都是男人惹的禍

不少已婚女性都有這樣的困惑——結婚前很少得婦科病，婚后雖然很注意局部衛生，卻常常感到下身癢痛不適，有時還伴隨有白帶的異常。更有甚者，每次同房時，丈夫總抱怨她們下身有異味。這是什么原因呢？為什么婚前一點問題都沒有，婚后有了性生活，麻煩事就都來了呢？筆者請教了上海虹橋醫院婦科診療中心的陸健主任。

特殊的生理結構使女性易受病菌侵襲

女性患婦科病其實是有很多原因的，不能說是因為男性導致女性得病。當然在某些情況下，如男性不注意個人衛生或對自身泌尿生殖道的疾病漠不關心，在性生活時就可能通過包皮垢、精液等將疾病傳染給女性，從而引發一系列的婦科病。

女性為什么生殖系統容易生病而男性卻比較少見呢？這主要是因為男女生殖系統結構上的差異。男性生殖系統與泌尿系統共用一條通道即尿道與外界相通，但與盆腔、腹腔不相通。女性生殖系統則與泌尿系統完全分開，生殖系統外面通過陰道口與外界相通，里面通過輸卵管開口與盆腔、腹腔相通。一方面陰道口較大，外面的病菌容易進去誘發炎癥；另一方面陰道里本身就常駐很多致病菌，平常免疫力好的時候大家相安無事，但當免疫力下降時，這些致病菌就會興風作浪，導致炎癥的發生。

陰道炎——病菌在男女之間“乒乓式”傳染

性生活時，男女雙方的性器官都高度充血，在摩擦中很容易產生不易察覺的微小破損，各種致病微生物便通過這些缺口進行傳播。一些毒力較強的病菌甚至能直接通過黏膜感染。房事時，男性的精液和女性的陰道分泌物成了病菌的“諾亞方舟”，通過這一媒介互相傳染。因此，女性患了陰道炎，丈夫也要配合到醫院進行檢查和治療。由于男性的尿道較窄，而且有3個生理性的彎曲，所以，尿道刺激的癥狀不是非常明顯，常表現為后尿道、前列腺部位的隱性感染。而前列腺液是精液的主要成分，病菌便“搭乘這條船”進入女性的陰道。從而使陰道炎的癥狀反反復復，久治不愈。

女性患上陰道炎后，首發癥狀往往就是白帶異常。女性進入青春期后，內褲上有時會出現透明無色的分泌物，這是卵巢發育后大量分泌的雌激素的影響，醫學上稱之為白帶。它可濕潤或潤滑陰道，每當受刺激、月經前后幾天、排卵、懷孕都會使陰道分泌物增加，這是正常生理現象。正常的白帶是無色透明的，沒有臭味。如果白帶增多，呈奶酪或豆腐渣狀，黃或綠色、有腥味等，那都是異常白帶，它通常是生殖道炎癥的表現。除此之外，還會出現瘙癢乃至灼痛，嚴重時甚至還會發生出血現象。這對女性的生殖健康是嚴重的危害。

藥物+微波——第一時間阻斷疾病

虹橋醫院在陰道炎的診斷和治療上積累了豐富的經驗。首先，利用美國真彩電子陰道鏡準確、清晰地觀察病灶部位，并選擇可疑部分作活體檢驗。早期的準確診斷將為后期的治療提供有力的保障。

陰道炎患者首先要進行的治療就是局部的沖洗。這可直接去除炎癥帶來的分泌物，而且還能把藥物的有效成分直接送到患處。這樣，就能在最短的時間內直接控制病情。而后，根據全身的狀況再輔以口服或靜脈用藥。

在藥物治療的基礎上，微波物理治療也是必不可少的。它可以直接去除病變組織，誘導人體的免疫細胞。以往多采用的是普通微波，這項技術存在一定的局限性，關鍵是治療時的溫度較高，容易灼傷局部的組織。所以，虹橋醫院引進了國際領先的水循環微波，能精確控制治療溫度，去除病灶而不損傷正常組織。

提醒男士——規范治療尿道炎、前列腺炎

既然病菌會在夫妻間交叉感染，那作為丈夫，當務之急就是規范徹底地治療尿道炎和前列腺炎。虹橋醫院泌尿科在上述兩種疾病的治療方面也積累了豐富的經驗。除了常規的口服、靜脈用藥，還有灌腸、微波以及射頻等諸多療法。通過全方位的治療，將有效阻斷疾病，消除病菌滋生的“土壤”，從而也給妻子的治療創造有利的條件。

