糖尿病究竟能否根治？等

糖尿病究竟能否根治？

由于糖尿病的病因及其發(fā)病機(jī)制目前還沒有完全弄清楚，因此目前糖尿病還不能根治，但是可以控制。一些早期或較輕的糖尿病患者是在一定誘因下（如高熱量食品的攝入、感染、急性心腦血管疾病等）才被發(fā)現(xiàn)或診斷，當(dāng)這些誘因被解除后，血糖可以恢復(fù)正常。一些早期的糖尿病患者尤其是比較肥胖的患者，經(jīng)過早期注射胰島素或口服降糖藥物治療，并堅(jiān)持飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動，隨著體重的明顯下降，即使停用降糖藥物，血糖有的也可以恢復(fù)正常。但這并不等于糖尿病已經(jīng)被治好了，相反，當(dāng)這些誘因再次出現(xiàn)，或隨著年齡的增加，胰島細(xì)胞功能逐漸減退，糖尿病還會卷土重來。

為什么有些糖尿病患者沒有癥狀？

不是所有的糖尿病患者都有明顯的癥狀，其原因是：（1）血糖高到一定水平才出現(xiàn)糖尿病癥狀。有人發(fā)現(xiàn)，只有在血糖高于15.0毫摩爾/升并持續(xù)一段時間的情況下，臨床上才出現(xiàn)明顯的“三多一少”癥狀，可是診斷糖尿病的血糖標(biāo)準(zhǔn)要遠(yuǎn)低于此值。（2）對高血糖的反應(yīng)不敏感。有的人，特別是老年人可能對高血糖不那么敏感，雖然血糖已很高，臨床上還沒有什么感覺。如有些人腎糖閾升高，都已是糖尿病患者卻因尿糖不多，而沒有什么感覺。（3）缺乏糖尿病知識。有些人對糖尿病一無所知，雖然已有“三多一少”癥狀卻沒有認(rèn)識到，還以為是“能吃能喝身體好”，“有錢難買老來瘦”。這些情況很容易漏診，以至貽誤病情。

沒有糖尿病癥狀

要不要治療？

有的患者認(rèn)為沒有糖尿病癥狀就不需要治療了，這個觀念是非常錯誤的。目前的治療目標(biāo)已不僅僅是為了消除糖尿病的癥狀，而是盡可能讓患者的血糖接近正常，預(yù)防或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。慢性并發(fā)癥是糖尿病患者致死致殘的主要原因。所以，應(yīng)及時早期診斷糖尿病。

很多患者全憑著自己的感覺來監(jiān)測血糖，但一測血糖卻很高。要把感覺和平時的監(jiān)測結(jié)合起來，才能達(dá)到比較理想的血糖水平。

什么是血糖增高階段？

指血糖已經(jīng)升高，但還沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，血糖介于正常與糖尿病之間的一種情況。主要包括3種情況：（1）空腹血糖受損。英文代號為IFG，是指空腹血糖高于正常，但又不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)者。空腹血糖在6.1～7.0毫摩爾/升之間。同時餐后2小時血糖也沒有達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）餐后血糖受損。是指餐后半小時、1小時血糖升高，和/或餐后2小時血糖在正常和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之間的狀況，餐后2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間。（3）糖耐量受損。又稱糖耐量減低，英文代號IGT。糖耐量試驗(yàn)空腹及餐后2小時血糖均未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但餐后2小時血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間。

處于血糖增高階段的人是糖尿病的易感人群，是預(yù)防糖尿病的重中之重。

應(yīng)多長時間看一次病？

糖尿病患者必須定期就診。初診時最好到一家有內(nèi)分泌或糖尿病專科的醫(yī)院，或比較熟練地掌握了糖尿病防治技能的醫(yī)師那里看病，能得到比較適當(dāng)?shù)臋z查、診斷和合理的治療方案。以后定期隨診的次數(shù)和間隔應(yīng)因病情而異。總的來說血糖控制較好、問題較少的間隔可以大些，但就醫(yī)間隔不宜超過兩個月；血糖控制較差、問題較多的應(yīng)該勤看病、勤檢查，以利于掌握病情變化，做出適當(dāng)處理，必要時需要每周就醫(yī)1次。不一定每次就醫(yī)都到大醫(yī)院，找專家、教授看病。如果平時血糖控制比較滿意，又沒有其他嚴(yán)重問題，可以就近看病、開藥，當(dāng)血糖有波動或出現(xiàn)糖尿病急、慢性并發(fā)癥的征兆時，應(yīng)到大醫(yī)院就診。