“２減２增”遠(yuǎn)離心腦血管疾病

●改善包括油脂攝取在內(nèi)的生活方式，不僅能預(yù)防心血管病，還被列為一種有效的治療方法。

●生活方式的改善總體來(lái)說(shuō)即“兩減兩增”，減少飽和脂肪酸攝入，減輕體重，增加不飽和脂肪酸，增加體力活動(dòng)。

每15秒就有1人死于心腦血管病

目前我國(guó)的心腦血管疾病已經(jīng)是非常嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題，發(fā)病及患病數(shù)量在不斷攀升。當(dāng)前，因心腦血管疾病死亡的人數(shù)占中國(guó)總死亡人數(shù)的44.4%，平均每15秒就有一位中國(guó)人被心腦血管病奪去生命。心腦血管病及其主要危險(xiǎn)因素——高血糖、高血壓、高血脂已成為威脅國(guó)人生命與健康的頭號(hào)殺手。

據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部資料顯示我國(guó)40～64歲的人群受到心腦血管病影響的比例比發(fā)達(dá)國(guó)家更大。這與人們平時(shí)飲食中脂肪攝入不科學(xué)有關(guān)。專(zhuān)家預(yù)計(jì)，在2020年，正好是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的一年，我國(guó)非傳染疾病占總死因的百分比，將由現(xiàn)在的58%升至79%，其中，心腦血管病占首位。20年后，心腦血管病將在發(fā)展中國(guó)家流行，其中主要是腦卒中和冠心病。此外我國(guó)糖尿病發(fā)病率增長(zhǎng)得非常快，還有肥胖也不容忽視?？偟膩?lái)說(shuō)，上述“三高、兩病”都是我們當(dāng)前和今后長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)要面臨的非常嚴(yán)重的問(wèn)題。

改善生活方式和油脂攝取

只要科學(xué)防治，“三高、兩病”絕大多數(shù)是可以基本控制和預(yù)防的，國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)了這一點(diǎn)。歐美人通過(guò)改善生活方式，從20世紀(jì)60年代末期至今，心血管病的發(fā)生率下降了將近一半，并且這種降幅還在繼續(xù)保持著。其實(shí)心腦血管病的危險(xiǎn)因素有20幾項(xiàng)，除了不可改變的因素以外，大部分是可以控制的。其主要危險(xiǎn)因素都和不良生活習(xí)慣有關(guān)系，其中最重要的是血脂異常，許多人甚至同時(shí)合并多項(xiàng)危險(xiǎn)因素。因此，各界人士、包括臨床醫(yī)生都得少吃、多運(yùn)動(dòng)、保持營(yíng)養(yǎng)平衡，這是最基本的生活方式，不僅是作為預(yù)防手段，而且是治療手段。

我們?cè)谂R床上對(duì)血脂異常的人調(diào)整體現(xiàn)在什么地方呢？我國(guó)最新發(fā)布的血脂調(diào)節(jié)指南中強(qiáng)調(diào)了生活方式改善的作用。生活方式改善總體來(lái)說(shuō)就是兩減兩增：減少飽和脂肪酸攝入，減輕體重，增加不飽和脂肪酸，增加體力活動(dòng)。具體到減少飽和脂肪酸攝入，WHO（世界衛(wèi)生組織）建議居民人均日攝取飽和脂肪酸占10％、單不飽和脂肪酸10％、多不飽和脂肪酸10％，它們的比例是1∶1∶1，這個(gè)比例是針對(duì)普通人群的；對(duì)心腦血管病人，美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)的膽固醇教育計(jì)劃成人治療指南里面指出：飽和脂肪酸占總攝入量的比例不能超過(guò)7％，也就說(shuō)心腦血管病人飽和脂肪酸的攝入量要比正常人降低。同時(shí)要增加單不飽和脂肪酸的攝入量，要提高到總攝取量的15％～20%，橄欖油、核桃油、山茶籽油及紅花油等很多植物油就含有單不飽和脂肪酸。