傳染性非典型肺炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) (試行)
1、流行病學(xué)史
1.1.與發(fā)病者有密切接觸史,或?qū)偈軅魅镜娜后w發(fā)病者之一,或有明確傳染他人的證據(jù);
1.2.發(fā)病前2周內(nèi)曾到過或居住于報(bào)告有傳染性非典型肺炎病人并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的區(qū)域。
2.癥狀與體征
起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般>38℃,偶有畏寒;可伴有頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉;常無上呼吸道卡他癥狀;可有咳嗽,多為干咳、少痰,偶有血絲痰;可有胸悶,嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速,氣促,或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯,部分病人可聞少許濕羅音,或有肺實(shí)變體征。
注意:有少數(shù)病人不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,尤其是有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的病人。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查
外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般不升高,或降低;常有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
4.胸部X線檢查
肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變,部分病人進(jìn)展迅速,呈大片狀陰影;常為多葉或雙側(cè)改變,陰影吸收消散較慢;肺部陰影與癥狀體征可不一致。若檢查結(jié)果陰性,1-2天后應(yīng)予復(fù)查。
5.抗菌藥物治療無明顯效果。
疑似診斷標(biāo)準(zhǔn):符合上述1.1+2+3條,或1.2+2+4條,或2+3+4。
臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):符合上述1.1+2+4條及以上,或1.2+2+4+5條,或1.2+2+3+4條。
醫(yī)學(xué)觀察診斷標(biāo)準(zhǔn):符合上述1.2+2+3條。
如符合醫(yī)學(xué)觀察標(biāo)準(zhǔn)的病人,應(yīng)在指定地點(diǎn)接受隔離觀察,也可允許患者在家中隔離觀察。在家中隔離觀察時應(yīng)注意通風(fēng),避免與家人的密切接觸,并由疾病控制部門進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。如病情癥狀符合疑似或臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)時要立即由專門的交通工具轉(zhuǎn)往集中收治傳染性非典型肺炎和疑似病人的醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。
(衛(wèi)生部頒發(fā))
防范非典要做到“四勤三好”
有關(guān)傳染病專家認(rèn)為,防范非典要做到“四勤三好”,即:
勤洗手
這是預(yù)防病毒傳染的第一道防線。要時常保持雙手潔凈,洗手時手心、手背、手腕、指尖、指甲縫都要清洗,肥皂或洗滌液要在手上來回搓10~15秒,整個搓揉時間不應(yīng)少于30秒,最后用流動水沖洗干凈。有條件的,應(yīng)照此辦法重復(fù)兩到三遍。觸摸過傳染物品的手,至少應(yīng)搓沖五六遍。
勤洗臉
臉部容易寄居病毒。非典型肺炎的病原體主要是通過鼻、咽和眼侵入人體的。洗臉可把病毒清洗掉,使鼻、口腔和眼等病菌容易侵入的部位保持潔凈,大大減少感染的機(jī)會。
勤飲水
勤飲水可以使鼻粘膜保持濕潤,增強(qiáng)抵抗力。同時,勤飲水還便于及時排泄體內(nèi)的廢物,有利于加強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
勤通風(fēng)
室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣,病原菌的濃度稀釋了,感染的可能性就小了。使用空調(diào)的房間更要注意定時開窗通風(fēng)。
口罩戴得好
戴口罩猶如給呼吸道設(shè)置了一道“過濾屏障”,使病毒和細(xì)菌不能進(jìn)入人體。但口罩沒必要出門就戴,在進(jìn)入醫(yī)院看病、探視病人或空氣不流通的地方,建議戴上12層以上的棉紗口罩。口罩最好“四小時一更換、一用一消毒”,家庭可用微波爐消毒或用蒸汽熨斗熨燙。
心態(tài)調(diào)整好
對非典型肺炎我們應(yīng)正視它的存在,不必恐慌,但也不能掉以輕心,因?yàn)樗膫魅拘詷O強(qiáng),對生命健康會帶來一定威脅。只有以健康的、科學(xué)的良好心態(tài)生活著,我們的免疫系統(tǒng)才會免遭侵襲。
身體鍛煉好
積極參加體育鍛煉,多到戶外和郊外呼吸新鮮空氣,但要注意根據(jù)氣候變化增減衣服,合理安排運(yùn)動量。專家同時提醒大家不要隨意服用預(yù)防藥物,濫用藥物有害無益。
(摘自《河北日報(bào)》)
普通消毒劑5分鐘內(nèi)可殺死非典病毒
世界衛(wèi)生組織5月4日公布的《有關(guān)引起非典型肺炎的冠狀病毒穩(wěn)定性和耐受力的第一份數(shù)據(jù)》報(bào)告指出,引起非典型肺炎的新型冠狀病毒生存能力大于人們原先的估計(jì)。 報(bào)告說,在室溫條件下,非典病毒在人的糞便和尿液等排泄物里至少能生存1到2天,此外它更適應(yīng)非酸性的環(huán)境,比如在腹瀉患者的糞便里能生存多達(dá)4天。同樣在室溫條件下,非典病毒能在普通塑料表面上生存至少24小時。科學(xué)家們由此認(rèn)為,除了飛沫和接觸等傳染方式外,通過病人接觸的桌面、門把手和其他物品也能傳染非典,而被非典患者排泄物污染的水、食物和物品等更是需要警惕的重要傳染途徑。而且,非典的新型冠狀病毒有著極強(qiáng)的耐低溫能力。它們在4攝氏度,也就是冰箱冷藏溫度,甚至零下80攝氏度的低溫環(huán)境中至少可以生存4天。(本刊注:據(jù)《華盛頓郵報(bào)》5月4日報(bào)道,科學(xué)家的研究證實(shí),非典病毒在人體外36.9攝氏度時就會死亡。但在人體內(nèi),即使人體發(fā)燒到38攝氏度以上也不能有效殺死它們。)
一些普通消毒劑在5分鐘內(nèi)能殺死非典病毒,它們包括:丙酮;10%甲醛和多聚甲醛溶液;10%次氯酸鈉溶液;75%乙醇和2%苯酚的混合溶液。此外,56攝氏度以上的高溫可以在半個小時內(nèi)殺死病毒。因此,經(jīng)常消毒是防治“非典”的一個好方法。
(摘編自“央視國際網(wǎng)”)
非典到底會流行多久
中國疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)家曾光近日表示,由于目前人們對非典的認(rèn)識還非常有限,非典這一新的傳染病可能會與人類長期共存,但人類最終會戰(zhàn)勝它、征服它。
非典如此迅猛出現(xiàn),有極大可能會在國內(nèi)外繼續(xù)流行,并很可能像絕大多數(shù)呼吸道傳染病一樣,形成季節(jié)流行高峰。即使目前疫情已下降的地區(qū),仍然存在大量的易感人群,疫情有再度回升的可能。因此,目前在沒有疫情或者病例報(bào)告不多的地區(qū),絕不可掉以輕心。
(摘自《重慶晚報(bào)》)