“愛德甘肅婦女病防治項目”普查情況分析

摘 要 目的：掌握和了解“愛德甘肅婦女病防治項目”6個貧困縣農村婦女生殖健康狀況，及婦科常見病的發病情況。方法：對6個貧困縣134 317名農村已婚婦女進行詢問病史，常規婦科及陰道脫落細胞學檢查。結果：6個貧困縣農村婦女病的總患病率77.97%，高于全省平均水平。前3位婦女病依次為宮頸炎(66.91%)，陰道炎(32.28%)，附件炎(22.43%)。結論：農村婦女病患病率高，婦幼保健工作者應加強農村婦女衛生宣教，廣泛宣傳婦女病防治知識及自檢方法，開展學科協作，群防群治，努力降低農村婦女病患病率，進一步提高農村婦女的健康水平。

關鍵詞 婦女病 普查 分析

婦女病普查是女性保健工作的一項重要內容，是實施《中華人民共和國母嬰保健法》的重要舉措，是保障婦女健康的重要途徑。做好農村婦女病防治工作，對提高農村婦女健康水平及身體素質具有十分重要的意義。為了加強婦女病防治，提高我省貧困及少數民族地區婦女的健康水平，為制定相應的干預措施提供科學依據，甘肅省與愛德基金會合作，在我省隴南市的文縣、西和，臨夏市的永靖、積石山，甘南州的卓尼、舟曲6個縣實施了愛德婦女病防治項目，對6個縣的134 317名農村婦女進行了婦女病普查。現將結果總結如下。

資料與方法

資料來源于西和、文縣、永靖、積石山、卓尼、舟曲6個愛德甘肅婦女病防治項目縣上報的婦女病普查相關報表。

方法：普查工作由項目地區婦產科及檢驗人員完成，普查前由省項目辦組織專家對當地婦產科及檢驗人員進行項目專業知識及技能培訓，統一診斷標準，統一表冊。普查內容包括：詢問病史、常規婦科檢查、陰道脫落細胞學檢查。對宮頸細胞病理學診斷為Ⅱb級以上者，進行宮頸活檢，由縣婦幼保健站統一收集標本，分批郵寄或專人送至省婦幼保健院進行病理診斷。對篩查出的婦女病患者均給予相應的治療或處方建議，并隨訪給予指導。

結 果

受檢人數總計134 317人，共查出104 728人患有不同程度婦女病，患病率為77.97%。宮頸炎居首位，患病率為52.91%，其次為陰道炎、附件炎、盆腔炎，患病率依次為25.17%、17.48%、13.82%。見表1。

宮頸刮片查出癌前病變680例，經組織活檢，確診宮頸癌33例，分別在醫療衛生條件較好的縣、省級醫院進行相應治療。對篩查出的10 623例適宜微波治療的慢性宮頸炎患者進行了微波治療，治愈率80.7%，好轉16.3%，無效3.04%。

討 論

定期進行婦女常見病多發病的普查普治，是保護和促進婦女健康的重要措施，是提高婦女人口素質的必由之路。本次普查結果顯示，甘肅省農村婦女宮頸炎、陰道炎患病率較高。造成宮頸炎的原因較多，如機械損傷、微生物感染等^[1]。其中機械損傷影響最大，如人工流產、分娩、上環、取環等皆可損傷宮頸，給微生物的入侵創造了條件。陰道炎發生的原因很多與生活因素、行為方式、環境及自我保健意識等因素有關。加強衛生知識教育，注意性衛生，推行計劃生育，選擇有效的避孕措施，減少人工流產術，普及科學接生，避免醫源性和機械損傷，積極治療各種陰道炎，阻斷惡性循環，可降低宮頸癌的發生率。

開展健康教育，提高農村婦女的自我保健意識和能力，開展定期的婦女病普查，做到無病早防、有病早治。養成良好的個人衛生習慣，特別要注意公共場所、廁所衛生，以防交叉感染。

參考文獻

1 鄭懷美，主編.婦產科學.第3版.北京：人民衛生出版社，1994：251.

2 朱銀亭，2458例婦女病調查結果分析.中國初級衛生保健，2006，9(20)：44-45.