我院自2004年12月~2006年3月采用宮頸環形電切術(LEEP)術治療患者121例,現分析報告如下。
資料與方法
2004年12月~2006年3月在我院婦科門診就診患者,有慢性宮頸炎病史4年以上,曾行藥物或物理治療效果不佳,均全部行陰道鏡檢和宮頸細胞學檢查,排除急性炎癥和宮頸癌的慢性宮頸炎患者121例,其中單純型19例,顆粒型31例,乳突型71例,有宮頸息肉者23例,宮頸肥大者40例,年齡24~56歲,平均39.5±5.8歲。
手術方法:術前半小時肛塞雙氯芬酸鈉栓2枚,術中選用不同尺寸的電圈,功率40~60W,切除范圍要超出病變組織外緣0.5cm,深淺則據其分型而定,創面均采用電凝球電凝止血,如切除部位較深,難以止血者,則用凡士林紗布壓迫,24小時后取出,術后所有標本均送病檢。
術后治療:術后常規使用抗生素及止血藥2~3天,所有病例均一次性完成手術。
術后病檢均報告為慢性宮頸炎。
結 果
術后3個月內宮頸形狀、大小均恢復正常,陰道鏡下宮頸血管分布正常者為治愈。術后第1個月內有81例患者治愈,術后第2個月內有32例患者治愈,術后第3個月內有8例患者治愈,治愈率達100%。
討 論
慢性宮頸炎是婦女的常見疾病,約50%的已婚婦女罹患此病。
對于該病的治療,以往多采用藥物及物理治療,如微波、激光、電凝等。LEEP是20世紀90年代出現的一種治療宮頸病變的手術,以其簡單易行、療效滿意為廣大患者所接受。
LEEP術對慢性宮頸炎患者,尤其是宮頸重度糜爛乳突型、宮頸息肉、宮頸肥大患者有其特殊的優越性。