抵抗禽流感２０問

禽流感疫情已引起全社會的廣泛關注。針對讀者普遍關心的一些問題，我們根據近來新華社和有關部門的權威論述，歸結了抵抗禽流感20問，幫助讀者認識禽流感的問題，消除恐懼心理。

1問：禽流感病毒是否跟非典一樣，是突然出現(xiàn)的一種新病毒嗎？

專家：禽流感早就存在，但只在禽類內部傳播。從禽傳到人的人間禽流感此前未引起注意，1997年在香港首次報道了從禽（主要是雞）傳播到人的情況。這次也是因為從禽類傳染到了人，影響到了人類的健康和生命。

2問：禽流感到底有多可怕？

專家：原本只感染動物的病毒現(xiàn)在傳播給人，很可能是其病毒發(fā)生了變異，與感染人體的病毒發(fā)生了整合、重組。一旦產生新病毒，造成的危害有可能比原先的流感、禽流感更為兇險，而人類對此種病毒相當陌生，根本就沒有免疫力。

3問：這次禽流感疫情跟原先的相比，有什么特殊性？

專家：原先的地域比較局限，只是地區(qū)性的；這次的范圍明顯擴大。另外，這次禽流感疫情之所以引起廣泛注意，突出的原因是其具有高制病性，就是毒性比較強。

4問：近日世界衛(wèi)生組織發(fā)出警告說，禽流感的威脅可能比非典更可怕。你覺得這個說法有依據嗎？

專家：目前還沒有證實禽流感可以人傳人。人類感染此病毒主要是通過接觸禽類（包括禽類的糞便）傳播的，如果只存在這條傳播途徑的話，危險性要小一點。但是，人與人之間傳播這種病毒的危險性并未排除，如果禽流感病毒與人類病毒發(fā)生了重組，理論上就有人與人之間形成傳播的可能性。一旦出現(xiàn)了這種情況，危害性就大了。目前，正在做這方面的研究、檢測和防范工作，同時需要農業(yè)和衛(wèi)生部門的共同努力。

5問：人與人之間會傳播病毒嗎？

專家：一旦禽流感病毒與人類病毒重組，從理論上說，就可能通過人與人傳播。屆時，這種病毒就會成為人類病毒，好像流感病毒一樣。事實上，在越南就出現(xiàn)了一家數口共同感染的現(xiàn)象，但還無法肯定到底是不是人與人之間傳播。該病主要經呼吸道傳播，通過密切接觸感染此病的禽類及其分泌物、排泄物、受病毒感染的水等，以及直接接觸病毒毒株被感染。所以，接觸禽畜后切記要用洗手液及清水徹底洗凈雙手；特別是兒童，應避免與活禽接觸。

6問：有預防禽流感的疫苗嗎？

專家：現(xiàn)在尚無有效疫苗，而冬春季節(jié)又是呼吸道疾病高發(fā)期，所以，提請讀者諸君高度注意：健康的生活方式對預防疾病至關重要！

7問：如何殺滅禽流感病毒？

專家：禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑和高溫及紫外線均很敏感。在56攝氏度時加熱30分鐘、60攝氏度時加熱10分鐘、70攝氏度時加熱數分鐘以及陽光直射40~48小時和使用常用消毒藥等措施下，均可殺死禽流感病毒。

8問：禽流感的發(fā)生是否與氣溫有關？

專家：從全世界對A型流感的認識來看，是與氣溫有關。冷涼的氣溫及潮濕的地方容易發(fā)生。因此，一般的多發(fā)季節(jié)都在冬末春初的在1月份和2月份，可說是一個高峰。到夏天應該很少了。

9問：我們現(xiàn)在應該怎樣預防？不吃雞蛋和雞肉，有這必要嗎？

專家：禽流感病毒對于溫度是非常敏感的，且對低溫有很強的適應力。如果在零下20攝氏度左右可能存活幾個月或幾年。但是，如果是在20攝氏度的溫度下，這種病毒只能存活7天；而在4攝氏度的氣溫下，能夠存活30到35天。對于食品來說，經過加溫是不存在活病毒的，像這種病毒在56攝氏度，用10分鐘就能滅活，70攝氏度用兩分鐘就滅活了。因此，做到以下三點，就應該沒有問題。一是禽類（包括雞、鴨、鵝、鴿子等）、蛋類的源頭要好，應是通過正規(guī)渠道購買的，經過檢疫的；二是加工過程要到位；三是自己做的時候要煮熟、煮透。建議讀者最近先別吃白斬雞等沒熟透的食物。

10問：除了吃的以外，與禽類有關的用品，比如穿的羽絨服、蓋的鴨絨被、用的雞毛撣子、踢的雞毛毽子等，有感染的危險嗎？

專家：正規(guī)的羽絨服、鴨絨被一般是經過嚴格消毒的，所以不必過分擔心。但像雞毛撣子、雞毛毽子這樣的小商品，憑我的感覺可能通常不會那么費心思去消毒，注意一下還是好的。

