紫仙四物湯治療過敏性紫癜１例

患者，男，15歲，因腹痛，四肢出現紫癜，血尿，轉到某院用強的松治療30天后，紫癜、血瘀消失，但白蛋白持續（+++～++++）不降，故于1998年3月16日來門診治療。

查病人呈“滿月臉”，面色晦暗，小便量少色淡，大便正常，全身無浮腫，飲食尚可，舌體胖，質暗，脈細數。

辨證為經脈阻滯、氣血不暢、腎關不固，治宜活血化瘀、益腎健脾。

藥用：生地15g，白芍12g，當歸10g，川芎10g，紫草15g，仙鶴草15g，黃芪20g，白術10g。水煎服。8劑后，查尿蛋白（+++），舌苔質紅，脈數；又服8劑后，查尿蛋白（++）；再服8劑，尿蛋白（±）；后調理8劑，復查尿蛋白（-），隨訪半年未見復發。

討論

紫草味甘咸、性寒，歸心肝經，甘寒清熱，咸能入血，具有涼血活血、解毒療瘡之功。仙鶴草苦、澀、平，入肺、肝、脾經，止血、強壯、消腫，治咳血、吐血、衄血、齒齦出血、尿血、便血等。仙鶴草色素能促進血小板生成，加速凝血而達止血作用。四物湯，補血調血。因過敏性紫癜的病因病機歸納起來主要因毒犯營血、瘀血阻滯、氣血兩虛所致，故用紫仙四物湯活血化瘀、涼血解毒、補血調血，取得了良好的療效。