探討永州市體檢人群血脂與血糖水平及兩者間的關系

摘 要 目的：探討永州市體檢人群血脂與血糖水平及兩者間的關系，為防治心腦血管疾病和糖尿病提供依據。方法：在永州市人民醫院對體檢人群用膽固醇氧化酶法測定血清總膽固醇（TC），GPO-POG（紫外）測血清甘油三酯（TG），己糖激酶測血糖（BS）。結果：高血脂的檢出率男性為33.8%，女性為26.0%；高血糖的檢出率男性為9.7%，女性為6.6%；高血脂男女比較差異有顯著性（P<0.05）；高血糖者同時并發高血脂與高血脂發生率比較差異有顯著性（P<0.001）。結論：永州市體檢人群高血脂、高血糖發生率較高，高血脂男性比女性更易發生，高血糖容易并發高血脂。

關鍵詞 血脂 血糖 相關性 體檢人群

對象與方法

對象：永州市人民醫院體檢人群1212例，其中男923例，女289例。

檢測方法及內容：被檢測者當晚禁食8小時以上，次日清晨靜息狀態下抽取空腹靜脈血檢測血脂、血糖水平，3小時內完成。全部指標用日立717型全自動分析儀檢測。內容包括：血清總膽固醇（TC）用膽固醇氧化酶法，甘油三酯（TG）用酶法GPO-POG（紫外）進行測定，血糖（BS）用己糖激酶法進行測定，所有試劑由Centronic公司提供。

分析標準：全國血脂異常防治對策專題1997年公布的血脂測定新參考值。TC2.60～5.20mmol/L為正常，≥5.23mmol/L為升高，TG小于1.70mmol/L為正常，TG>1.70mmol/L為升高；BS3.90～6.10mmol/L為正常，≥6.11mmol/L為升高。

統計方法：所有數據均輸入計算機，建立數據庫，由SPSS10.0軟件進行分析。統計結果進行X²檢驗，并計算P值。

結 果

男女高血脂、高血糖血癥發生情況：本資料中高膽固醇(TC)血癥的檢出率為男性26.0%，女性20.5%。高甘油三脂（TG）血癥的檢出率為男性25.1%，女性15.6%。高糖(BS)血癥的檢出率為男性9.7%，女性6.6%。男性高脂血癥發生率33.8%，女性26.0%，男女比較差異有顯著性(X²檢驗P<0.05)。

高血糖與高血脂之間的關系：高血糖并發高血脂73.4%，明顯高于總高血脂發生率32.8% (X²檢驗P<0.01)。

討 論

血脂、血糖異常是冠心病、腦卒中的重要危險因素和糖尿病的特征之一，是促進動脈粥樣硬化發生、發展的危險因素^[1，2]。以上數據顯示，我市社區人群總體血脂發病率較其他地區為高^[3，4]。我市處于邊遠山區，經濟落后，人群生活水平較低，血脂發病率應該偏低，從檢測數據血脂偏高說明，這可能與我市社區人群生活習慣有關（偏愛高脂飲食，飲酒風俗很濃，吸煙人數多，喜歡高鹽飲食），再就是與整個人群健康教育有關，人們不知道和不注重高脂、高糖的病因防治。

以上數據還說明男性患病率明顯高于女性（P<0.01），可能與男性的生活方式（對外活動多，高脂飲食、飲酒、吸煙等）異于女性有關，再就是男性的精神壓力比女性要大，男性更不注重自己的身體健康和生活習慣。

本組數據顯示，高糖血癥與高脂血癥有明顯的關系，血糖高者容易并發血脂增高，對高血糖者更應重視和防治脂質異常，對有高脂血癥也應注意檢查是否有血糖增高。

本研究提示：應高度重視社區人群慢性病病因的預防工作，普及和增強社區人群對高血脂、高血糖的認識，降低高血脂、高糖血癥的發生率，為預防心血管疾病的發生提供健康教育和可靠、有效的防治方法，指導高脂血癥人群進行有效的飲食治療，改變居民不良生活飲食習慣和嗜好。

參考文獻

1 Assmann G，Cullen P，Schulte H.The Munster Heart Study(PROCAM).Results of follow up at 8 years.Eur Heart J，1998，19(Suppl A)：A2-11

2 Miller M，Seidler A，Moalemi A，et al.Normal triglyceride levels and coronary artery disease events:the Baltimore Coronary Observational Long-Term Study.J Am Coll Cardiol，1998，31(6)：1252-1257

3 劉秀珍，付堯.6000名公務員血脂情況異常.中國老年學雜志，2003，8（23）:548-549

4 顧鳴九，江興永，陳麗娜，等.上海五鋼控股集團公司職工血脂水平的研究.中國慢性病預防與控制，1999，7(6):261