資料與方法
患者,男,4,因外感風(fēng)寒,服用阿司匹林(常用量),因小兒不配合而強(qiáng)行灌藥:誤入氣管,引起陣咳。隨后就醫(yī),查體:37℃,R24次/分,咽部輕微紅腫,心肺檢查正常,腹部檢查正常。入院觀察,2小時(shí)后,患兒出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸困難,雙肺底出現(xiàn)濕啰音。X線檢查:雙肺片狀陰影,給予抗炎、對(duì)癥治療,病狀未見緩解,且逐漸加重,2小時(shí)后出現(xiàn)呼吸衰竭,搶救無(wú)效死亡。
討 論
給患兒強(qiáng)行灌藥,非常容易誤入氣管,化學(xué)性藥物對(duì)肺組織刺激引起炎性滲出,肺泡壁及間質(zhì)水腫,通氣功能障礙,細(xì)支氣管腔有炎癥滲出液的阻塞,嚴(yán)重者引起呼吸衰竭。吸入化學(xué)性藥物引起肺炎導(dǎo)致死亡臨床少見,醫(yī)生易忽視,致嚴(yán)重后果,應(yīng)引以為戒。