冬季進補,人參、洋參、黨參等是常用的補品,但各種參類性味功效略有不同,具體使用時有一定的差異。
人參與西洋參
西洋參原產美國,人參產于中國。近年來,西洋參在我國引種成功之后,臨床應用日趨廣泛,但兩者在應用時還是有所區別。
人參具有補氣、固脫、生津、益智、安神的功效,臨床上多用來治療脾氣虛弱所致的神疲食少,腹脹便溏及肺氣虛弱引起的短氣喘促,心所虛弱引起的心悸怔忡、失眠健忘及氣虛欲脫、氣短神疲、汗出肢冷、脈微欲絕所致的危重癥候。
西洋參具有補氣養陰,益胃生津,清熱除煩之功,臨床上多用來治療氣虛津虧伴有陰虛內熱的諸種癥候,如肺內虛熱引起的久咳短氣,肺腎虛熱所致的咽干口燥、咳嗽氣短、短氣不足以息,心陰虧虛引起的心悸健忘,失眠多夢;脾胃津虧引起的口干口渴、大便微結、舌紅苔少等。
為何同樣具有補氣生津作用的人參與西洋參,在臨床的應用上有比較大的區別呢?究其根源,乃由兩藥之性味同中有異而使然。
以藥味而言,西洋參味甘,人參味甘微苦;以藥性而言,西洋參性涼,人參性微溫。兩藥其味均甘,甘能益氣生津,這是它們的相同之處。不同者,人參偏溫,其味微苦,溫能補陽散寒,苦能燥濕,濕能傷陽,因此燥濕也有助陽作用。西洋參性涼,涼能清熱,甘涼相合,既能清熱養陰,又能生津止渴。人參補氣,偏于助陽;西洋參補氣,偏于養陰。人參補氣之力勝于西洋參,而西洋參清熱生津之力又勝于人參。
西洋參性涼,如有陽氣不足、胃有寒濕、面白肢腫、心跳緩慢、食欲不振、惡心嘔吐、腹痛腹脹、大便溏薄、舌苔白膩等不宜選用西洋參;男子陽痿、早泄、滑精,女子性欲淡漠、痛經、閉經、帶下多如水者以及小兒發育遲緩、消化不良等,也不宜選用西洋參,尤其是陽虛怕冷或患老年低體溫綜合征的老年人,冬令時分不能服西洋參,否則會更傷陽氣,損害健康。
人參、黨參、太子參
人參、黨參、太子參均為冬季進補常用的補益中藥,在功用上,雖均有補氣之功,但作用亦不盡相同,臨床使用時各有偏重,應注意區別應用。
人參大補元氣,有復脈固脫,補脾益肺,生津安神,回陽救逆之功;黨參偏重補中益氣,健脾益肺;太子參益氣健脾,生津潤肺,這是由三者不同的化學成分所決定的。人參的主要藥理成分是人參皂甙,黨參則含蒲公英萜醇乙酸酯和木栓酮,太子參含果糖、精氨酸等。因此,若用于補氣補血,扶正祛邪,三者均可,但小兒、青少年,以選用太子參為宜,因其無促進性早熟之弊,中年人及青壯年則選用黨參為好,而老年患者以人參為宜,因人參有防老、抗衰、抗癌之效。
從病種上來說,治療消渴病(糖尿病)以人參為好,因其可減少尿糖,改善全身癥狀;而黨參則相反,可使血糖濃度升高,不宜選用。搶救危重病人,也以人參為佳,因其可大補元氣,回陽救逆。一般傷陰者,以太子參為宜,因其可生津;腎性蛋白尿者,以黨參為宜。
此外,用于止咳平喘時,可選用人參、太子參,兩者均為擬腎上腺素類藥,對呼吸系統疾病有較好療效,而黨參有抗腎上腺素作用,不宜選用。