公共財(cái)政框架下社會(huì)保障體系的構(gòu)建

[摘要]在構(gòu)建公共財(cái)政框架的過(guò)程中，我國(guó)應(yīng)盡快健全社會(huì)保障體系#65377;本文通過(guò)闡述公共財(cái)政與社會(huì)保障體系的內(nèi)在聯(lián)系，分析了我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障體系存在的主要問(wèn)題，提出了改革完善我國(guó)社會(huì)保障體系的建議，包括完善社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理，強(qiáng)化對(duì)社會(huì)保障基金的財(cái)政監(jiān)督，構(gòu)建公共衛(wèi)生財(cái)政財(cái)務(wù)保障體系以及建立長(zhǎng)效財(cái)力保障機(jī)制等措施#65377;

[關(guān)鍵詞]公共財(cái)政;社會(huì)保障;機(jī)制構(gòu)建

[中圖分類號(hào)]C193[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-2426(2007)04-0027-03

公共財(cái)政是指在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，以國(guó)家為主體，集中一部分國(guó)民收入，用于滿足社會(huì)公眾共同需要的分配活動(dòng)和分配關(guān)系#65377;[1]它是“為彌補(bǔ)市場(chǎng)失效提供公共服務(wù)的政府分配行為”#65377;[2]它的基本職能就是滿足社會(huì)公共需要，社會(huì)保障是社會(huì)公共需要的一個(gè)重要組成部分，完善社會(huì)保障體系，保證社會(huì)保障支出需要，是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下公共財(cái)政的一項(xiàng)重要職能#65377;建立和健全社會(huì)保障體系，對(duì)于深化經(jīng)濟(jì)體制改革#65380;促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和發(fā)展#65380;改善人民群眾生活，都具有十分重要的意義#65377;

一#65380;社會(huì)保障與公共財(cái)政

在經(jīng)濟(jì)體制與政府財(cái)政及保障方式之間，中國(guó)經(jīng)歷了一場(chǎng)根本性的變革:由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)——國(guó)家財(cái)政——企業(yè)保障轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)——公共財(cái)政——社會(huì)保障#65377;于是，社會(huì)保障與公共財(cái)政之間形成了密切的內(nèi)在聯(lián)系#65377;

1.社會(huì)保障是政府彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈的政策工具

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高效率獲得了全世界的認(rèn)可，幾乎所有的國(guó)家都邁上了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的軌道#65377;同時(shí)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高風(fēng)險(xiǎn)#65380;市場(chǎng)配置方式本身的缺陷也被世界各國(guó)所認(rèn)同#65377;政府作為另一種資源配置方式的一方，在彌補(bǔ)著市場(chǎng)的缺陷，糾正著市場(chǎng)的失靈#65377;不管政府與市場(chǎng)匯合的方式如何，匯合的程度多深，社會(huì)保障總是政府彌補(bǔ)市場(chǎng)缺陷的一種政策工具#65377;

社會(huì)保障是政府編織的一個(gè)大網(wǎng)，接住了在競(jìng)爭(zhēng)中失敗的人，給予遭遇生存危機(jī)的人以基本生活保證，使其不致走向極端#65377;政府還通過(guò)高額稅收，從高收入階層抽走一部分“多余”的收入來(lái)接濟(jì)貧民#65377;政府利用社會(huì)保障參與國(guó)民收入分配，使經(jīng)濟(jì)中避免出現(xiàn)兩極分化，從而保證市場(chǎng)配置資源的實(shí)現(xiàn)，保證市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展#65377;

2.公共財(cái)政與社會(huì)保障的內(nèi)在聯(lián)系

公共財(cái)政是我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下財(cái)政改革的目標(biāo)#65377;按照公共財(cái)政原理，國(guó)家職能應(yīng)僅限于市場(chǎng)不能有效解決的問(wèn)題上#65377;按照這一要求，應(yīng)科學(xué)界定政府與市場(chǎng)活動(dòng)的范圍，調(diào)整我國(guó)政府職能及其財(cái)政支出職責(zé)，即補(bǔ)足“缺位”，退出“越位”，糾正“錯(cuò)位”#65377;

