在日常生活中,老人由于機體平衡失控,在肢體移動或方位的變更時,導致猝不及防的摔跤。據統計表明,老年女性摔跤跌倒所致骨折中,以股骨和頸骨骨折居多;股骨骨折發病率在65~70歲,老年女性中約每隔五歲遞增一倍。 誘因:老年期骨質成分發生變化,彈性和韌性變差,脆性增加,容易發生骨折和骨裂。此外,因蛋白質代謝障礙造成骨細胞或骨基質上缺陷,骨質逐漸變得疏松。
老年人多患有耳、眼疾病,影響體內前庭功能,出現行動緩慢,反應遲鈍,難以保持身體平衡。同時,老人運動系統功能與神經系統功能日漸衰退,肌肉老化(如腰、背肌衰弱),使軀干重心前移,容易造成前傾而摔倒。
老人應隨時觀察機體變化,如感覺自身行走不穩當,就需注意鍛煉,加強肌肉的力量以及控制能力。平時要堅持平衡鍛煉,不僅可增加肢體的能動J性及屈曲性,還可幫助調節迷走神經,改善平衡功能,防止摔跤。可以通過以下生理反應的各種體能測試,測定平衡覺功能。
測試方法:
1.右腿站立,兩手叉腰,左腿屈膝,左腳跟靠在右腿膝關節內側(閉眼),保持直立姿式。
2.兩腳站立在直線上,左腳趾抵擋右腳后腳跟,兩手叉腰(閉眼)。
3.左腳站立,兩手側平舉,右腿屈膝上舉呈90度(閉眼)。
4.右腳站立,左腳向前平舉(腳尖伸直),兩手叉腰,上體后仰。
上述測試練習均由旁人按動秒表,當身體平衡失控時(腿部移位或改換姿勢、觸及地面等失衡動作),及時按停秒表。測評標準:站立30秒以上——良好;10秒以上——一般。測評未達到一般標準,反映自身平衡感覺失調,平衡能力低下。可練做以下提高平衡覺能力的專門性練習。
第一節 分腿站立(同肩寬),腳尖站立,兩手叉腰。頭部快速向左右側擺10~12次(兩腳不可離移地面)。
第二節 預備姿勢同上。頭部快速向前后擺動8~10次(上體不可搖晃或改變體位)。
第三節 兩腳前后站立,兩手叉腰。上體向左右方向側屈5~6次(兩腳不可移位,上體保持正直)。
第四節 兩手叉腰,左(右)腳站立,右(左)腿向前后、側向擺動5~6次。
第五節 兩腿交叉站立,兩手垂于體側。上體慢速下蹲,靜止3~4秒,后再蹲立起,重復5~6次。
第六節 轉體(原地)45、90、180度跳躍練習,重復7~8次。
第七節 右腳撐地站立,上體前屈,右腳向后上方擺舉,兩臂側舉呈(燕式)平衡。
第八節 并腿站立,兩手位于體側。左腳腳尖站立,右腳上舉,兩手在腿下擊掌一次,上體保持平衡,重復6~7次。
第九節 兩腳腳尖站立,兩手叉腰,上體連續前屈呈90度,重復5~6次(肢體不可移位)。
防護:
1.加強個人日常生活用具防范和自護意識,不可隨意在滑濕廊道上行走和穿不防滑的鞋履。
2.行走通道上可裝置扶攔,四周不宜放置雜物,以免絆倒;
3.住所的家具陳設宜簡樸,位置要固定,不可經常變更方位;
4.洗浴室或盥洗室應敷設防滑地磚(毯),安裝扶手、欄桿、坐凳等防護浴具,預防皂水、蒸汽易溜物而釀成摔跤。