柴胡疏肝丸 疏肝又理氣

在遇到肝病、膽病或胃病的時候，如果去看中醫，經常會聽大夫提到“肝氣郁結”、“疏肝理氣”這些詞。其實，在中醫的臨床上，經常會遇到肝氣郁結、肝氣不疏的情況，它不僅可能與西醫所說的肝病、膽病或胃病有關，甚至可能與人的情緒和神志有關。由于西醫中沒有此類概念，也沒有相應的治療藥物，因而許多人對肝氣郁結的病證不太了解，更不懂得如何選用對應的中藥。下面就來介紹一種常用的疏肝理氣中成藥——柴胡疏肝丸。

～方劑檔案～

柴胡疏肝丸原名柴胡疏肝散，出自《景岳全書》。此書是明代醫學家張景岳集其畢生之經驗，用50年的時間編著而成的。現代臨床中，常可看到用柴胡疏肝散加減治療各種疾病，其常用劑量為：柴胡、陳皮（醋炒）各6克，川芎、香附、枳殼（麩炒）、芍藥各4.5克，炙甘草3克。

本方有成藥出售，價格也不太貴，患者可到藥店購買，按照說明書服用即可。目前藥店出售的柴胡疏肝丸還有一些其他配方（如國家藥典中的柴胡疏肝丸，由25味中藥組成，兼有消脹止痛、化食止吐等作用，其疏肝解郁的功效相對較弱一些），不過，最常見的還是《景岳全書》的方子。

嘆息煩悶，試試柴胡疏肝丸

本方主要用于治療中醫辨證為肝氣郁結、氣滯血淤者。臨床主要表現有：脅肋疼痛，喜嘆息，腹部脹滿，脈弦等。喜嘆息是肝氣郁結者較常見的表現，長長地呼出一口氣后，才覺得胸中煩悶稍舒。

現代研究表明，柴胡疏肝丸可以明顯增加腦部和肝臟的血流量，提高心臟的搏出量，有利于改善腦部的供血量，增強心肌收縮力，增加肝臟動脈血流量等。

肝氣郁結在西醫臨床中可表現為多種疾病。較常見的有急性或慢性胃炎、胃潰瘍，急性或慢性肝炎、膽囊炎，生殖系統疾病，神經官能癥等。在臨床上，柴胡疏肝丸對乙型肝炎的癥狀有良好的治療效果，對急、慢性胃炎、胃潰瘍以及膽囊炎等也有很好的療效。此外，對女性的經前期綜合征、男性的不射精癥等西醫較難治愈的疾病，柴胡疏肝丸也有較好的療效。當然，對這些西醫診斷的疾病，必須經過中醫辨證為肝氣郁結、氣滯血淤時，用本方才能起到應有的療效。

需要注意的是，目前疏肝理氣的中成藥較多，需要仔細辨別才能對癥下藥。例如，逍遙丸也有疏肝解郁的功效，但逍遙丸以疏肝補脾為主，主要用于肝郁脾弱血虛者；柴胡疏肝丸沒有補脾的功能，而以疏肝理氣的作用為主。

服用本方，這些您要注意

◆ 本方疏肝解郁效力較強，對肝氣郁結的患者，用之往往起效較快。但應用時必須細心辨證，注意隨證配用其他藥物，以求達到最佳治療效果。

◆ 本方藥性整體上偏溫，陰虛血少的患者須慎用。陰虛血少的表現有：身體羸弱，脈細或脈弱，面色無光澤，午后陣陣發熱，不耐疲勞，容易口渴，經常上火等。

◆ 如服用本方期間出現口燥咽干、舌紅少苔、心煩失眠等不良反應時，必須立即停藥；在咨詢中醫大夫進行調整之后，才能繼續用藥（如加服滋陰藥物等）。

◆ 此方兼有一定的理氣活血作用，孕婦不可輕易服用，在肝氣郁結較明顯時，才可在中醫師的指導下考慮此方。

編輯/余曼yuman@cpcw.com