從公共財(cái)政的資源配置職能方面分析，國(guó)家發(fā)行國(guó)債常常借助于社會(huì)保障基金，世界各國(guó)普遍規(guī)定社會(huì)保障基金的一定比例用來(lái)購(gòu)買國(guó)債#65377;而且征收社會(huì)保障稅稅率的高低，常常影響投資支出，如果社會(huì)保障稅稅率過(guò)高，因其影響到投資收益減少，故私人投資的熱情將降低#65377;公共財(cái)政的分配職能和經(jīng)濟(jì)社會(huì)保障更是密不可分的#65377;分配職能中的福利性轉(zhuǎn)移支出本身就是社會(huì)保障的內(nèi)容，社會(huì)保障稅本身也有再分配的作用#65377;在穩(wěn)定經(jīng)濟(jì)的職能中，社會(huì)保障稅稅率以及社會(huì)保障支出等可以自動(dòng)調(diào)節(jié)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)#65377;總之，社會(huì)保障與公共財(cái)政都是國(guó)家為了彌補(bǔ)市場(chǎng)缺陷，二者的作用目標(biāo)是相同的#65377;因此，我們可以得出這樣的結(jié)論:社會(huì)保障的本質(zhì)是一種財(cái)政分配關(guān)系#65377;

二#65380;我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障體系存在的主要問(wèn)題

1.保障基金管理的不足#65377;一是我國(guó)目前的社會(huì)保障籌資模式與現(xiàn)實(shí)經(jīng)濟(jì)社會(huì)狀況不相適應(yīng)#65377;具體表現(xiàn)為改革的籌資模式偏重于縱向調(diào)劑，即以保障對(duì)象個(gè)人為自身未來(lái)提前進(jìn)行保障，而忽視了我國(guó)現(xiàn)階段經(jīng)濟(jì)社會(huì)保障發(fā)展的客觀必要性#65377;在強(qiáng)化個(gè)人繳費(fèi)#65380;自我保障的同時(shí)，沒(méi)有充分關(guān)照經(jīng)濟(jì)社會(huì)的統(tǒng)籌資金來(lái)源不足，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)社會(huì)性質(zhì)的保障方式不能得到有效的發(fā)展#65377;事實(shí)上，在我國(guó)體制轉(zhuǎn)軌的現(xiàn)階段，傳統(tǒng)體制遺留的社會(huì)保障問(wèn)題，往往無(wú)法通過(guò)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等的個(gè)人調(diào)劑保障來(lái)解決，即社會(huì)互濟(jì)性質(zhì)的保障在我國(guó)的社會(huì)保障體系中必須成為重要內(nèi)容，這就決定了相當(dāng)范圍的保障資金必須由政府出面#65380;采取有效方式，面向社會(huì)統(tǒng)一籌集#65377;而我國(guó)目前的社會(huì)保障資金來(lái)源小，除社會(huì)保險(xiǎn)將企業(yè)繳費(fèi)的一半轉(zhuǎn)由社會(huì)統(tǒng)籌外，諸如社會(huì)救濟(jì)#65380;社會(huì)福利等主要由政府開(kāi)支的保障項(xiàng)目均無(wú)固定和相應(yīng)的資金來(lái)源#65377;這不能不說(shuō)是社會(huì)保障資金拮據(jù)的一個(gè)重要原因#65377;

二是管理水平低下，保障基金流失嚴(yán)重#65377;除了經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型#65380;人口老齡化#65380;“入世”帶來(lái)的就業(yè)結(jié)構(gòu)變化外，現(xiàn)行社會(huì)保障資金管理體制可能是我國(guó)社會(huì)保障制度中最具潛在危機(jī)的因素#65377;管理不善#65380;低效率，社會(huì)保障資金投資回報(bào)率低下，恐怕是我國(guó)社會(huì)保障支付危機(jī)中內(nèi)生性原因#65377;養(yǎng)老金保險(xiǎn)是可能導(dǎo)致我國(guó)未來(lái)出現(xiàn)金融危機(jī)的一大根源#65377;目前我國(guó)養(yǎng)老金的30%被挪為他用(諸如蓋辦公樓等)，這對(duì)將來(lái)的支付必然造成影響#65377;況且由于社會(huì)保障基金投資去向單一(只購(gòu)買國(guó)債和存入銀行)，也使得其投資回報(bào)率過(guò)低#65377;事實(shí)上，如果僅僅是購(gòu)買國(guó)債，還不如由個(gè)人購(gòu)買，因?yàn)閭€(gè)人購(gòu)買國(guó)債至少不會(huì)出現(xiàn)“30%”的灑漏，同時(shí)，個(gè)人購(gòu)買國(guó)債的利率高于作為機(jī)構(gòu)投資的養(yǎng)老金管理部門購(gòu)買國(guó)債的利率#65377;我們算過(guò)一筆賬，假定國(guó)庫(kù)券的利率為8%，社會(huì)養(yǎng)老金的一次性灑漏為30%，正常的管理成本為0.5%#65377;那么，一個(gè)人把100元交給社會(huì)保險(xiǎn)管理部門20年后連本帶利得到298.8元，而自己買國(guó)庫(kù)券可得到466元#65377;這意味著本來(lái)超越個(gè)人理性而對(duì)養(yǎng)老保障采取的集體行動(dòng)——政府管理，竟然不如仍由個(gè)人進(jìn)行#65377;

