[摘要]目的:探討低位直腸癌患者行Miles術(shù)同時,Ⅰ期行原位肛門重建的四聯(lián)術(shù)式的方法、效果、意義,以及四聯(lián)術(shù)的改進(jìn)之處。方法:90例低位直腸癌行Miles術(shù)后,按不同手術(shù)方式分為兩組行原位肛門重建:①四聯(lián)術(shù)式組:70例,按四項聯(lián)合術(shù)進(jìn)行原位肛門重建,其中38例重建法作了改進(jìn);②單純術(shù)組:20例,單行Ⅰ期肛門外括約肌重建術(shù)重建原位肛門;③另以32例正常健康人,作為肛門功能研究測定的對照組。結(jié)果:①四聯(lián)術(shù)式組術(shù)后排便功能及肛門內(nèi)液體存留時間優(yōu)于單純組;②四聯(lián)術(shù)式組中采用改進(jìn)重建38例,排便功能顯著優(yōu)于未改進(jìn)者。結(jié)論:低位直腸癌Miles術(shù)后Ⅰ期原位肛門重建宜采用改進(jìn)的四聯(lián)術(shù)式,才能建立肛門基本的正常解剖結(jié)構(gòu)和生理功能。
[關(guān)鍵詞]低位直腸癌;Miles術(shù);原位肛門重建;Ⅰ期聯(lián)合術(shù);術(shù)式改進(jìn)
[中圖分類號]R622 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008—6455(2005)06—0693—02