預防接種 一針都不能少

新聞背景

今年年初，安徽發(fā)現(xiàn)了流腦病例。雖說流腦是一種古老的呼吸道傳染病，現(xiàn)代醫(yī)學在應對上也有豐富的經驗，但仍應保持高度警惕。上海市教育行政主管部門為此專門發(fā)文，要求全市中小學以及托幼機構，在開學后全面檢查學生的計劃免疫卡，如有漏種疫苗者應馬上補種，否則不能入學。其實，早在1986年，上海市衛(wèi)生局、教育局等部門就行文規(guī)定，本市或外來流動兒童在入托、入園、入學時，都必須有“接種證”。對未按規(guī)定進行預防接種、漏接種、未及時補種的，各托幼機構和學校一律不予辦理入托、入園、入學手續(xù)。遇有特殊情況或補種需要一定時間才能完成的，在取得衛(wèi)生防疫部門和學校的同意后，可先入學，但必須完成接種后才能辦理入學手續(xù)。

隨著經濟的發(fā)展，人口流動量大幅上升，由此也帶來了一系列的公共衛(wèi)生問題。而對于那些“歷史悠久”的傳染病，我們已經建立了嚴密的防御機制，所以，這些疾病的發(fā)病率非常低，在不少地區(qū)甚至為零。在這樣的大背景下，有些家長就以為太平無事了，對孩子計劃免疫的關注程度也就降低了。有時候一忙起來就把帶孩子去打預防針的事拋到了九霄云外。國家把每年的4月25日定為全國預防接種宣傳日，以喚起全社會尤其是廣大家長對預防接種的關注。

計劃免疫的內容

其實，在每個孩子出生的時候，醫(yī)生都會發(fā)給一本兒童計劃免疫接種證。按照上面所列的內容以及接種的時間，家長只要按時帶孩子去所在社區(qū)的衛(wèi)生服務中心就可以了。由于計劃免疫并不是打一針就萬事大吉了，之后還要進行加強，時間跨度比較大。所以，一些家長（尤其是孩子比較大的）就有可能遺忘，有時甚至還會把孩子的接種證給丟了。由此可見，全面了解兒童計劃免疫的內容是很重要的。

由于現(xiàn)在兒童計劃免疫是在社區(qū)衛(wèi)生服務中心里完成的，家長要把上面這張表放在心上，同時還要密切關注衛(wèi)生服務中心貼出的通告，以便及時帶孩子去接種。按照傳統(tǒng)的管理體制，兒童應該去戶口所在地的衛(wèi)生服務中心接受計劃免疫。但是，現(xiàn)在部分家庭有人戶分離的現(xiàn)象，如果你家就屬于這一范疇的的話，那應該攜帶孩子的免疫接種證去居住地的居委會和社區(qū)衛(wèi)生服務中心登記，盡量不使孩子漏種疫苗。

為了盡量減少由于家長疏忽而造成的疫苗漏種，上海市已經在著手建立一種“無縫”的免疫接種網。有的社區(qū)甚至在和電信部門協(xié)商建立計劃免疫短信提醒系統(tǒng)。相信通過各方面的努力，能夠給孩子們構筑起堅實有力的疾病預防網絡。

接種疫苗前的注意事項

雖然接種疫苗對保障兒童的健康非常重要，但是，在某些特殊的情況下，還是應該暫緩接種，以免對孩子的身體帶來不利影響。如果孩子遇到以下四種狀況，家長應特別慎重，在和醫(yī)生充分溝通后再做出決定。

⒈孩子正在患病。無論是急性還是慢性的疾病，尤其是在感冒、發(fā)燒時。

⒉孩子疲勞時。如前些天進行過劇烈的體育運動，學習或考試壓力大的時候。

⒊家族中有遺傳性疾病史的孩子。

⒋本身是過敏體質的孩子。

適當接種非計劃免疫疫苗

除了上面表格中列出的計劃免疫項目，還有一些需要家長自費接種的計劃免疫外的疫苗。主要有甲肝、水痘、麻疹-風疹-腮腺炎三聯(lián)、肺炎、流感以及Ｂ型流感嗜血桿菌等疫苗。對于這些疫苗的接種，家長應該持慎重的態(tài)度。首先像甲肝和水痘這樣的疾病，純粹是個人衛(wèi)生的問題。只要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣就可以盡量避免這兩種疾病的發(fā)生。對于肺炎疫苗，醫(yī)學界尚存在一些爭議。由于引起肺炎的微生物的種類非常多，而且變異也很厲害，所以，單一的疫苗能在多大程度上降低肺炎的發(fā)生率仍不得而知。因此，針對肺炎這種疾病，最好還是采取一些通用的預防措施。而像麻疹-風疹-腮腺炎三聯(lián)、流感、Ｂ型嗜血桿菌等疫苗，則應根據衛(wèi)生行政主管部門公布的發(fā)病數(shù)據來決定是否接種。如果預測到某種疾病可能在未來的一段時間內發(fā)生局部或小規(guī)模的流行，那家長就可以考慮帶孩子去接種相關的疫苗。

由于從接種到體內開始產生抗體一般需要半個月左右的時間，因此，如果接種疫苗的話，則應在疾病流行期前的一個月左右的時間接種，這樣才能起到良好的預防效果。如果在別的時候去打預防針的話，可能就收不到理想的效果了。