2.缺乏有效的法律管理和監(jiān)督#65377;長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的社會(huì)保障法制建設(shè)工作一直比較滯后，實(shí)踐中即使出臺(tái)了某些保障條例，但由于缺乏有效的監(jiān)督，也難以得到有效的貫徹實(shí)施，部門間的監(jiān)督職能弱化#65377;同時(shí)，制度自身的控制機(jī)制更差，社會(huì)保障的受保對(duì)象#65380;待遇提供者(如醫(yī)療保險(xiǎn)中的醫(yī)院#65380;醫(yī)藥行業(yè))基本沒(méi)有納入監(jiān)督的范圍，缺乏費(fèi)用意識(shí)，因而監(jiān)督控制無(wú)從談起#65377;缺乏監(jiān)督的社會(huì)保障管理體制，在運(yùn)行過(guò)程中不可能產(chǎn)生自動(dòng)控制機(jī)制，必然導(dǎo)致社會(huì)保障基金的濫用和挪用#65377;

3.社會(huì)保障機(jī)構(gòu)征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)與其收支兩條線管理相矛盾#65377;國(guó)務(wù)院在1999年1月22日發(fā)布了《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》，條例規(guī)定:全國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理和監(jiān)督檢查工作由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé);繳費(fèi)單位必須按月向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)應(yīng)繳納費(fèi)額#65377;條例同時(shí)又規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征收機(jī)構(gòu)由省#65380;自治區(qū)#65380;直轄市人民政府規(guī)定，可以由稅務(wù)機(jī)關(guān)征收，也可以由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征收#65377;[3]該條例規(guī)定社保機(jī)構(gòu)征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)存入財(cái)政專戶，依據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的發(fā)放亦由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)#65377;于是，財(cái)政部門需將社保機(jī)構(gòu)存入財(cái)政專戶的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)再返撥給社保機(jī)構(gòu)由其發(fā)放#65377;這樣，社會(huì)保險(xiǎn)的收與支仍然都由社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，只是中間存進(jìn)財(cái)政專戶，并沒(méi)有做到真正的收支兩條線管理，而且在基金的往來(lái)轉(zhuǎn)存及核算上也平添了不必要的麻煩#65377;

4.公共衛(wèi)生建設(shè)與公共財(cái)政要求相脫節(jié)#65377;按照公共財(cái)政要求，財(cái)政補(bǔ)助政策和標(biāo)準(zhǔn)的制度要以合理的資源配置為基礎(chǔ)#65377;但公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展一直是一種框架式改革，區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃形同虛設(shè)#65377;財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生究竟按什么標(biāo)準(zhǔn)保障?預(yù)防保健體系的職能如何定位?醫(yī)療衛(wèi)生人員與服務(wù)人口配置比例標(biāo)準(zhǔn)#65380;設(shè)備配置的標(biāo)準(zhǔn)是什么?公共衛(wèi)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)又是什么?一系列深層次問(wèn)題亟待研究和解決#65377;

三#65380;建立健全公共財(cái)政框架下社會(huì)保障體系的對(duì)策

目前我國(guó)社會(huì)保障體系極不完善，許多本應(yīng)由政府財(cái)政承擔(dān)的社會(huì)保障由企業(yè)#65380;行政事業(yè)單位負(fù)擔(dān)#65377;因此，在公共財(cái)政模式下，公共財(cái)政預(yù)算應(yīng)將屬于社會(huì)共同需要的社會(huì)保障納入進(jìn)來(lái)，建立完善的社會(huì)保障體系#65377;