11問：還有其他需要注意的嗎？

專家：從目前的情況來看，禽流感主要是通過接觸傳播的，因而最關鍵的是不接觸。平時要注意個人衛(wèi)生，要勤洗手，盡量把可能性降到最低。

12問：可以去東南亞地區(qū)旅游嗎？

專家：旅游者應當避免去暴發(fā)禽流感的地區(qū)。

13問：冰鮮雞傳染禽流感的可能性大嗎？

專家：世衛(wèi)組織的流行病學家布朗指出，冰鮮雞有攜帶禽流感病毒的可能。據文獻記載：兩年前，韓國入口的冰鮮雞、鴨含有高致病性禽流感病毒。但由于病毒只在活家禽體內繁殖及擴散，冰鮮家禽傳染禽流感的可能性較低。盡管如此，建議在處理冰鮮雞時，仍應清洗干凈及煮熟。

14問：候鳥是禽流感的傳染源嗎？

專家：這個結論成立與否還不清楚，當初美國流行的西尼羅河病毒也曾懷疑候鳥是\"禍首\"。關鍵是，候鳥有地域性，是否能造成跨國甚至跨洲的傳播？整個事態(tài)還有待深入調查，醫(yī)學界目前也在尋求確切結果。一旦證實，相信有關部門會采取緊急措施。

15問：患病后會有哪些癥狀？

專家：人如果感染上禽流感病毒后，潛伏期一般為7天以內，早期癥狀與其它流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀，有些患者可見眼結膜炎；體溫大多持續(xù)在39攝氏度以上，一些患者胸部X線還會顯示單側或雙側肺炎，少數人伴胸腔積液。大多數患者預后良好，且不留后遺癥，但少數病人特別是年齡較大、治療過遲者病情會迅速發(fā)展成進行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、腎衰竭、敗血癥休克等多種并發(fā)癥而死亡。專家建議，病人一旦出現(xiàn)以上癥狀應該及時就醫(yī)，若疑為禽流感病毒感染，要立即住院隔離并報告疫情，以防病情惡化和傳染擴散。

16問：注射流感疫苗有預防禽流感的作用嗎？

專家：目前所采用的流行性感冒的疫苗是無法預防禽流感的。在這樣的情況下，公眾能做的是避免接觸生禽、避免到養(yǎng)雞場或可能和生禽接觸的地方。不過，老人、幼童以及患有慢性疾病的人還是應該注射疫苗的，這樣，一旦這些高危人群不幸感染禽流感，也能減少并發(fā)癥的產生。

17問：禽流感與流行性感冒有何區(qū)別？

專家：流行性感冒一般分為三種：A型、B型和C型，B型和C型一般只在人群中傳播，很少先有傳染到其它動物的。禽流感病毒屬A型流感病毒，A型病毒根據其表面蛋白質不同分為H1 到H15 等15種亞型。禽流感主要由高致病性的H5和H7兩種亞型引起，而人類對H1和H3亞型易感。 H5N1型病毒通常只在禽類中傳播，很少感染人類。但這次亞洲一些國家報告的禽流感病毒致病性很高，標本中存在H5N1的變異株，需要密切觀察，因為它會對人類構成威脅。所以，我們應對此保持高度警惕，在疫苗和藥物研制等方面未雨綢繆。

18問：抗菌素對治療禽流感有用嗎？

專家：目前，在集約化養(yǎng)殖場，由于疫病不好控制，人們往往在飼料與飲水中投入抗菌藥物。人們起初發(fā)現(xiàn)，禽類的發(fā)病率下降了，生產效率也提高了；但抗菌藥物很快就失效，只好再更換新的藥物，直到現(xiàn)在在治療禽流感方面也沒有找到特效藥。經過研究發(fā)現(xiàn)，許多人畜共患病的細菌產生抗藥性的速度，超過了人類研制抗菌素的速度，不少畜禽感染之后無藥可治而成群死亡。由于抗藥細菌主要是在養(yǎng)殖業(yè)中廣泛應用抗菌素引起的，歐盟已決定在養(yǎng)殖業(yè)中禁用抗菌素。

19問：能快速找到治療禽流感的有效藥物嗎？

專家：目前，對病毒尤其是動物源傳染病毒的研究較少，能有效控制病情的藥物也少。目前禽流感的治療與普通流感治療相同。應盡早休息和住院治療，多飲水，高熱時給予解熱鎮(zhèn)痛藥物。兒童應避免使用阿斯匹林。密切觀察病情，及時發(fā)現(xiàn)和處理各種并發(fā)癥。用于預防和治療流感的抗病毒藥有兩類，一類是抗流感病毒吸附劑，包括金剛烷胺和金剛乙胺，可用于早期預防、治療。次類藥物一定要在病程早期開始使用；另一類是神經氨酸酶抑制劑，有奧司他韋（達菲）等，可用于預防和治療。藥物的劑量、用法、療程及注意事項等都應征求醫(yī)生的意見。

20問：服用金剛烷胺、金剛乙胺等抗病毒藥物，能否預防禽流感？

專家：從理論上說，服用一些抗病毒的藥可起到一定的預防作用，但這些藥物都是非處方藥，必須在醫(yī)生的指導下服用。要特別注意：不要買上一大堆抗病毒藥來服用，否則會產生耐藥性。另外，肝、腎功能不全者應謹慎使用抗病毒藥。孕婦、嬰幼兒、精神病或癲癇患者禁用金剛烷胺類藥物。