立法讓“中華瑰寶”護(hù)佑百姓健康

“2024年，重慶中醫(yī)總診療量4892.1萬人次?！边@是《中華人民共和國中醫(yī)藥法》和《重慶市中醫(yī)藥條例》實(shí)施以來，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一個(gè)生動(dòng)注腳。

受益于這“一法一條例”，重慶中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。

近日，市六屆人大常委會(huì)第十七次會(huì)議聽取了市政府關(guān)于全市中醫(yī)藥發(fā)展情況的報(bào)告。報(bào)告顯示，重慶以推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新為主線，加快健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)化中醫(yī)藥科教支撐，弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，不斷激發(fā)中醫(yī)藥多元功能和價(jià)值，全市中醫(yī)藥發(fā)展邁上新臺(tái)階。

提升中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶。

今年5月的一個(gè)晚上，沙坪壩區(qū)三峽廣場(chǎng)開啟了一場(chǎng)中醫(yī)文化夜市活動(dòng)。傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化融入城市煙火氣，為市民奉上了一場(chǎng)可觸、可感、可體驗(yàn)的中醫(yī)養(yǎng)生盛宴。

現(xiàn)場(chǎng)，從名醫(yī)云集的岐黃醫(yī)者義診區(qū)，到飄散著藥膳香氣的藥食同源區(qū)；從體驗(yàn)艾灸刮痧的中醫(yī)服務(wù)體驗(yàn)區(qū)，到全民參與的八段錦、五禽戲、太極拳展演區(qū)，每個(gè)攤位前都人頭攢動(dòng)，傳統(tǒng)中醫(yī)藥正以年輕化、生活化的姿態(tài)走進(jìn)大眾視野。

同樣，在黔江區(qū)近期舉辦的中醫(yī)藥文化夜市上，從白發(fā)老者到稚齡孩童，從中醫(yī)鐵粉到好奇路人，一場(chǎng)中醫(yī)藥文化夜市打破了中醫(yī)古老晦澀的刻板印象。活動(dòng)還推出非遺工坊“銅缸搗藥”、本草燈謎、藥膳香囊制作、中醫(yī)適宜技術(shù)等體驗(yàn)內(nèi)容。

這樣的中醫(yī)文化夜市在重慶并不少見。草本香氣和夜市煙火氣激烈碰撞，名中醫(yī)現(xiàn)場(chǎng)坐診，市民零距離感受脈診、理筋推拿、膏藥貼敷等中醫(yī)藥特色技術(shù)療法。

巴渝中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長，巴渝藥材資源在明代李時(shí)珍《本草綱目》等著作中均有介紹，并涌現(xiàn)出明代冷開泰、清代王錫鑫等著名中醫(yī)。

目前，重慶已建成中醫(yī)藥博物館3個(gè)，創(chuàng)建國家二級(jí)博物館1個(gè)，獲批全國中醫(yī)藥文化宣傳教育基地8個(gè)，同時(shí)持續(xù)大力推進(jìn)渝中白象街“中醫(yī)藥特色街區(qū)”、璧山秀湖公園“中醫(yī)藥主題公園”等中醫(yī)藥文旅綜合體建設(shè)。

今年4月-7月，市人大常委會(huì)組成調(diào)研組，在對(duì)我市中醫(yī)藥發(fā)展情況開展專題調(diào)研時(shí)了解到，在中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展的同時(shí)，我市對(duì)民間、民族醫(yī)術(shù)傳統(tǒng)知識(shí)仍缺少搶救性調(diào)查、挖掘和整理。由于傳承斷代和缺乏政策有力支持，部分民間醫(yī)藥和少數(shù)民族醫(yī)藥的特色藥方和診療技術(shù)瀕臨失傳。

調(diào)研組為此建議，應(yīng)進(jìn)一步提升中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力，加大對(duì)民間醫(yī)藥、少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展及其研究的政策支持，深入挖掘巴渝中醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)特色技術(shù)典籍挖掘整理和傳承創(chuàng)新發(fā)展。同時(shí)還建議要強(qiáng)化教育支撐，支持中醫(yī)藥高校探索“院校教育+師承教育”培養(yǎng)模式，動(dòng)態(tài)調(diào)整學(xué)科教育，打造中醫(yī)藥全鏈條終身教育體系。

基本建成“15分鐘中醫(yī)藥服務(wù)圈”

今年，沙坪壩區(qū)聯(lián)芳街道聯(lián)合陸軍軍醫(yī)大學(xué)、西南醫(yī)院、新橋醫(yī)院等，著力打造“紅巖醫(yī)家健康驛站”，與小區(qū)幼兒園、養(yǎng)老服務(wù)站形成了“醫(yī)養(yǎng)教”三位一體的服務(wù)集群。

走進(jìn)該驛站，全科診室、中醫(yī)科診室、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備、中醫(yī)理療設(shè)施配置齊全，不僅能為周邊居民進(jìn)行常見病診療、健康檔案管理、家庭醫(yī)生簽約等，還能提供針灸、推拿、艾灸等服務(wù)。