宮頸炎——根子竟是男性包皮過長、包莖

宮頸是連接陰道與子宮體的樞紐，是子宮與外界溝通的關鍵部位。同時，它也是女性內生殖系統的一道屏障，可將一些疾病擋在外面。盡管如此，并不表示它就百病不侵。相反，它很容易受各種致病因子的侵襲。對女性來說，最常見的宮頸疾病就要數宮頸炎、宮頸糜爛了。有資料顯示，慢性宮頸炎在已婚或有性生活的婦女中發病率竟高達50%以上。未婚女子由于處女膜的屏障作用，細菌很難侵入，所以很少發生宮頸炎，有了性生活后，陰道相對處于一種開放狀態，給細菌可乘之機。正常的、講究衛生的性生活是不會給女性帶來任何危害的。女性的陰道分泌物也有自潔作用。但是如果性生活不注意清潔衛生，病菌侵入陰道，就增加了女性患生殖器官炎癥的可能性。

在引起宮頸炎的諸多病因中，最重要的一條就是男性包皮過長、包莖。當然，男性在剛出生的時候，100%有生理性的包皮過長。隨著外生殖器官的發育，陰莖不斷生長，龜頭最終沖破包皮的束縛而外露。如果發育成熟之后，龜頭仍未顯露，則說明患有包皮過長或包莖。前者通過外力上翻，可以露出龜頭，而后者由于包皮開口較小，無論怎樣用力都無法使龜頭顯露。如此這般，尿液的殘留物、脫落的上皮等就會積聚在包皮內板，再加上一些污物，自然就是細菌等的“天堂”。在性生活時，帶有大量細菌的包皮垢進入女性陰道深處，到達宮頸部位，就會在原地停留下來，引起一系列的相關疾病（故建議：丈夫如有包皮過長，應及時到醫院進行包皮環切手術）。

射頻治療——消除病灶、保留彈性

宮頸炎的治療，首要任務就是確定致病的原因，所以，陰道分泌物以及白帶的培養是必不可少的。確診之后，使用最敏感的藥物進行局部和全身的治療。

過去，對于宮頸糜爛常使用激光或冷凍的治療方法。這樣雖然有效，卻會給局部帶來瘢痕組織，使陰道以及宮頸的彈性下降。這對未育或追求高生活質量的女性來說是殘酷的。所以，現在多采用射頻治療。它可直接作用于炎癥的部位，使用病灶在熱凝過程中脫水、凝固而達到治療的目的。

最后，在運用恒頻磁共振系統改善血液循環和物質能量的代謝，促進炎癥的消散和受損組織的修復。

包皮汽化切除——永除后顧之憂

妻子若是患了宮頸炎，丈夫治療包皮過長或包莖就是刻不容緩的事了。很多男性并不是不知道其危害，只是對治療過程心存恐懼。確實，這里可是男人的“命根子”，要是手術過程中稍有不慎，危害是嚴重的。為此，虹橋醫院泌尿科開展了汽化切除術。這樣的手術無論是創傷還是術中的出血都很小，而且不易感染，恢復也快。對工作忙碌的男性來說是十分適宜的。

盆腔炎——都是不潔性行為與反復人流惹的禍

盆腔炎是指女性內生殖器，包括子宮、卵巢、輸卵管及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎癥。沒來月經的幼女及未婚、沒有性生活的少女或絕經后的婦女很少發生盆腔炎，而育齡婦女的發病率很高。引起盆腔炎的原因很多，主要是產后、流產后感染，或者做了子宮腔內的手術如刮宮術、輸卵管通液等。但是也有不少是由于經期衛生不良特別是月經期性交，感染了性傳播疾病等也容易引起盆腔炎。

不潔性生活史、多個性伴侶、開始性交年齡小等容易感染性傳播性疾病，進而繼發盆腔炎。因此，盆腔炎大多數發生于性活躍期和有月經的婦女。隨著婚前性行為的增多，盆腔炎的發生率也有所增加。

全身治療+物理治療——消除難言之隱

對于盆腔炎，虹橋醫院采用了針對性很強的精純中藥制劑，采用“洗、敷、灌、服”四者相結合的方法，局部與全身雙管齊下（以全身為主），加速盆腔部位的血液循環，修復受損傷的細胞，促進局部組織的再生。

盆腔炎的物理治療多采用恒頻磁共振系統。這一療法是通過腹壁進行的，所以，治療過程中不會有任何的痛苦。除了促進局部的血液、體液與淋巴循環外，還能調動人體的免疫機能，迅速殺滅病原體，促進炎癥的消散與吸收。