué)習(xí)環(huán)境，鼓勵財務(wù)人員在日常工作中勇于發(fā)現(xiàn)問題并主動尋找解決路徑，這樣的文化氛圍有效催化了個體與整個組織的共同發(fā)展與進(jìn)步。

5 結(jié)束語

在分析公立醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的現(xiàn)狀與面臨的諸多挑戰(zhàn)后，能發(fā)現(xiàn)該建設(shè)不僅僅涉及技術(shù)層面的創(chuàng)新，還密切關(guān)聯(lián)到公立醫(yī)院管理效率和服務(wù)質(zhì)量的整體提升。面向未來的發(fā)展，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)專注于優(yōu)化信息系統(tǒng)的頂層設(shè)計，以構(gòu)建全面而高效的財務(wù)信息平臺，這一過程中，增強(qiáng)財務(wù)人員信息技術(shù)方面的培訓(xùn)顯得尤為重要，旨在提升其專業(yè)素養(yǎng)和操作技能，確保信息系統(tǒng)的有效運行與最大化效益。公立醫(yī)院還需要致力于建立完善的信息共享機(jī)制，以保障財務(wù)數(shù)據(jù)的及時準(zhǔn)確流通，這不僅增強(qiáng)了財務(wù)管理的透明度和信譽度，也通過加強(qiáng)系統(tǒng)的防護(hù)措施，有效地預(yù)防信息泄露與數(shù)據(jù)丟失的潛在風(fēng)險，全面保障了公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化、智能化目標(biāo)的實現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]張怡.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)思考[J].市場周刊，2024（12）：53-56.

[2]張素娜.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)研究[J].活力，2024（07）：51-53.

[3]鄭宏偉，黃創(chuàng)安.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)[J].中國管理信息化，2023（24）：88-90.

[4]周穎.新醫(yī)改制度下加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)信息化建設(shè)的對策[J].環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)瞭望，2023（06）：121-123.

[5]熊若穎.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)研究[J].財經(jīng)界，2021（29）：122-123.

作者簡介：夏瑞（1993-），女，漢族，云南昭通人，本科，中級會計師、中級審計師，研究方向：財務(wù)管理、內(nèi)部審計。