淺談“惠民醫(yī)院”管理中的現(xiàn)狀及對策

摘 要 市場經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)院，如何優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，有效提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是當(dāng)今醫(yī)院管理和改革中亟待解決的問題。本文從落實(shí)惠民醫(yī)院管理、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念、患者滿意等實(shí)施方法進(jìn)行了總結(jié)，并闡明了醫(yī)院必須運(yùn)用科學(xué)管理的方法，完善和規(guī)范醫(yī)院的決策機(jī)制，加強(qiáng)管理，才能全面提升患者的滿意度。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院管理 衛(wèi)生服務(wù) 現(xiàn)狀 探討

醫(yī)院現(xiàn)狀

經(jīng)過40多年的發(fā)展，我院現(xiàn)成為一所集臨床、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù)、急救等為一體的綜合性大型醫(yī)院，也是全市唯一一家惠民醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有員工1023名，副高以上技術(shù)人員106名，中職技術(shù)人員280名，病床達(dá)到675張。擁有核磁共振、螺旋CT、直線加速器、綠激光、碎石機(jī)、彩超等多種大型醫(yī)療設(shè)備100多臺(件)，固定資產(chǎn)超億元，年門診量突破30萬人次，年出院病人超過兩萬人(次)以上。

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 落實(shí)責(zé)任管理

醫(yī)院從抓行風(fēng)建設(shè)工作入手，堅持行風(fēng)工作一把手負(fù)總責(zé)，將行風(fēng)建設(shè)納入醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核體系。首先完成個人對科室、科室對醫(yī)院、醫(yī)院對社會的“三級”行風(fēng)建設(shè)承諾。逐級簽訂行風(fēng)責(zé)任狀，先以科室主任為第一責(zé)任人，樹立“一崗雙責(zé)”的意識，然后主任在科室內(nèi)部再進(jìn)行詳細(xì)責(zé)任分工，并簽訂責(zé)任狀，形成三級承諾，做到行風(fēng)建設(shè)人人有責(zé)，形成行風(fēng)建設(shè)齊抓共管，全院上下一盤棋的有利局面。“惠民醫(yī)院”的出發(fā)點(diǎn)是讓平民百姓看得起病。醫(yī)院在創(chuàng)建“惠民醫(yī)院”的過程中，更是嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任管理，深入落實(shí)各項惠民政策，充分讓利給群眾，切實(shí)方便老百姓。

落實(shí)專項治理兌現(xiàn)承諾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全的同時，醫(yī)院按照衛(wèi)生部的“八不準(zhǔn)”要求，把實(shí)現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)工作目標(biāo)、打擊藥品回扣、治理商業(yè)賄賂等問題作為工作中的重中之重，做到踐諾行諾，有諾必行，違諾必究，切實(shí)將醫(yī)藥成本降下來，將醫(yī)院運(yùn)營成本降下來，切實(shí)從醫(yī)院的角度解決老百姓看病難、看病貴的問題。

①實(shí)行首問、首診負(fù)責(zé)制。做好入院宣教與出院隨訪工作，醫(yī)療服務(wù)中杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。②嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格公示制度。不斷完善“一日清單” 制度和“患者知情同意制度”。③加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，將行風(fēng)建設(shè)納入年度綜合考核目標(biāo)。實(shí)行“一票否決制”，獎懲并舉，并加大力度；對于拒收“紅包”、宴請，受到患者表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員，每月按比例兌現(xiàn)獎金；對于違反職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、行風(fēng)規(guī)定的人員，一經(jīng)查實(shí)，除給予經(jīng)濟(jì)處罰外，并處以相應(yīng)的警告、待崗、下崗等處理。④認(rèn)真做好醫(yī)療“惠民工程”和醫(yī)療“扶貧幫困”工作。醫(yī)院制定惠民優(yōu)惠政策，并長期堅持，認(rèn)真落實(shí)；醫(yī)院定時定點(diǎn)下鄉(xiāng)義診為農(nóng)民送醫(yī)送藥，與貧困邊遠(yuǎn)醫(yī)療單位結(jié)為幫困對象，定期派送專家“下鄉(xiāng)支農(nóng)”，既為患者減少了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和奔波之苦，又打消了農(nóng)民患者就醫(yī)難、看病貴的思想負(fù)擔(dān)。2006年先后共組織168名專家16次下鄉(xiāng)支農(nóng)和義診，共為1 569名患者減免醫(yī)療費(fèi)用達(dá)18萬余元。