(一)引入市場(chǎng)機(jī)制，完善社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理

我國(guó)社會(huì)保障制度的建立應(yīng)該充分參考市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)之初就尋求一種有效率的社會(huì)保障制度，一個(gè)重要的方法是在社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理中引入市場(chǎng)機(jī)制，我們稱之為社會(huì)保障基金管理市場(chǎng)化#65377;社會(huì)保險(xiǎn)基金管理市場(chǎng)化是社會(huì)保障制度改革的一種模式，它主要包含兩層意思:一是規(guī)定收益制(benefit——defined)下的公共賬戶轉(zhuǎn)為規(guī)定繳費(fèi)制(contribution——defined)下的私人賬戶;二是政府公共部門的集中壟斷性管理轉(zhuǎn)為私人基金公司的分散競(jìng)爭(zhēng)性管理#65377;[4]

1.建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的管理模式#65377;經(jīng)濟(jì)運(yùn)行市場(chǎng)化改革以來(lái)，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷建立和發(fā)展，包括養(yǎng)老社會(huì)保障在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)籌資模式的改革成為社會(huì)保障制度改革的核心內(nèi)容#65377;建立基本養(yǎng)老社會(huì)保障費(fèi)社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的管理模式(即統(tǒng)賬結(jié)合的管理模式)，就是將社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)分為個(gè)人賬戶和社會(huì)統(tǒng)籌兩部分#65377;個(gè)人賬戶是社會(huì)保險(xiǎn)金管理部門為受保者個(gè)人開(kāi)設(shè)的賬戶，受保者個(gè)人繳納的全部保險(xiǎn)費(fèi)及受保者所在企業(yè)繳納的部分保險(xiǎn)費(fèi)記入受保者的個(gè)人賬戶，由受保者在達(dá)到退休年齡，退出勞動(dòng)領(lǐng)域后按規(guī)定自行支配使用;企業(yè)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的另一部分和國(guó)家為社會(huì)保險(xiǎn)的撥款，由養(yǎng)老社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)按照社會(huì)需求進(jìn)行統(tǒng)一管理，并按照社會(huì)統(tǒng)籌的要求在全社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)劑使用#65377;

2.社會(huì)保險(xiǎn)基金收支兩條線管理#65377;關(guān)于收支兩條線管理，實(shí)踐中認(rèn)識(shí)頗有分歧#65377;兩條線如何劃定?其范圍可大可小，小則只要分別單獨(dú)核算收入和支出，就可認(rèn)作是兩條線管理，而不管是否在兩個(gè)不同單位;大到必須收入在一個(gè)部門#65380;支出在另一個(gè)部門分別核算，才算是兩條線管理#65377;科學(xué)的收支兩條線管理應(yīng)該是收入支出各有各的循環(huán)系統(tǒng)，且收支兩個(gè)系統(tǒng)相互獨(dú)立，社會(huì)保險(xiǎn)基金收繳由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)#65380;發(fā)放由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，并分別以稅務(wù)和社保為中心成立收#65380;支兩個(gè)系統(tǒng)，這樣的收支兩條線管理才是科學(xué)的#65377;

(二)強(qiáng)化對(duì)社會(huì)保障基金的財(cái)政監(jiān)督

1.將社會(huì)保障基金管理納入法制化軌道，加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)營(yíng)情況的監(jiān)督#65377;目前，我國(guó)的《社會(huì)保障法》尚未出臺(tái)，因此及時(shí)修訂《全國(guó)社會(huì)保障基金投資管理暫行辦法》就成為當(dāng)務(wù)之急，要充分體現(xiàn)社會(huì)保障基金管理的公開(kāi)化#65380;透明化，可操作性#65377;進(jìn)一步明確規(guī)定有關(guān)機(jī)構(gòu)違反相關(guān)規(guī)定應(yīng)受到何種處罰，同時(shí)規(guī)定監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職責(zé)和應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任#65377;并應(yīng)該借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，在建立統(tǒng)一的社會(huì)保障制度的基礎(chǔ)上，由立法部門牽頭，財(cái)政#65380;勞動(dòng)和社會(huì)保障部門配合#65380;協(xié)作，通過(guò)立法的形式對(duì)社保基金加以監(jiān)管，從而建立起嚴(yán)格的社會(huì)保障基金管理制度#65377;

