摘 要 目的:探討西藥封閉加外擦特效生發(fā)酊治療斑禿的療效觀察。方法:將門診病人隨機分為兩組。治療組50例,以穴位和局部封閉注射,外擦特效生發(fā)酊2次/日。對照組:50例,以對癥治療加外擦生發(fā)膏2次/日。結(jié)果:治療組治愈45例,顯效5例;對照組治愈15例,顯效20例,有效8例,無效7例;兩組總有效率為100%和50%,差異有顯著性(P<0.01)。結(jié)論:穴位加局部封閉外擦特效生發(fā)酊治療斑禿有明顯療效,且安全方便。
關(guān)鍵詞 穴位封閉 特效生發(fā)酊 斑禿
資料與方法
對符合診斷的斑禿患者100例隨機(1∶1)分組治療觀察,對危重病人及高血壓、外傷性無發(fā)者和遺傳性全禿者不在選擇之內(nèi)。治療組50例,男40例,女10例,年齡21~55歲,病程7天~10年。對照組50例,男30例,女20例,年齡18~56歲,病程10天~12年。兩組年齡、發(fā)病、病程等差異無顯著性,具有可比性。
治療方法:治療組,給穴位或局部封閉注射(藥物Diprospani加Lidocain),一般只封閉1次。封閉后1周或2周開始外擦(以不再脫發(fā)為準(zhǔn))特效生發(fā)酊。藥用紅參、紅花、肉桂、樟腦等10余種中藥,用75%乙醇浸泡1周后過濾備用,每日2次,外涂脫發(fā)處。對照組按常規(guī)療法,口服鎮(zhèn)靜劑、維生素類,中藥六味地黃丸等。外擦生發(fā)藥水、生發(fā)靈等,每日2次。
療效判定標(biāo)準(zhǔn):①基本治愈:皮損區(qū)長出毛發(fā)。②顯效:皮損區(qū)長出纖維毳毛。③有效:大部分長出纖細(xì)毳毛。④無效:極少或無毛發(fā)生長。治療1個月為1個療程,2個療程判斷療效,總有效率以基本治愈加顯效和好轉(zhuǎn)之和計算。
結(jié) 果
臨床療效:治療組基本治愈45例,顯效5例;對照組基本治愈15例,顯效20例,好轉(zhuǎn)8例,無效7例。兩組總有效率為治療組100%,對照組50%,差異有顯著性(P<0.01)。
不良反應(yīng):治療組未見任何不良反應(yīng),個別患者對穴位封閉有緊張表現(xiàn),經(jīng)解釋后即可解除。
討 論
臨床上常在驚嚇、疲勞、勞累、休息差、思想壓力過重和精神緊張時出現(xiàn)突發(fā)性脫發(fā),呈大小不等、多少不一的斑塊狀,甚則全禿。通過對血液流變學(xué)方面的檢測提示[1],斑禿患者的血液黏度高低與禿發(fā)的嚴(yán)重程度有關(guān)。由于血液黏度的升高,組織微循環(huán)灌注不足。研究顯示,患者皮損中血流量較正常人明顯減少,致頭皮局部血流不足,毛囊供養(yǎng)及營養(yǎng)缺乏引起本病。穴位、局部封閉后緩解斑禿部代謝廢物和缺血造成的不良反應(yīng),改善局部血液循環(huán),緩解斑禿擴大和加重,從而終止脫發(fā),以利毛發(fā)生長。自制特效生發(fā)酊有活血化瘀,消炎止癢,疏通毛囊口至毛囊的通道,營養(yǎng)毛囊,促進毛發(fā)生長之功效,且無任何不良反應(yīng),方便、安全。通過臨床觀察,絕大多數(shù)患者在用藥后2周開始見到毛發(fā)生長,效果明顯,療效確實,方法簡便,價格便宜,深受患者歡迎。本藥外用對溢脂性脫發(fā)(停止脫發(fā)后)頭發(fā)稀少同樣有效。
參考文獻(xiàn)
1 熊霞,等.斑禿患者血液流變學(xué)的變化.中國皮膚性病學(xué)雜志,2000,14(5):313-314.
中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè)2007年19期