
一項統計資料顯示:世界上1/3的人患有持續性或周期性疼痛。每個人的一生不可避免地總會有疼痛的經歷,如坐骨神經痛、頸腰痛、肩周炎、椎間盤突出等。這類情況通常可找到明確的病因,隨著病因的祛除,疼痛的感覺也會很快消失,但自覺就診的人卻不到1/5。
在日常生活中,不少年輕女性常常有這樣痛苦經歷:突然,一陣劇痛從你的臀部如閃電般掠過,直達一側的腿部和足部,讓你痛得不得不停下腳步,從椅子上站起來,或從美夢中驚醒……據了解,眼下在本市一些醫院的疼痛門診中,向醫生抱怨臀部痛的年輕女性特別多,可是經過多種檢查,醫生發現她們的痛大多并非產生于臀部痛,而是出現了早期的腰椎間盤突出癥,因坐骨神經受壓,惱人的疼痛也隨之而來。
李冬梅在一家國有房產公司任職,每天工作10小時以上,大半時間是與電腦打交道,而且單位規定,女員工上班要穿正規的套裝和高跟鞋。春節大假后,她總覺得全身肌肉繃得又僵又硬。一次正伏案趕報表,突然覺得臀部一側痛得坐都不能坐,連帶同側的腿和足部也麻辣辣地痛,她想從椅子上站起來,可左腿就是不聽使喚,痛得不能著地。只能靠著桌子站了四五分鐘,劇痛才漸緩解。為了工作,李只是揉了揉臀部,忍忍痛就繼續干活了。可這突如其來的煩惱并未輕易放過她,此后,隔三岔五就痛上一陣,尤其是晚上發作時,臀部痛得像火燒一樣,無法入睡。終于,李堅持不住了,只得到醫院檢查。
據上海交通大學附屬第六人民醫院疼痛診療中心主任杜冬萍副教授介紹,李的問題絕非僅僅是臀部痛,實際上是坐骨神經痛。“如今,類似這樣的患者很多,久坐、坐姿不正,加上長期穿高跟鞋,使得坐骨神經痛已成了‘辦公室病’。”但自覺就診的人卻不到1/5。
杜醫生指出,現代都市女士的坐骨神經痛,多與她們的職業生涯有關。正常人體的脊柱,腰部是向前凸出的,而骶骨(尾龍骨)則向后凸,從而形成一個正常的生理彎曲。然而,眼下辦公椅大多是直背的,再加上使用電腦時雙手向前伸,以及伏案等的工作姿勢都加重了脊柱的負擔。不僅如此,一些女性經常穿高跟鞋,人體重心前傾,脊柱的力學發生改變,造成了對腰椎間盤的壓迫和磨損,導致椎間盤突出,壓住了坐骨神經,從而引發了那些不時襲來的劇痛。
除了坐姿和高跟鞋,平時一些不經意的輕微外傷都可能會讓椎間盤留下后遺癥。今年27歲的莊女士日前因為腰痛而到醫院求診。她告訴醫生,大概半年前,她參加學校運動會的跳高項目,落地的一剎那,感覺自己的腰扭了一下,當時覺得有點痛,事后扭了扭腰,也沒什么異樣的感覺了。然而,大概從一周前開始,莊女士的臀部卻經常在夜深人靜時無端地痛將起來。
杜醫生認為,莊女士的臀部痛實際上也是坐骨神經痛。“外傷其實是引起椎間盤突出,從而壓迫坐骨神經的最常見的原因。”不過,有些外傷疼痛的時間可能很短,片刻就過去了,而之后卻往往沒有引起足夠的重視,以為“不痛了自然就好了”。但實際上,這時人體的腰背肌肉可能都已經受到了損傷,椎體的保護功能被破壞,引起椎體受力不均,久而久之椎間盤就會慢慢地突出來。不過,有些早期腰椎間盤突出表現出來的不是腰痛,而是臀部痛,繼而是下肢放射痛,下肢發麻,而到了走路出現跛行的時候,椎間盤突出已經逐漸形成了。因此,一旦出現臀部疼痛,而又有過外傷史,切莫掉以輕心,應盡快到醫院檢查。
專家支招
經常坐辦公室的女白領要注意糾正自己的坐姿,最好在辦公椅上放一個小靠墊,每工作1小時就應該起來走動一下,放松一下頸椎和腰椎。愛穿高跟鞋的女性,最好能改穿平底鞋,實在難以割舍或者工作需要,也應將鞋跟高度限制在4厘米以下,切忌穿著高跟鞋快跑、跳迪斯科,因為這樣很容易在不知不覺中損傷腰部。此外,出現了臀部疼痛的應該進行功能性的鍛煉:每天早起進行退后走,或俯臥在地上,腹部貼地,頭部和兩腿同時有節奏地往上翹;或采取仰臥位,頭部和兩腿貼地,有節奏地把腹部向上挺。“每天早晚堅持15分鐘~30分鐘,這有助于增加小關節的肌張力,減少椎間盤的壓力,延緩椎間盤突出的進展。”
如采取這些辦法,疼痛仍無法緩解,患者就應及時到醫院檢查了。在經過藥物、理療等一系列保守治療無效后,可用射頻、冷凍等治療方法。