摘" 要:智能大數據技術的迅猛發展,各行各業都在積極擁抱數據化轉型,醫療行業也不例外。在大數據的背景下,醫院如何加強精細化成本管理,提高運營效率,成為了一個亟須解決的問題。本文將從大數據視域出發,探討醫院精細化成本管理的現狀及其存在的問題,并嘗試提出相應的解決策略,通過建立完善的成本核算體系、加強人力成本控制等方式,提高醫院的管理水平,為醫院管理提供理論支持和實踐參考。
關鍵詞:大數據;醫院;精細化成本管理;研究
【DOI】10.12231/j.issn.1000-8772.2025.05.127
1 引言
隨著醫療改革的深入和大數據技術的快速發展,醫院對精細化成本管理的需求日益迫切。精細化成本管理通過對醫院各項成本進行細化分析、精準控制和有效管理,降低運營成本,提高運營效率,為醫院的可持續發展提供有力支持。在大數據的浪潮下,醫院管理正經歷著前所未有的變革,其中,精細化成本管理作為提升醫院運營效率、優化資源配置、增強競爭力的關鍵一環,其重要性日益凸顯。大數據具有海量、高速、多樣、價值密度低等特點,能全面、準確地記錄醫院運營過程中的各項數據,包括但不限于患者就診信息、醫療資源使用情況、藥品耗材消耗、人力成本等。這些數據是醫院進行精細化成本管理的寶貴資源。通過大數據分析技術,醫院可以深入挖掘數據背后的價值,發現成本控制的盲點和潛力,為決策提供科學依據。大數據是指無法在一定時間范圍內用常規軟件工具進行捕捉、管理和處理的數據集合,需要新處理模式才能具有更強的決策力、洞察發現力和流程優化能力。大數據技術在醫院管理中的應用已經日益廣泛,包括患者信息管理、醫療質量管理、藥品管理、財務管理等多個方面。通過大數據技術,醫院可以實現對醫療數據的全面收集、存儲、分析和利用,為醫院管理提供有力的數據支持。
2 大數據視域下醫院精細化成本管理的意義
隨著醫療技術的不斷進步和人們健康意識的提高,醫療服務需求日益增長,醫院面臨著巨大的運營壓力。同時,醫療改革的深化要求醫院在保證醫療質量的前提下,有效控制成本,提高經濟效益和社會效益。大數據技術的興起,為醫院實現精細化成本管理提供了強有力的技術支持和新的視角。
2.1 提高成本核算的準確性和效率
精細化成本管理是指通過細化成本核算單元,明確成本責任主體,優化成本管理流程,實現成本管理的精細化、科學化。醫院精細化成本管理通過精細化的管理方式,降低運營成本,提高運營效率,為患者提供更優質的醫療服務。傳統成本核算方法往往存在數據收集不全、處理滯后等問題,難以滿足精細化管理的需求。大數據技術的應用,可以實現數據的實時采集、自動處理和智能分析,大大提高了成本核算的準確性和效率。醫院可以更加精確地掌握各項成本構成,為成本控制和預算制定提供可靠依據。
2.2 優化資源配置,提升運營效率
通過對大數據的深入分析,醫院可以清晰地看到各項資源的利用情況,包括床位周轉率、設備使用率、醫護人員工作負荷等。這有助于醫院發現資源配置的不合理之處,及時進行調整和優化。通過精細化成本管理,醫院可以清晰地了解各項成本的發生情況,從而有針對性地采取措施降低運營成本。例如,根據科室忙閑不均的情況,合理調配醫護人員和醫療設備,提高資源使用效率。通過分析患者就診規律,優化就診流程,減少患者等待時間,提升患者滿意度。
2.3 加強成本控制,降低運營成本
大數據為醫院提供了前所未有的成本控制手段[1]。通過對歷史數據的分析,醫院可以識別出成本控制的關鍵環節和潛在風險點,如高值耗材的不合理使用、藥品庫存積壓等。通過制定有針對性的控制措施,如實施單病種成本控制、建立藥品耗材采購的智能化管理系統等,醫院可以有效降低運營成本,提高經濟效益。
2.4 促進醫院管理創新,提升競爭力
大數據技術的應用,不僅改變了醫院成本管理的模式和方法,還促進了醫院管理理念的創新。通過精細化管理,醫院可以更加關注患者需求,提高醫療服務質量,增強患者滿意度。醫院管理者可以借助大數據技術,構建更加科學、合理、高效的管理體系,推動醫院向智能化、精細化方向發展。同時,通過不斷優化成本結構、提高服務質量,醫院可以在激烈的市場競爭中脫穎而出,提升品牌形象和市場競爭力。
3 大數據視域下醫院精細化成本管理現狀及存在的問題
在大數據時代的背景下,醫院管理正經歷著深刻的變革,其中精細化成本管理作為醫院管理的重要組成部分,正日益受到重視。然而,盡管醫院在精細化成本管理方面取得了一定進展,但仍存在諸多問題和挑戰。
3.1 醫院精細化成本管理的現狀
3.1.1 成本管理意識逐漸增強
