婦科手術(shù)患者的心理護(hù)理

關(guān)鍵詞 婦科 手術(shù) 心理護(hù)理

2006年12月，我科對50例婦科手術(shù)患者進(jìn)行觀察，并對治療過程中出現(xiàn)的心理問題給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，取得滿意效果。

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資料與方法

觀察50例女性手術(shù)患者，年齡18～73歲，40例采取連續(xù)硬膜外麻醉。其余10例采取靜脈麻醉。

主要心理問題：①緊張和焦慮：緊張和焦慮是對手術(shù)造成心理威脅的一種情緒反應(yīng)，是患者的最初情緒變化，表現(xiàn)為不自主的震顫、心悸、出汗，輕度的緊張和焦慮是患者的正常心理防御，而過分的緊張、焦慮可使交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高、脈搏加快，機(jī)體免疫功能改變，從而降低對手術(shù)的耐受力。②疼痛：疼痛是患者最擔(dān)心的問題。患者希望在術(shù)中多用麻醉藥才能消除恐懼，減輕術(shù)中、術(shù)后疼痛。疼痛有明顯的個人差異，它同以往的疼痛經(jīng)驗、對手術(shù)的態(tài)度、患者的注意力、藥物耐受力、有無暗示有關(guān)。③憂郁：抑郁是心理上的一種損失感，多見于器官切除，例如子宮切除、卵巢切除和外生殖器的切除。主要表現(xiàn)憂愁、多慮、情緒不穩(wěn)定、疼痛閾值低，常通過醫(yī)護(hù)人員的說話語氣來判斷自己的病情。

護(hù)理措施

手術(shù)患者的心理護(hù)理實施越早越好。對于緊張和焦慮的患者，要進(jìn)行個別談話，心理護(hù)理與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行，做到身心積極效應(yīng)，互相促進(jìn)。解答患者的疑問，要用通俗易懂的語言解釋，說明手術(shù)的必要性和可靠性，以取得患者的配合。術(shù)中操作要輕，盡量不出聲響，污染或帶血跡的敷料要擺放有序，盡量不讓患者看見。醫(yī)護(hù)人員的言行要嚴(yán)謹(jǐn)有禮，術(shù)中、術(shù)后不談與手術(shù)無關(guān)且易引起患者猜忌的話題。

對痛閾較低者，要做好心理護(hù)理，并講明麻醉藥對人體的作用與不良反應(yīng)，爭取他們的合作。個別患者可用暗示療法分散其注意力，利用藥效心理提高患者痛閾和對手術(shù)的耐受力。

對有抑郁心理的患者，要認(rèn)真分析，有的放矢，做到安慰和細(xì)心相結(jié)合，尊重、理解、體諒她們。對患者不要過早顯露其陰部、乳房、臀部，尊重其自尊心，減輕羞澀心理。

綜合上述，做好女性手術(shù)患者的心理護(hù)理，可增加其安全感，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使他們在良好的心理狀態(tài)下接受手術(shù)治療，為術(shù)后康復(fù)奠定基礎(chǔ)。