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新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度“新”在哪里?

2003-04-29 00:00:00朱曉超
財經(jīng) 2003年18期

新型合作醫(yī)療制度的主要特點是:各級政府財政投入的數(shù)額有明確規(guī)定,醫(yī)療服務(wù)水平和抗風(fēng)險能力較高,以保大病為主,籌資管理單位主要以縣為單位

按照中共中央、國務(wù)院的指示精神,在未來七八年中,我國農(nóng)民看病的費用將能夠報銷——因為一個農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,將在我國廣大農(nóng)村地區(qū)建立。到2010年,國家將努力實現(xiàn)在全國建立基本覆蓋農(nóng)村居民的新型合作醫(yī)療制度的目標,減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟負擔,提高農(nóng)民健康水平。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要遵循自愿參加,多方籌資,以收定支,保障適度,先行試點,逐步推廣的原則。農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村集體要給予資金扶持,中央和地方各級財政每年要安排一定專項資金予以支持。

關(guān)于籌資標準,要求農(nóng)民個人每年的繳費不應(yīng)低于10元,地方財政每年對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的資助不低于人均10元。從2003年起,中央財政每年通過專項轉(zhuǎn)移支付對中西部地區(qū)除市區(qū)以外的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民按人均10元安排補助資金。

衛(wèi)生部有關(guān)負責(zé)人指出,新舊合作醫(yī)療制度在成立的經(jīng)濟基礎(chǔ)上有較大差別。新型合作醫(yī)療制度的主要特點是:各級政府財政投入的數(shù)額有明確規(guī)定,醫(yī)療服務(wù)水平和抗風(fēng)險能力較高,以保大病為主,籌資管理單位主要以縣為單位。而過去曾存在于廣大農(nóng)村的合作醫(yī)療制度,覆蓋面較廣,名義上是政府扶持,但沒有明確規(guī)定政府財政投入數(shù)量,以個人投入為主,籌資水平較低;以保小病為主,籌資管理單位以村、鄉(xiāng)為單位,因而醫(yī)療服務(wù)水平也較為低下,抗風(fēng)險能力較差。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制和內(nèi)部運行機制改革的步伐也將進一步加快。今年,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院基本上將劃為縣級管理,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的布局和數(shù)量,也會根據(jù)行政區(qū)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃進行調(diào)整,原則上每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))都應(yīng)有一所衛(wèi)生院,由政府主辦。多余鄉(xiāng)衛(wèi)生院將進行轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和產(chǎn)權(quán)體制改革,不再保留衛(wèi)生院的名稱。

另外,從2003年起,不僅衛(wèi)生部將會同有關(guān)部門組織大中型醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),用“一幫一”的形式,重點對口支援重點西部縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè),各個省也要組織轄區(qū)內(nèi)市(地)級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),通過建立對口支援和巡回醫(yī)療制度,支援本省農(nóng)村貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作。城市醫(yī)務(wù)人員在晉升副主任醫(yī)師前須先到農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)工作累計一年。

以上這些舉措,將讓農(nóng)民能夠更快、更好地看上病,逐漸擺脫“小病扛,大病拖”的處境。

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