急診中曾碰到在便桶上突然中風的病例,細問之下,果然是因為高血壓便秘,用力排便所致,讓人非常遺憾。事實上,高血壓病人發生便秘是很常見的情況,因此,盡早地了解預防便秘的知識,和一旦發生便秘時的正確處理方法,對每一位高血壓病人都是非常必要的。
一般人如果每天排便3~4次,或3~4天排便1次,只要大便成形,不干燥堅硬,都可算正常。便秘者,排便次數減少,每周少于2次,排便間隔時間延長,3~5天甚至10多天才排一次大便,而且大便干燥、堅硬、排出困難。也有少數患者,時有便意,大便雖不十分干硬,但排出不盡,或臨廁努掙,不能順利排出。長期便秘,可出現腹脹腹痛,頭暈頭脹,食欲減退,睡眠不安,或引起痔瘡、肛裂。對高血壓病人,便秘還是造成腦中風的關鍵因素之一,后果十分嚴重。
但高血壓病人又常發生便秘。除了高血壓和便秘都與自主神經活動密切相關外,一些降壓藥物還會引起藥物性便秘。例如,某些鈣拮抗劑(特別是緩釋異搏定等非血管選擇性鈣拮抗劑)可減少腸蠕動而引起便秘;利尿劑具有排出體內水分的作用,會使體內水分不足,使大便變硬,引起便秘。另一方面,便秘也是高血壓的成因之一。中醫認為機體的正常生理活動是在氣血升降運動有序的基礎上進行的,血壓的升高是陽亢的表現,而便秘的形成是氣機不和的結果,因此調理胃腸功能,改善便秘癥狀,可有助于血壓的控制。
預防便秘,首先要養成良好的排便習慣,如每天大便一次,使之形成條件反射;……