近年來,醫院管理層對成本管理的重視程度不斷提高,逐漸認識到成本管理對醫院發展的重要性。醫院開始引入精細化成本管理理念,通過制定成本控制目標、完善成本控制流程、加強成本控制監督等措施,不斷提高成本管理水平。
3.1.2 信息化建設加速推進
大數據技術的發展為醫院成本管理提供了強有力的技術支持。醫院紛紛加大信息化建設力度,建立完善的信息系統,實現數據的實時采集、存儲、分析和應用。通過大數據分析,醫院可以更加精準地掌握各項成本信息,為精細化成本管理提供有力保障。
3.1.3 成本核算體系不斷完善
醫院成本核算體系是精細化成本管理的基礎[2]。目前,大多數醫院已經建立了較為完善的成本核算體系,包括直接成本核算和間接成本核算兩部分。通過成本核算,醫院可以清晰地了解各項成本的構成和分布情況,為成本控制提供有力依據。
3.2 存在的問題
3.2.1 成本管理意識有待進一步提高
雖然醫院管理層對成本管理的重視程度有所提高,但部分醫務人員和行政管理人員仍缺乏成本管理意識。往往只關注醫療質量和患者滿意度等方面,而忽視了成本管理的重要性。這種思想意識上的不足嚴重制約了醫院精細化成本管理工作的開展。
3.2.2 成本管理范圍不全面
目前,醫院在成本管理上仍存在范圍不全面的問題。一些醫院只關注直接成本的核算和控制,而忽視了間接成本的管理。同時,在成本核算過程中,一些費用項目如保潔費、垃圾費、消毒費等并未納入成本核算范圍,導致成本核算結果不夠準確全面。
3.2.3 精細化程度不足
精細化成本管理要求醫院對各項成本進行細化分析、精準控制和有效管理。然而,目前部分醫院的成本核算仍停留在科室級層面,未能細化到病種成本核算、醫療服務項目成本核算等層面。這種粗放式的成本核算方式導致醫院無法精準掌握各項成本的構成和分布情況,難以實現精細化成本管理。
3.2.4 信息化程度有待提升
雖然醫院信息化建設加速推進,但部分醫院在信息化程度上仍存在不足。部分醫院的信息系統建設不完善,數據采集、存儲、分析和應用能力有限[3]。同時,醫院內部各部門之間的信息系統相互獨立,數據無法共享和互通,導致信息孤島現象嚴重。這些問題制約了醫院大數據技術在精細化成本管理中的應用和發展。
3.2.5 成本控制機制不健全
醫院在成本控制機制方面也存在不健全的問題。一些醫院缺乏完善的成本控制制度和流程,成本控制責任不明確、考核不嚴格、獎懲不分明。同時,醫院在成本控制方面缺乏有效的監督機制和評估體系,導致成本控制工作難以落實到位。
4 大數據視域下醫院精細化成本管理策略
隨著大數據技術的快速發展與廣泛應用,醫院成本管理也迎來了新的機遇與挑戰。在大數據的視域下,醫院需要實現精細化成本管理,以提升運營效率,優化資源配置,進而提升醫療服務質量和患者滿意度。
4.1 建立完善的成本核算體系
醫院應建立完善的成本核算體系,對各項成本進行詳細的核算和分析。這包括人力成本、藥品成本、設備成本、耗材成本等。通過使用成本中心對各個部門的成本進行分攤,醫院可以清晰地了解到各個環節的成本構成[4]。同時,醫院還可以利用大數據技術對成本核算結果進行深度分析,找出成本控制的薄弱環節,為精細化管理提供數據支持。醫院應構建大數據平臺,將各類醫療數據進行整合和共享。通過大數據平臺,醫院可以實現對醫療數據的全面收集、存儲和分析,為精細化成本管理提供有力的數據支持。同時,大數據平臺還可以實現醫院內部各部門之間的數據共享,提高信息傳遞效率,降低溝通成本。例如,某醫院通過構建大數據平臺,實現了對藥品庫存、使用情況的全面監測和分析。醫院利用智能分析系統對藥品庫存進行實時預警和補充,避免了藥品短缺和過期浪費現象的發生。同時,醫院還通過電子病歷系統對醫生開具的處方進行實時記錄和分析,發現不合理的用藥現象并及時進行干預和調整。這些措施有效降低了藥品成本,提高了醫療服務質量。
4.2 細化成本核算單元,明確成本責任主體
醫院應細化成本核算單元,將各項成本細化到科室、醫生、護士等具體責任主體。通過細化成本核算單元,醫院可以清晰地了解各項成本的發生情況,從而有針對性地采取措施進行成本控制。同時,明確成本責任主體有助于增強員工的成本意識,提高成本控制效果。醫院應優化成本管理流程,利用大數據技術和信息化手段實現成本控制的智能化。例如,通過智能分析系統對藥品庫存、設備使用情況進行實時監測和分析,及時發現并糾正浪費現象。通過電子病歷系統實現醫療過程的全面記錄和分析,為成本控制提供有力支持。醫院應加強對員工的培訓和教育,提高員工的成本管理意識。通過組織專題講座、案例分析等方式,讓員工了解精細化成本管理的重要性和具體方法。通過制定明確的獎懲制度,激勵員工積極參與成本控制工作。