2.為了保證國(guó)家#65380;企業(yè)#65380;個(gè)人各方籌集的社會(huì)保障基金能專門用于社會(huì)保障事業(yè)，必須盡快改變目前預(yù)算內(nèi)#65380;外分散管理的格局，將社會(huì)保障資金統(tǒng)一納人國(guó)家財(cái)政預(yù)算管理#65377;

3.統(tǒng)一納入財(cái)政預(yù)算管理，就必須單獨(dú)建立社會(huì)保障預(yù)算#65377;為此，首先要將現(xiàn)行的由經(jīng)常性預(yù)算和建設(shè)性預(yù)算組成的復(fù)式預(yù)算改為由政府公共預(yù)算，社會(huì)保障預(yù)算和國(guó)有資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)預(yù)算組成的三式預(yù)算，并重新劃分收支#65377;將社會(huì)保障方面的收支全部納入社會(huì)保障預(yù)算統(tǒng)一核算#65380;統(tǒng)一管理，也包括目前尚未納入#65380;屬預(yù)算外資金的部分社會(huì)保障收支#65377;社會(huì)保障預(yù)算和政府其他預(yù)算之間必須保持相互獨(dú)立，把是否將社會(huì)保障收入用于彌補(bǔ)政府公共預(yù)算赤字或挪作其他用途作為財(cái)政監(jiān)督的重點(diǎn)#65377;

(三)構(gòu)建公共衛(wèi)生財(cái)政財(cái)務(wù)保障體系

1.嚴(yán)格界定公益#65380;準(zhǔn)公益和非公益機(jī)構(gòu)和產(chǎn)品范圍，規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助政策#65377;應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為純公益機(jī)構(gòu)#65380;準(zhǔn)公益機(jī)構(gòu)和非公益機(jī)構(gòu)#65377;純公益機(jī)構(gòu)應(yīng)包括不收費(fèi)無(wú)償服務(wù)機(jī)構(gòu)和低收費(fèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)(不足以補(bǔ)償成本)#65377;準(zhǔn)公益機(jī)構(gòu)應(yīng)包括以公益為主兼有非公益的機(jī)構(gòu)和以非公益為主兼有公益性的機(jī)構(gòu)#65377;對(duì)這兩類機(jī)構(gòu)政府應(yīng)根據(jù)其提供的公共產(chǎn)品數(shù)量和質(zhì)量予以補(bǔ)償#65377;非公益機(jī)構(gòu)是指經(jīng)過(guò)改革后，推向市場(chǎng)#65380;按產(chǎn)業(yè)化運(yùn)作的各綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院，對(duì)這類機(jī)構(gòu)，政府只對(duì)原體制的遺留問(wèn)題給予補(bǔ)助#65377;

2.深化衛(wèi)生體制改革，從根本上解決財(cái)政支出上的機(jī)構(gòu)性矛盾#65377;對(duì)公立醫(yī)院要重新界定營(yíng)利和非營(yíng)利性質(zhì)，非營(yíng)利醫(yī)院不宜過(guò)多，主要服務(wù)對(duì)象是離休干部等特殊群體和生活在最低生活保障線下的貧困群體，其他應(yīng)全部推向市場(chǎng)#65377;營(yíng)利性醫(yī)院應(yīng)通過(guò)合資合作#65380;整體出售#65380;股份制合作#65380;企業(yè)化經(jīng)營(yíng)等形式改革#65377;通過(guò)醫(yī)療院所改革，減少財(cái)政總支出，加大公共衛(wèi)生支出，同時(shí)要建立對(duì)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生的支持機(jī)制，對(duì)疾病#65380;傳染病高發(fā)區(qū)，財(cái)政要給予適當(dāng)補(bǔ)助，盡量縮小城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出的差異#65377;

3.建立完善的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理系統(tǒng)#65377;一是建立以政府為主#65380;社會(huì)為輔的籌資系統(tǒng)#65377;包括以財(cái)政為主的財(cái)政經(jīng)費(fèi)供給系統(tǒng);以民政部門為主#65380;紅十字會(huì)等社會(huì)團(tuán)體為輔的社會(huì)籌資系統(tǒng);以財(cái)政補(bǔ)助為主#65380;收費(fèi)為輔的成本補(bǔ)償系統(tǒng)#65377;在財(cái)力有限的情況下，可采取調(diào)整衛(wèi)生投入結(jié)構(gòu)的方式，使公共衛(wèi)生投入占衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)的比例不斷加大，逐步達(dá)到以公共衛(wèi)生投入為主#65380;醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入為輔的衛(wèi)生投入機(jī)構(gòu)#65377;

