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斗雞眼加弱視 除“弱”為先

2007-01-01 00:00:00王健瑚
家庭醫藥 2007年4期

豆豆剛滿4歲,半年前,豆豆媽就發現他的右眼往下看時,明顯偏向鼻梁,就像俗話說的“斗雞眼”,而左眼看東西卻是正常的。到醫院一檢查,醫生說豆豆不光有斗雞眼,還有弱視,必須得配眼鏡。戴眼鏡后,豆豆媽發現他的眼珠偏離程度確實沒有原來大了,心里挺高興的。

誰知今年春節去復查,發現豆豆的視力已分別下降到0.6和0.4。難道常摘眼鏡,造成視力下降?這孩子又不愿做醫生教的練習,怎么辦呢?

醫生告訴豆豆媽,豆豆的右眼患的是內斜視,俗稱“斗雞眼”,同時雙眼又合并有弱視。在這種情況下,應首先治療弱視。但由于弱視的產生與斜視和屈光不正(大多為遠視和散光)有關,所以,治療得注重兩個方面,糾正屈光不正,同時治療斜視。

配鏡:治療屈光不正

首先,擴大瞳孔后驗光,確定屈光的度數。待瞳孔恢復正常后(如用阿托品眼藥水擴大瞳孔,一般要經2~3周才能恢復)再驗光。最終確定度數后,給予配鏡。另外,根據孩子雙眼視力有無差異,以及差異程度決定是否需要遮蓋治療。

醫生說:“治療弱視沒有什么捷徑,必須說服孩子堅持配戴眼鏡,并且每半年至1年做驗光復查。因為小孩的眼睛尚在發育過程中,經6個月至1年的治療,屈光會發生變化,致使原配的眼鏡不再適合,需要重新配鏡。”

一般來說,在8歲以前治療弱視,會取得較好的效果。若過了這個時期,再治療就難了。醫生鼓勵豆豆媽:“千萬別灰心,豆豆現在4歲,如堅持配戴眼鏡,再加以相應治療,弱視還是可以治愈的。”

“而且,”醫生又說,“如驗光度數正確,配戴眼鏡還能促進視覺的良好發育,可治療部分因遠視引起的內斜視。”

手術:矯正內斜視

治療內斜視,需先確定內斜視的程度,再決定手術的方式和時間。醫生說:“豆豆經戴鏡治療1~2年后,視力矯正有不斷的進步,手術可暫緩。如進步甚少,應考慮手術矯正內斜視?!辈贿^,需要強調的是,即使做了成功的斜視手術,也不能代替配戴眼鏡和必要時的遮蓋治療。

最后,醫生告訴豆豆媽,治療孩子的眼疾不能操之過急,要積極、慎重對待,多對孩子曉之以理,使他主動配合治療。

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