4.3 加強人力成本控制
醫院的人力成本是醫院運營成本的重要組成部分。為了降低人力成本,醫院可以通過調整員工結構、合理安排崗位職責和工作量來優化人員配置。員工是醫院成本控制的主體之一。為了提高員工成本控制意識并促進精細化成本管理的實施效果,醫院應經常組織培訓和教育活動來加強員工對成本管理重要性的認識并提升其成本控制能力。同時,醫院還可以通過建立激勵機制來鼓勵員工積極參與成本管理并發揮其主觀能動性。醫院還可以引入靈活的用工制度,如合同制、臨時工等,根據實際需要調整人力資源的利用。此外,醫院還可以通過大數據技術對人力資源進行精細化管理,如通過數據分析預測人力資源需求、評估員工績效等,以進一步提升人力成本控制的效果。藥品和設備成本是醫院成本的重要組成部分,為了控制藥品成本,醫院可以通過引入藥品集中采購、藥品使用評價、合理使用藥品等方式來降低藥品成本。同時,醫院還可以開展藥事管理,提高臨床用藥的合理性和安全性,減少藥品浪費。在設備成本管理方面,醫院可以根據臨床需求制訂設備采購計劃,合理選擇設備品牌和型號,并進行設備使用壽命管理和設備維護管理,以延長設備的使用壽命并降低設備成本。
4.4 優化耗材管理
耗材成本也是醫院成本的一個重要方面。為了降低耗材成本,醫院可以通過建立耗材使用標準、嚴格執行耗材使用審批制度、優化耗材庫存管理等措施來降低耗材使用量和浪費[5]。同時,醫院還可以利用大數據技術對耗材使用情況進行實時監控和分析,找出耗材使用中的不合理之處并加以改進。推行病案聯動質量管理,病案聯動質量管理是一種從病案錄入、醫囑執行、用藥安全等多個環節進行綜合管理的模式。通過推行病案聯動質量管理機制,醫院可以提高醫療質量和合理性,降低醫療事故發生率并減少相關成本。同時,大數據技術還可以為病案聯動質量管理提供數據支持和分析工具,幫助醫院更好地實現精細化管理。后勤管理是醫院運營精致化管理的重要環節。醫院應推動后勤智慧化建設,利用云計算技術、物聯網技術和信息化平臺等建設高效的后勤智慧化管理平臺。管理平臺要具有高度的覆蓋面,涵蓋安全保障、消防安全、門禁安全等各個環節,從而確保患者、醫務人員等生命安全,并確保醫院運營秩序。
4.5 引入信息化管理
信息化管理是實現醫院精細化成本管理的重要手段之一。醫院需要制定科學的成本控制策略,包括項目分類、成本核算、檢查實施情況等多個方面。通過科學的成本控制策略,醫院可以更有效地降低運營成本,提高經濟效益??梢砸胂冗M的信息技術管理系統對各項成本進行實時監控和分析。通過大數據技術的應用,醫院可以實現成本核算的自動化和精確化,降低人為錯誤和漏洞的風險。同時,信息化管理還可以幫助醫院優化資源配置和使用效率,進一步降低不必要的成本支出。醫院應成立專門的成本與價格管理領導小組和成本項目組等組織機構來負責精細化成本管理的推進工作。醫院需要對其所有的經營活動進行詳細的成本核算,包括人力成本、設備成本、耗材成本等多個方面。這種詳細的成本核算有助于醫院更準確地了解自身的運營成本結構,為成本控制提供有力支持。醫院還應制定完善的成本管理制度和實施細則來規范成本管理行為并保障其有效執行。例如,某醫院通過大數據技術對設備使用情況進行實時監測和分析,發現部分設備存在閑置和浪費現象。醫院針對這些問題制定了具體的改進措施,如優化設備配置、加強設備維護等。同時,醫院還通過智能分析系統對設備使用效率進行定期評估和調整,確保設備得到充分利用。這些措施有效提高了設備使用效率,降低了運營成本[6]。
5 結束語
綜上所述,醫院精細化成本管理是一種提高醫院運營效率和降低運營成本的管理方法。該方法強調對醫院各項經營活動進行詳細的成本核算,通過精細化管理手段,實現對醫院成本的全面控制和優化。大數據視域下醫院精細化成本管理是一個復雜而系統的工程,需要醫院從多個方面入手并采取有效措施來推進其實現。未來隨著大數據技術的不斷發展和完善,以及醫院管理水平的不斷提高,醫院精細化成本管理將呈現出更加智能化、精細化和科學化的趨勢。醫院應繼續加強大數據技術的研發和應用工作,推動醫院管理向更高水平邁進。同時政府部門和社會各界也應給予更多的關注和支持,共同推動醫療行業的健康發展。
參考文獻
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作者簡介:王雅路(1992-),女,漢族,四川蒲江人,本科,中級會計師,研究方向:內控、成本、大數據。