了解患者需求優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境落實(shí)惠民措施

“惠民醫(yī)院”的著重點(diǎn)是惠民措施要落實(shí)到位 。如何方便患者就醫(yī)？如何解決急診“三無”患者就醫(yī)？如何讓老百姓看得起病？圍繞這些現(xiàn)實(shí)問題、焦點(diǎn)問題，醫(yī)院制定了切實(shí)可行的政策文件，并認(rèn)真抓好具體工作的落實(shí)。

①從方便患者就醫(yī)上著手，合理調(diào)整門診科室位置，簡化患者就醫(yī)流程.在門診建立并不斷完善導(dǎo)醫(yī)隊伍，為行動不便的患者準(zhǔn)備了輪椅，由導(dǎo)醫(yī)陪診、陪檢查、送住院；她們對每名患者都是笑臉相迎，認(rèn)真解答問題，彬彬有禮，現(xiàn)已成為我院一道靚麗的風(fēng)景線。②從滿足患者醫(yī)療需求出發(fā)，完善勤務(wù)中心工作。醫(yī)院從過去的提供接送患者出入院、陪檢和接送手術(shù)，又增添了隨時為住院病人送檢各種標(biāo)本的任務(wù)，為急診、住院患者提供更方便的服務(wù)。③ 針對特殊的、急危重群體，醫(yī)院制定了《綠色通道管理辦法》，對他們開通生命綠色通道，予以救治。我院“120”急救中心緊急、快速、高效地為急診、危重及“三無”(無錢、無主、無陪人)病人開通綠色通道。1年來共為305名患者開通了“綠色通道”，幾年間無償救助“三無”病人231人，費(fèi)用達(dá)160萬余元。④醫(yī)院為貧困患者減免相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，為特困患者提供各種醫(yī)療扶貧卡和救助卡；開設(shè)扶貧病房與病床；設(shè)置單病種最低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；為每個病區(qū)護(hù)士站配備醫(yī)療便民箱，箱中備有針、線、紙、筆、信封等物品，給住院病人提供方便；在收費(fèi)處、住院處、取藥處等服務(wù)窗口放置了老花鏡、筆、紙等日常用品，為老年患者的就診提供方便；同時還規(guī)定了為65歲以上老年人、現(xiàn)役軍人和殘疾病人提供優(yōu)先服務(wù)；為空腹患者體檢免費(fèi)提供早餐等一系列的惠民服務(wù)。

“惠民醫(yī)院”的出發(fā)點(diǎn)就是讓患者真正得到實(shí)惠，最終讓人民群眾放心滿意。我院為了創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院，多年來實(shí)行了免收掛號費(fèi)，減免5％的治療費(fèi)、5％的檢查化驗(yàn)費(fèi)、5％的手術(shù)費(fèi)、10％的住院床位費(fèi)的“一免四減”等措施和惠民工程，使醫(yī)院惠民工作制度化、人性化，深得老百姓的信任。近兩年來，共對5836人次給予了優(yōu)惠，減免費(fèi)用68．2萬元。

醫(yī)院還結(jié)合貫徹IS09000質(zhì)量管理體系要求，不斷提升醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、人性化，不斷充實(shí)完善醫(yī)院的便民、利民、惠民措施。讓“人民醫(yī)院為人民”的口號叫得更響，讓人民醫(yī)院更加貼近平民百姓，讓“惠民醫(yī)院”惠及千家萬戶。