據(jù)悉，目前全市超過50%的區(qū)縣建有三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，二級(jí)以上公立中醫(yī)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)區(qū)縣全覆蓋，全市所有的二級(jí)以上公立綜合醫(yī)院和95.1%的婦幼保健院設(shè)有中醫(yī)臨床科室，所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建有中醫(yī)館，基本建成“15分鐘中醫(yī)藥服務(wù)圈”。

全市實(shí)施市級(jí)中醫(yī)治未病中心、中醫(yī)康復(fù)中心建設(shè)項(xiàng)目22個(gè)，區(qū)縣公立中醫(yī)院開展“兩?？埔恢行摹苯ㄔO(shè)全覆蓋，二級(jí)以上公立中醫(yī)院康復(fù)科設(shè)置比例達(dá)100%。

盛夏避暑季，為更好地服務(wù)度假區(qū)群眾，武隆區(qū)中醫(yī)院仙女山分院針對(duì)性開設(shè)了兒科、老年科、康復(fù)科等多個(gè)科室，配置了針灸、蜂療、理療，為避暑游客及常住居民提供優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。

在市人大調(diào)研過程中，部分區(qū)縣表示，中醫(yī)藥特色服務(wù)應(yīng)用還比較受限，比如：我市醫(yī)保目錄共收錄醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目8632項(xiàng)，其中中醫(yī)類369項(xiàng)，僅占4.27%。中醫(yī)類中還有超聲治療、空氣負(fù)離子治療等中醫(yī)科可以開展的現(xiàn)代康復(fù)理療項(xiàng)目，真正體現(xiàn)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)的傳統(tǒng)項(xiàng)目僅291項(xiàng)。一些特色針法、非遺手法、傳統(tǒng)外治等項(xiàng)目未納入醫(yī)保目錄。

因此，調(diào)研組建議，要進(jìn)一步完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的收費(fèi)目錄和標(biāo)準(zhǔn)，適度擴(kuò)大醫(yī)保目錄中中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋范圍。加強(qiáng)中西醫(yī)學(xué)術(shù)和臨床協(xié)作，開展重大疑難疾病中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)，建立健全中西醫(yī)聯(lián)合查房會(huì)診制度。

推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展

說到中藥生產(chǎn)廠，很多人腦海中的畫面是：轟隆運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器、忙碌的工人……而國藥太極位于涪陵李渡工業(yè)園區(qū)太極醫(yī)藥城的“透明工廠”，呈現(xiàn)了迥然不同的一番景象。

生產(chǎn)車間設(shè)置了透明可視的玻璃走廊，只要站在玻璃窗外，就能親眼見證藿香正氣口服液、急支糖漿等大單品從原料到成品的誕生。這座“透明工廠”的另一個(gè)維度，是信息透明化、數(shù)據(jù)可視化。

實(shí)際上，國藥太極構(gòu)建現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)體系正是重慶推動(dòng)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個(gè)縮影。

重慶推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展，將現(xiàn)代中藥作為高成長性產(chǎn)業(yè)納入全市“33618”現(xiàn)代制造業(yè)集群體系，在市食品及農(nóng)產(chǎn)品加工產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作專班下設(shè)中藥材產(chǎn)業(yè)鏈指導(dǎo)組。

2024年，全市中藥材種植面積316萬畝，產(chǎn)值124億元，分別較2020年增長11.7%和35.4%；中藥制造規(guī)上企業(yè)達(dá)86家，較2020年增長68.6%，產(chǎn)值達(dá)204億元。

但就目前而言，我市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍存在著發(fā)展能級(jí)不高，中藥制造業(yè)動(dòng)能不足、產(chǎn)值不及預(yù)期，中醫(yī)藥一二三產(chǎn)業(yè)的關(guān)聯(lián)性、支撐性、協(xié)同性不強(qiáng)等問題。

以石柱為例，2024年中藥材種植面積2.13萬公頃，品種52個(gè)（其中主要品種20個(gè)），產(chǎn)量7.3萬噸（鮮品），產(chǎn)值7.7億元。規(guī)模種植品種近20種，其中黃連常年保持在地6萬畝，種植規(guī)模和產(chǎn)量占全國的60%，年均栽培和采收1.2萬畝、產(chǎn)量3000噸，擁有全國唯一的黃連專業(yè)交易市場(chǎng)，交易量占全國的90%以上。

但是，目前石柱的黃連加工產(chǎn)品主要以黃連飲片等初加工產(chǎn)品為主，高附加值的深加工產(chǎn)品較少，同時(shí)，黃連高水平科研團(tuán)隊(duì)和人才緊缺，對(duì)黃連的藥用成分、藥理作用等基礎(chǔ)研究還不夠深入。在成果轉(zhuǎn)化方面，因缺乏有效的轉(zhuǎn)化機(jī)制和平臺(tái)，成果轉(zhuǎn)化利用不足。

“接下來，重慶將全面實(shí)施中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)融合創(chuàng)新發(fā)展三年行動(dòng)計(jì)劃，編制實(shí)施中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中長期規(guī)劃，推動(dòng)中藥材種植業(yè)提質(zhì)增效，培育壯大現(xiàn)代中醫(yī)藥工業(yè)主體和產(chǎn)業(yè)集群?！笔行l(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。