(四)建立長(zhǎng)效財(cái)力保障機(jī)制

抵御公共風(fēng)險(xiǎn)是政府公共管理的重要職能之一，但在公共風(fēng)險(xiǎn)損失巨大且難以預(yù)測(cè)，超出了社會(huì)個(gè)體預(yù)防#65380;應(yīng)對(duì)和災(zāi)后恢復(fù)的困難時(shí)，為了社會(huì)穩(wěn)定，政府理所當(dāng)然成為這種公共風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和應(yīng)對(duì)的最后承擔(dān)者#65377;

1.增強(qiáng)預(yù)備費(fèi)的穩(wěn)定功能#65377;預(yù)備費(fèi)是最常規(guī)的應(yīng)急手段，尤其對(duì)數(shù)額不大的突發(fā)性支出，一般動(dòng)用預(yù)備費(fèi)即可解決#65377;在公共危機(jī)的初始階段，預(yù)備費(fèi)是首位的應(yīng)急手段，只有當(dāng)危急狀態(tài)超出了預(yù)備費(fèi)的能力時(shí)才需要?jiǎng)佑闷渌膽?yīng)急手段#65377;在某種意義上說(shuō)，預(yù)備費(fèi)這個(gè)應(yīng)急手段的強(qiáng)弱決定了是否需要啟用其他應(yīng)急手段，以及其他應(yīng)急手段啟用的時(shí)間#65377;在預(yù)備費(fèi)很少的情況下，可能一有風(fēng)吹草動(dòng)就需要全面調(diào)整預(yù)算，這不利于財(cái)政運(yùn)行的穩(wěn)定，而且由此帶來(lái)的操作成本也很高#65377;因此，應(yīng)注意強(qiáng)化預(yù)備費(fèi)的功能#65377;具體辦法:一是在《預(yù)算法》修改以前，按照法律規(guī)定的上限提取預(yù)備費(fèi)，而不論預(yù)算是赤字還是盈余;二是對(duì)預(yù)備費(fèi)實(shí)行基金式管理，每年安排的預(yù)備費(fèi)，在當(dāng)年沒(méi)有突發(fā)性支出的情況下，或者用于突發(fā)性支出后的余額，不得用于其他預(yù)算開(kāi)支，應(yīng)進(jìn)入預(yù)備費(fèi)基金#65377;在性質(zhì)上，預(yù)備費(fèi)基金屬于風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金，與銀行的準(zhǔn)備金功能類似;三是擴(kuò)大預(yù)備費(fèi)基金的來(lái)源，如預(yù)算盈余#65380;預(yù)算超收收入，原則上應(yīng)進(jìn)入預(yù)備費(fèi)基金，不應(yīng)用于追加其他的預(yù)算支出#65377;

2.建立財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)基金和國(guó)債償還基金#65377;為建立穩(wěn)固的財(cái)政基礎(chǔ)，應(yīng)考慮建立一筆專門的#65380;穩(wěn)定可靠的#65380;可以連續(xù)使用的財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)基金#65377;該風(fēng)險(xiǎn)基金來(lái)源的構(gòu)成可以參照總預(yù)備費(fèi)的提取辦法，在財(cái)政支出中按一定比例列支，它和財(cái)政后備基金共同構(gòu)成財(cái)政安全的保護(hù)屏障#65377;當(dāng)然，考慮到采用通過(guò)償債基金避免債務(wù)危機(jī)的方法，我國(guó)應(yīng)該借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)#65380;選擇建立國(guó)債償債基金以防后患#65377;

綜上所述，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)社會(huì)保障機(jī)制正揭開(kāi)新的歷史序幕#65377;財(cái)政的社會(huì)保障功能會(huì)日益加強(qiáng)，我們必將根據(jù)社會(huì)的發(fā)展需要，全面汲取國(guó)際經(jīng)驗(yàn)#65377;認(rèn)真總結(jié)改革#65380;開(kāi)放以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，去建立建制科學(xué)#65380;機(jī)制優(yōu)化#65380;功能健全#65380;政策完善的社會(huì)保障體系#65377;

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責(zé)任編輯 侯 琦