傳統應用灌腸筒在臨床操作中存在著不足,如灌腸流速無法觀察,也不易控制;灌腸裝置不是一次性使用,如消毒不徹底易造成交叉感染;因需消毒后才能給其他患者使用,也耽誤時間。我們利用無菌空鹽水瓶和一次性輸液器代替灌腸囂,對1240例患者臨床應用,此裝置制作簡單,取材方便,使用安全舒適,可避免交叉感染,節省時間,取得良好效果,值得推廣應用,現將使用方法介紹如下。
料與方法
用物:取用后的無菌空鹽水瓶1~2個(根據所需灌腸液的多少),網套2個,輸液管1套,16號或18號導尿管1根,衛生紙、彎盤,所需灌腸液及石臘油。
方法:先將一次性輸液管用消毒剪刀從濾網前端剪掉,其斷端再與一次性導尿管連接,并檢查無滲漏,將所需灌腸液注入無菌空鹽水瓶內,然后將輸液管插入裝有灌腸液的鹽水瓶內備用。
操作:操作者將裝有灌腸液的鹽水瓶掛在輸液架上,排好輸液管的空氣后,關閉輸液管的調節器,用石臘油潤滑導尿管插入肛門10~14cm,打開調節器,調節流速,快慢遵醫囑和根據患者感覺舒適為度,灌腸后用衛生紙包裹導尿管輕輕撥出。
優點:①裝置簡單,材料來源廣泛,節省時間,質優價廉,一次性使用可避免交叉感染。②由于灌腸速度可控制,導管較細,刺激性小,液體在腸內存留充分軟化糞便,加快腸儒動,以利糞塊排出,可達到清潔的目的。③用于保留灌腸時,藥物可充分被腸道黏膜吸收,治療效果更佳。④自制的灌腸器既能用于醫院,也能用于社區醫療服務。可用于大量不保留灌腸,也可用于小量保留灌腸。成人與小兒均適宜應用。⑤使用簡單方便,不必備油布和治療巾,此方法適用于基層醫院或社區灌腸病人少的單位使用,以避免小的醫院、診所購進大量灌腸器未能使用完而放置過了有效期,造成成本浪費。