蜂香冰系列配方在防治危重臥床患者口腔黏膜病變中的作用

摘 要 目的：研究蜂香冰系列配方在防治危重臥床患者口腔黏膜病變中的作用效果。方法：蜂香冰即蜂蜜、維生素、香油、冰糖，將三者作為基礎配方內加維生素C液命名為蜂香冰Ⅰ號，在Ⅰ號內加入B2即為Ⅱ號，在Ⅱ號內加入大蒜浸液即為Ⅲ號，將176例發生口腔黏膜病變患者進行評估分為A1組：干裂厚苔組80例；B1組：潰瘍組45例；C1組：病毒霉感組51例，將蜂香冰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ號分別以噴霧滴劑法應用于A1、B1、C1三組病人中，并與傳統法中相對應的A2組78例、B2組35例、C2組42例進行應用效果對比觀察。結果：應用組中總有效率明顯優于傳統組（P<0.01）。結論：蜂香冰系列配方的臨床應用可有效地防治口腔黏膜病變。

關鍵詞 蜂香冰配方 防治 口腔黏膜 病變 療效

資料和方法

病例來源：本文選擇的病例均為吉林市三家三甲醫院神經內科2005年1月~2007年1月收治的患者，共331例，其中高熱昏迷者22例，氣管插管者8例，氣管切開者36例，鼻飼80例，植物人6例，高血壓腦出血臥床者65例，腦血栓后遺癥者76例，合并糖尿病者34例（患者每日應用配方前后血糖測定值無明顯差異）、合并腎功不全者4例，年齡、性別、病情等檢驗差異無顯著性（P＞0.05）。

分組：將所需病例隨機分為實驗組176例與傳統組155例，兩大組中再分別根據口腔黏膜評估的診斷結果分為；A1組80例，A2組78例，B1組45例，B2組35例，C1組51例，C2組合42例，A1，B1，C1為實驗組，應用蜂香冰系列；A2，B2，C2為傳統組，采用基礎護理書中的方法。

方法：首先將試劑瓶高壓滅菌，然后將等量純凈的新鮮蜂蜜、香油、冰糖粉、維生素C液、維生素B2碾成粉，鮮大蒜浸掖按比例及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ標識試劑瓶配制成蜂香冰Ⅰ號、蜂香冰Ⅱ號、蜂香冰Ⅲ號，將其用于實驗組的三組病人中。

具體操作方法：蜂香冰Ⅰ號用于A1組病人，首先要使口腔充分清潔，再將配好的制劑用噴霧法將混合液噴于口腔內的舌面、舌背、硬腭、兩頰、齒齦等處，半小時后再次清潔口腔，每日早晚各1次。

蜂香冰Ⅱ號、Ⅲ號分別用于B1組和C1組病人，方法同A組，但在噴霧法實施后需即刻用滴劑法再一次滴藥于患處（潰瘍面、白色膜狀物清潔后的暴露面、皰疹處等）。以保證藥液不遺漏。

評價標準^[1]：①黏膜滋潤、舌面光滑、味蕾清楚、無異味為有效或顯效。②潰瘍愈合，黏膜顏色正常為顯效或有效。③口腔黏膜白色膜狀物消失，口腔內霉菌培養連續3次為陰性為有效或顯效。④各種癥狀改善不明顯或加重為無效。

統計學處理: 兩組計數資料采用X²檢驗。

結 果

觀察口腔黏膜干裂、舌苔厚膩兩組防治效果對比見表1。

觀察兩組潰瘍程度與療效關系比較見表2。

表2結果顯示口腔潰瘍在Ⅲ度以下的，其治療效果明顯優于Ⅲ度潰瘍者，且應用組的總有效率明顯高于傳統組。

觀察病毒皰疹性及霉菌性口腔炎病人的應用療效對比見表3。

從表1、表2、表3中均看出應用組在防治口腔黏膜病變中總有效率在83%~97%，而傳統組中總有效率在25%~70%，Ｐ<0.01，具有顯著的統計學意義。

討 論

在身體健康情況下，口腔內寄居著十余種細菌，人通過飲水、進食、刷牙等活動，對細菌起到清除作用，維持互相間的平衡而很少發生口腔疾病；但是高熱、昏迷、氣管切開及插管、留置胃管等危重臥床患者由于不能由口進食、唾液分泌減少、口腔黏膜干燥及常規使用抗生素等原因使口腔自凈能力下降，細菌繁殖力增強，極易發生口腔黏膜病變，并成為肺內感染的高危人群^[2]。

蜂香冰配方中蜂蜜含有多種活性酶，20余種維生素、氨基酸，具有滋潤營養黏膜、防止黏膜干裂破潰的作用；香油中含豐富的維生素E，具有促進細胞分裂保護口腔胃黏膜的作用；冰糖可刺激唾液分泌，具有滋陰潤肺生津止渴的作用；維生素C能參與細胞間質形成，促進潰瘍愈合，參與解毒，調節口腔pH值，降低唾液黏稠度的功能；維生素B2是輔酶的組成成分，參與糖、蛋白質、脂肪的代謝，可防治唇炎、舌炎、口腔黏膜潰瘍等病變；大蒜中含硫化合物具有較強的抗菌消炎作用，其揮發油、汁、浸出液對多種球菌、桿菌、真菌（霉菌）和病毒等均有抑制和殺滅作用，但大蒜汁不能單獨用于口腔黏膜，因其具有較強的刺激性，會損傷黏膜，也會引起嗆咳。

因此，蜂香冰系列相互組成混合液，使其達到滋潤營養黏膜、愈合潰瘍、殺病毒、滅霉菌之功效，方法簡便，價格低廉，用藥按全，利于治療，值得推廣。

參考文獻

1北京醫學院口腔醫學系主編.口腔病防治學.人民衛生出版社，1980.273~274

2 黃淑芝，于麗云.兒茶治療口腔霉菌感染及護理.臨床肺科雜志，2001. 6 (2): 81~82