乙肝病人，別讓廣告牽著鼻子走

編者按：在我國，乙肝病毒攜帶者超過1億多人，每年死于肝癌、肝硬化的病人約有30萬人左右。90%左右的乙肝病毒攜帶者有不同程度的肝臟損害，其中10%屬于慢性活動性肝炎的肝臟病理改變，70%屬于慢性遷延性肝炎的肝臟病理改變，還有10%有程度不等的其它肝臟病理改變，只有余下的10%在檢查時尚未發現有肝臟病理改變。在國內，慢性肝病及肝硬化居十大死因的第6位，肝癌居男性十大癌癥死因之首。

現組織幾篇防治肝炎的文章，望廣大讀者對慢性肝病有比較明確的認識和了解。

去年國慶節長假，在衡陽鐵路部門工作的侄兒鄒磊急急忙忙趕到長沙。他告訴我：“在省城幾家主要報刊上看到有北京來的專家治療乙肝，便利用國慶節長假到長沙看看病。”

1.服藥數十種，“小三陽”還是“小三陽”。

十幾年前，我這個侄兒在衡陽鐵路醫院檢查患了乙肝(小三陽)。他告訴我，十幾年來，他去過不少醫院檢查治療，也跟著不同時期的廣告吃了不少治療乙肝的藥，如齊敦果酸片、復方益肝靈片、東寶肝泰片、護肝片、乙肝扶正膠囊、清肝利膽膠囊、甘得健、乙肝寧顆粒、肝毒凈顆粒、速立特肝喜樂膠囊等數十種，前后花了數萬元，“小三陽”還是“小三陽”。說到這兒，侄兒問我：“同吃同住，會不會把乙肝傳染給家里人?”

2.同吃同住會不會傳染乙肝?

這是人們十分關心的問題。在回答這個問題前，還需介紹一下何謂大小三陽。血清學檢查提示：HBsAg(表面抗原)、HBeAg(e抗原)、HBcAb(核心抗體)三項檢查結果為陽性者是“大三陽”。“大三陽”表示病毒復制活躍，傳染性強，需要在護肝治療的同時積極進行抗病毒治療。“小三陽”是指HBsAg(表面抗原)、HBeAb(e抗體)、HBcAb(核心抗體)三項檢查結果為陽性的患者。通常認為“小三陽”病毒復制減少，傳染性弱。但現在發現有部分“小三陽”患者存在病毒變異，存在病毒變異的患者病情并不樂觀。因此，檢查DNA為陽性的“小三陽”患者也要進行抗病毒治療。

乙肝病毒的傳播主要是通過血液和體液兩條途徑，消化道傳染可能性很小，但如果健康人一旦口腔黏膜破損，與乙肝病毒攜帶者，特別是“大三陽”者一起用餐，又不使用公筷或分餐制，極有可能接觸被患者筷子污染的食物，從而引起感染。乙肝的傳播方式主要是水平傳播和垂直傳播兩種形式，其中你、我、他之間屬水平傳染；母嬰、父嬰之間屬垂直傳染，垂直傳染相對更應引起重視。

剛說完，侄兒接著問我：“預防乙肝有哪些好辦法呢?”

3.預防乙肝要從自身開始。

我接著向侄兒解釋，預防乙肝目前最簡單、價廉、可靠的辦法是接種乙肝疫苗。與乙肝患者或乙肝病毒攜帶者長期密切接觸，其唾液、體液、血液有可能污染用具物品、經破損的皮膚黏膜而傳播給健康者。因此日常生活中不要與他人共用日常生活用品，如牙刷、剃刀、指甲剪。夫妻一方有乙肝，性生活中最好使用安全套。

母嬰傳播是乙肝傳播的重要途徑。我國乙肝感染者至少有二分之一的人是由母親在懷孕前或產后傳播給嬰兒的。乙肝病毒感染者懷孕前、孕期中以及產后都要進行必要的防護或治療，具體的防治辦法因人而異，可以到正規醫院向醫學專家咨詢。一部分乙肝感染者可以給嬰兒哺乳，但乳頭有破損時應暫停哺乳。

目前，乙肝尚無肯定的特效藥物治療。治療原則以適當休息和合理營養為主，輔以中西藥物治療，并注意避免飲酒和使用損害肝臟的藥物。生活要有規律，注意合理飲食，用藥切忌過雜，切忌有病亂投醫。使用抗病毒藥、免疫調節藥、抗纖維化及促進肝細胞再生、退黃、降酶等藥物時，一定要在正規醫療機構的專業醫師指導下進行，因為每種藥物都有其嚴格的適用癥、不良反應和禁忌癥及停藥原則。有的患者“久病成醫”，喜歡自作主張使用一些藥物，結果使病情加重，多次反復造成肝功能異常，影響預后。患者平時宜學習一些肝病的自我療養知識，逐漸增加身體的抵抗力，使自己早日康復。

聽了我以上的介紹，侄兒對有些問題還是不明白，繼續問我：“報刊廣告可信度到底有多少?”

4.治療別跟著廣告走。

說起報刊，我向侄兒解釋說：乙肝患者或病毒攜帶者對自己的病情要有個正確的認識。在醫院化驗檢查，確診是乙肝病毒攜帶者時不要恐懼，不要到處翻報紙、查廣告，更不能跟著廣告走，自行到藥店買藥，結果吃上一二個月，到醫院化驗還是“小三陽”，馬上又換一種。象你這樣，十幾年吃了數十種藥，缺乏系統治療，結果“小三陽”還是“小三陽”。正確的治療方案是到醫院找傳染科醫師診治，根據醫囑服藥，并定期到醫院復查，讓經治醫師全面了解你的病情，及時調整治療方案。

由于治療難，社會上在乙肝治療過程中吹牛皮現象較為普遍，“乙肝快速轉陰”、“乙肝基因治療”、“讓肝病患者告別絕望之路”、“肝病患者的福音”、“轉陰靈、一服就靈”、“攻克久治不愈的乙肝病魔”，某某藥物能“吸附肝細胞上的乙肝病毒”……這樣的乙肝廣告時時刻刻沖擊著你的視覺。目前世界上眾多正規、權威的醫療機構對徹底治愈乙肝都沒什么有效的方法，而我國的廣告中卻頻頻冒出這么多攻克乙肝的“高手”，以及能治愈乙肝的各種“靈丹妙藥”。這就需要病人正確認識廣告，正確對待廣告，別讓廣告牽著你的鼻子走。

正說著，我愛人已將午飯做好。餐桌上，侄兒告訴我下午他就回衡陽，到衡陽某家醫院做一次全面檢查，接受醫師的系統治療。