在住院處和門診,經(jīng)常碰到一些患者家屬無奈困惑地搖頭嘆息,患者莫名其妙地發(fā)脾氣或情緒低落,且越來越嚴(yán)重,家屬不知道拿這些患者如何是好?這就是家庭心理護理方面出現(xiàn)了問題。
李先生,現(xiàn)任某公司部門經(jīng)理。平時工作壓力較大,經(jīng)常出公差。最近令他十分煩惱的是,母親把腿摔傷了,出院后在家靜養(yǎng)。這些天他看出母親情緒波動很大,時而情緒高漲,時而情緒低落,動不動就流眼淚,一點小事就發(fā)脾氣,怎么勸解都不行。
吳老師,兩年前孩子患上一種難以治愈的皮膚病,從那以后孩子經(jīng)常發(fā)脾氣,一會兒歡喜一會兒憂愁,怕自己的病治不好,怕同學(xué)們看見她身上的疤痕,常常傷心流淚,一天中三番五次問媽媽自己的皮膚病到底還能不能治好,弄得吳老師心力憔悴,不知如何是好。
其實上述所說的現(xiàn)象都是屬于家庭心理護理范疇。隨著社會的發(fā)展,人們對疾病的認識已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會”醫(yī)藥模式轉(zhuǎn)變,治療疾病也結(jié)合了生物、心理、社會三個方面。對于病人家屬來說,關(guān)心病人的心理比關(guān)心病人的病情更為重要,心理護理這門學(xué)科也因此受到越來越多的關(guān)注。
心病不容忽視
生病的人感情特別脆弱,情緒多不穩(wěn)定,焦慮、抑郁、恐懼、悲傷隨之而來。有的病人甚至愛發(fā)脾氣、任性,經(jīng)常為一些小事爭吵不休,傷心落淚,而且易出現(xiàn)以下幾種狀況:
自憐心理:自艾自憐,患得患失,做出讓人可憐的姿態(tài),希望得到所有人的憐憫,這是一種無能為力、無可奈何的感覺。
疑慮心理:有的病人見醫(yī)護人員低聲說話,就懷疑是在討論他的病情,覺得自己的病越來越重了,可能沒救了;有的病人常常曲解別人的好言相勸;有的病人常常擔(dān)心誤診、打錯針、吃錯藥;有的病人身體某部位稍有不適就胡思亂想。
依賴心理:有的病人只要親人在場,本來可以自己干的事也讓別人代勞。有的一向意志堅定、獨立性很強的人,生病以后自信心也不足了,總認為自己倒霉,總在心理上跟自己過不去,不想讓兒女或父母去工作,陪著他才好。
孤獨心理:住院的病人由于處在陌生的環(huán)境,與熟人接觸少了,容易產(chǎn)生孤獨感,特別希望得到別人的陪伴和心理上的安慰。在家養(yǎng)病的患者,由于兒女上班孫輩上學(xué),也同樣倍感寂寞,需要有人來陪伴,說說話聊聊家常,把注意力從疾病上引開。
自尊心理:有的人生病后比平常更敏感,非常重視別人的態(tài)度。一點照顧不周體貼不到都會引起焦慮和不安,甚至引起爭端。
主觀感覺異常:對事物過份敏感,對聲、光、味等也很敏感,如怕嘈雜、畏光、關(guān)注姿式等。如果病情遷延,治療需要較長時間,就會產(chǎn)生度日如年的感覺。另外,久臥的病人容易出現(xiàn)空間知覺異常,如感到床鋪搖晃等。
治病不忘治心
當(dāng)病人出現(xiàn)種種“心病”時,親朋好友如能恰當(dāng)?shù)剡M行心理護理,即可減少或消除引起“心病”的因素。
消除病人的陌生感:請醫(yī)護人員緩慢而平靜地介紹環(huán)境,環(huán)境中應(yīng)光線柔和,避免各種刺激。病人住院后,盡量按照住院前的生活規(guī)律制定計劃,鼓勵其對環(huán)境逐漸掌握,與醫(yī)護人員多交流。
減輕病人的孤獨與焦慮:盡量與病人呆在一起,直至其恐懼感逐漸消失(也可傾聽病人訴說或保持安靜),也可以進行撫摸,必要時抱緊病人有助于維持鎮(zhèn)定。引導(dǎo)病人做一些力所能及的事情(愛好),把其注意力集中到愛好上來,驅(qū)散其心理上的孤獨和寂寞。
增強病人的自信心:當(dāng)病人感到自己如何倒霉時,要讓其明白疾病也是我們生活中的重要組成部分,把患病看成是人生不可避免的經(jīng)歷,而不是自己倒霉造成的,從而,建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。當(dāng)病人感覺自尊心受威脅時,鼓勵病人表白自己的感情(如感到無助、憤怒等),對其正確的估計給予支持,對正常的應(yīng)對措施加以表揚。
兒童恐懼感的減弱:父母應(yīng)給患病的兒童提供表達恐懼的機會,讓其學(xué)習(xí)如何健康發(fā)泄悲憤和悲哀,向兒童解釋疾病和疼痛,提供控制恐懼的方法。告訴孩子父母如何愛他們珍惜他們,建立他們戰(zhàn)勝疾病的信心。
松弛方法:如聽音樂、呼吸練習(xí)、松弛術(shù)、引導(dǎo)幻想、催眠、讀書及參加各種活動。
總之,心理護理不同于心理咨詢和心理治療,是一種經(jīng)常性行為模式,需要有耐心和技巧,具有針對性和知識性,爭取取得良好效果。