摘 要 目的:加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)保教人員的健康管理,探討婦女病普查工作質(zhì)量。方法:對(duì)9所幼兒園500余保教人員進(jìn)行連續(xù)3年婦女病普查、普治。結(jié)果:3年總患病率分別為66.61%、64.42%、54.40%。所患疾病順位為乳腺疾病、宮頸炎、盆腔炎。結(jié)論:婦女病普查是婦女保健工作的重要內(nèi)容,托幼機(jī)構(gòu)保教人員的健康與入托兒童的身心健康密切相關(guān)。應(yīng)加強(qiáng)健康教育,增強(qiáng)婦女自我保健意識(shí),提高生活質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 托幼機(jī)構(gòu) 婦女病普查 分析
對(duì)象與方法
2004~2006年我院管理的9所幼兒園的保教人員500余人,年齡18~56歲,已婚及未婚人員。
方法:由本院專(zhuān)業(yè)人員組成體檢組,按照統(tǒng)一規(guī)定的婦科普查內(nèi)容填寫(xiě)普查表統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn),資料由專(zhuān)人錄入,常規(guī)婦科、乳腺及輔助檢查。包括宮頸脫落細(xì)胞巴氏染色檢查、陰道分泌物常規(guī)化驗(yàn)、乳腺紅外線(xiàn)掃描檢查,必要時(shí)進(jìn)行B超、陰道鏡、病理活檢等檢查。
結(jié) 果
疾病患病情況:2004~2006年每年體檢人數(shù)分別為542、565、557人次,體檢率均為100%。3年總患病率分別為66.61%、64.42%、54.40%,整體患病率呈下降趨勢(shì)。其中陰道炎發(fā)病率2006年最高,為3.77%;2006年檢出宮頸非典型增生2例,占宮頸炎1.09%。所患前三位疾病為乳腺疾病、宮頸炎、盆腔炎。
所患前三位疾病的構(gòu)成比:方差分析顯示,兩個(gè)年齡組疾病檢出率無(wú)差異,P>0.05。見(jiàn)表1。

討 論
本組結(jié)果所患疾病順位與王氏等調(diào)查的結(jié)果相同,但乳腺疾病的發(fā)病率則明顯低于其所調(diào)查的水平[1];陰道炎的發(fā)病率2006年最高,為3.77%,明顯低于吉林地區(qū)的34.71%[2]。前者可能與我們對(duì)托幼機(jī)構(gòu)保健工作比較重視,每年進(jìn)行普查普治,職工的自我保健意識(shí)較強(qiáng)有關(guān);后者則可能與我們采用的檢測(cè)方法(懸浮法)檢出率較低有關(guān),患病率與所分兩個(gè)年齡組無(wú)相關(guān)性可能與所檢例數(shù)較少有關(guān)。2006年檢出宮頸非典型增生2例,占宮頸炎的1.09%。
措施與建議:①改進(jìn)檢查方法,提高疾病檢出率。目前采用的方法疾病檢出率較低,因此采取經(jīng)濟(jì)、可靠、簡(jiǎn)便、易行的方法勢(shì)在必行;對(duì)宮頸可疑病變者一定要進(jìn)行進(jìn)一步的跟蹤檢查及治療,以確保對(duì)宮頸癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。對(duì)患有陰道炎的保教人員要給予積極治療,治愈后方可持證上崗。②加強(qiáng)健康教育。健康教育對(duì)于預(yù)防疾病發(fā)生和早期診斷具有相當(dāng)重要的作用,是疾病的一級(jí)預(yù)防措施[3]。應(yīng)把健康教育納入婦女病普查質(zhì)量考核的內(nèi)容之一,并定期評(píng)價(jià)。③增強(qiáng)保健意識(shí),提高生活質(zhì)量。通過(guò)生殖健康知識(shí)的宣傳和講座,提高婦女的自身保健意識(shí),定期體檢,對(duì)疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。在宣傳疾病預(yù)防和治療的同時(shí),更重要的是指導(dǎo)婦女的生活方式,要從生理、心理、社會(huì)等各方面考慮,改善各種不利于健康的因素,提高婦女的健康水平和生活質(zhì)量。
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中國(guó)社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)2007年19期