
雖說天氣已經(jīng)轉(zhuǎn)暖,但稍不留神仍會感冒。由于治療感冒的非處方藥種類非常多,所以,只要情況不是非常重,絕大多數(shù)人會選擇自行購藥服用。但是,這就帶來一個問題:一些人在用藥的時候存在著盲目性。而感冒類非處方藥中中成藥占了很大的比例,若使用不對癥的話,不僅對疾病的治療沒有任何好處,有時甚至會起反作用。這絕非危言聳聽,請看一個普通家庭在對付感冒時遇到的尷尬。
這是一個典型的三口之家,一對年輕的夫婦加一個6歲的男孩。一天夜里,孩子病了,發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕,而且痰特別多,都是黃色黏稠的。這下可把夫妻倆慌得手忙腳亂。都快把家里的小藥箱翻得底朝天了,還是沒找到感冒藥。沒法子,母親只好先把土辦法給用上了——熬了一大碗姜湯給兒子喝。待喝完后又蓋上厚厚的被子,想讓孩子發(fā)發(fā)汗。這時,父親滿頭大汗地從藥店回來了,他買來了柴胡飲,趕忙又沖上了一大杯給孩子喝。
第二天早晨,母親做的第一件事情就是給孩子量體溫。結(jié)果卻出乎她的意料,燒居然一點都沒退,還是38.5攝氏度。這可把她急壞了,按照以往的經(jīng)驗,吃了藥再發(fā)一身汗,燒很快就會退的?!斑@次究竟是怎么回事呢?”母親心里直犯嘀咕。
這時,孩子又嚷嚷著喉嚨疼。原來,孩子的咽喉一片紅,而且明顯腫著?!鞍パ?,喉嚨發(fā)炎了,趕快吃頭孢。你快去買藥!”她吩咐丈夫?!邦^孢可是抗生素,吃了會有很多副作用的,前些天報紙上不是剛在說嗎?發(fā)炎就是上火了,還是買點清火的中藥吧,這樣沒副作用。”他向妻子建議道?!昂玫?,就這樣吧??烊ベI。對了,就買牛黃解毒片吧。”聽到妻子的“命令”,他不敢怠慢,趕緊向藥店奔去。
孩子連續(xù)吃了兩天的牛黃解毒片,到頭來依然故我,還叫喊喉嚨疼痛,連喝水都困難。這可把小夫妻給急壞了。
其實,并不是藥物沒有用,而是用得不對癥,這才會帶來那么多麻煩。所以,在選用中成藥治療感冒之前,應(yīng)先分清得的究竟是哪種感冒,這樣才能藥到病除。
感冒的分型和用藥
從中醫(yī)的角度來分析,感冒一般是在人體抵抗力下降時,受到了風、寒、暑、濕、燥、火等六種淫邪之氣的侵襲而引起的。但在通常情況下,最常見的病因還是風邪。由于季節(jié)、環(huán)境等因素的不同,風邪引起的感冒又可以分為風寒和風熱兩種型。此外,若再夾上暑濕,則為暑濕型感冒。各種感冒的治療方法有很大的不同,用藥有誤必將延誤病情乃至加重癥狀。
風寒型感冒
風寒型感冒患者最顯著的不適就是怕冷,而且基本不發(fā)燒或僅有低熱,同時還會感到四肢酸痛。呼吸道癥狀以鼻塞、流清水鼻涕、喉嚨干癢及咳嗽為主,吐出的痰通常是白色稀薄的,一般不覺得口渴。如果對著鏡子看看舌頭的話,可以發(fā)現(xiàn)舌苔很薄,而且色澤蒼白。
如果符合上述癥狀的話,就是患了風寒型感冒。一般應(yīng)該用荊防敗毒散來治療,方用荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗和甘草。每味藥的具體分量應(yīng)該根據(jù)年齡、體質(zhì)以及病情由醫(yī)生來決定。方中的荊芥、防風的主要作用是散寒;柴胡則可解表退熱;川芎用來活血散風,可顯著緩解頭痛的癥狀;羌活和獨活能夠祛風散寒和解除四肢的酸痛。

如果覺得抓藥比較麻煩的話,可以選用正柴胡飲顆粒、通宣理肺片(丸)、川芎茶調(diào)散等非處方藥來服用,通常能收到較好的效果。
風熱型感冒
這一類型的感冒和風寒型比起來有很大的不同?;颊叻堑桓械胶?,相反還會覺得熱,雖然有些出汗,但汗液排出并不暢;也會咳嗽、咯痰,但是痰液是黃色黏稠的。除此之外,還會有明顯的咽喉腫痛,鼻涕也是黃色黏稠的;舌苔也很薄,呈淡黃色,舌尖和舌頭的邊緣都是紅色的。這一切都說明有邪熱在表。前面提到的那個小男孩的病就屬于典型的風熱型感冒,但他的父母卻誤用治療風寒型感冒的藥,因此總是不見效。
治療該型的感冒就要用另一套方劑了。最常用的就是銀翹散,方用金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、薄荷、荊芥、桔梗、甘草、竹葉和蘆根。其中,金銀花、牛蒡子、蘆根可以清熱解毒;連翹、豆豉、薄荷、竹葉、桔梗、甘草則用來疏表散熱,清宣肺氣。如果患者頭痛較厲害,可加入桑葉和菊花;若咯痰黏稠的話,可加用黃芩、知母,以清化熱痰。
風熱型感冒有個顯著癥狀,那就是咽喉腫痛。然而,仍有人認為是“上火”,還自說自話地吃一些牛黃解毒片,就像前面提到的那位母親一樣,結(jié)果適得其反。這是什么原因呢?中醫(yī)認為,感冒是一種表邪,中醫(yī)治療是讓其從體表發(fā)散出去。牛黃解毒片是瀉火(內(nèi)火)的,這樣就會把邪氣從淺表的位置帶到體內(nèi),而且還將使人體的免疫力下降,從而造成邪氣入里,反而使病情加重。在這種情況下,應(yīng)該在上述方劑中加入一枝黃花、土牛膝和元參等解毒利咽的藥物,這樣就能解決問題了。
當然,還有很多現(xiàn)成的非處方藥可供我們選擇,如維C銀翹片、感冒退熱沖劑、銀黃沖劑、桑菊感冒片和雙黃連口服液等。如果上面所說的那位6歲的小患者一開始就對癥使用上述藥物的話,只要1天~2天就可以退燒,2天~3天癥狀就可明顯好轉(zhuǎn),就不至于折騰得那么痛苦了。
小兒感冒的治療注意點
按照中醫(yī)的觀點,小兒是純陽之體,因此,體質(zhì)本身就是偏熱的,本身消化系統(tǒng)的發(fā)育不是很完全,而現(xiàn)在家長又特別疼愛自己的孩子,總是給他們吃了太多的膏粱厚味,所以,特別容易引起積食的癥狀,這時候就加重了抵抗力的下降,如果又有感冒病毒的侵襲或是著涼,往往就是感冒和積食夾雜在一起而“雪上加霜”。在臨床上常常碰到孩子感冒的辨證和成年人是一樣的,若不注意解決積食的矛盾,治療的效果可能就沒有預(yù)想的那么好了。此時可給孩子吃一些山楂,用以消導(dǎo)積食。